PBL教学法在临床护理教学中的应用研究

谭琴

（重庆人文科技学院，重庆 401524）

PBL 教学法，全称为Problem-based-Learning，属于一种全新型教学模式，重视强调以问题为引导，以护生为教学中心，以患者问题为教学基础，教师引导学生学习，让学生自主研究分析，通过合作方式探讨解决问题，培养护生学习兴趣，提高护生学习积极性，锻炼护生的自主学习能力。在护理带教环节中，护生不仅需要完成基本的理论知识，还需要针对不同患者提出不同的问题，然后为患者采取个性化的护理措施，所以对于护生的要求相对较高。而在临床护理教学当中，PBL 教学模式能够更好地结合教与学，教师通过设置教学问题，引导学生更加积极地参与学习，培养学生养成良好的自主探究学习能力，进而充分提高教学效果，促进我国医学领域的发展。该文分析了PBL 教学法在护理带教当中的应用效果，为以后临床护理实习教学奠定了良好基础。

1 PBL 教学法在临床护理教学当中的应用意义

在临床护理教学当中，PBL 教学法的应用实践，不仅优化了教学环境，还有效提高了护理教学的教学效率，进而为临床护理教学工作的开展创建了良好的条件。此种教学模式的应用，主要是以护生为教学中心，然后以患者问题为基础，引导护生发现问题探讨问题解决问题，从而实现教与学的互动交流，培养护生养成良好的学习思维，为学生提供充分保障。针对此，在实际应用当中，PBL 教学方法具有十分重要的意义。

1.1 优化教学环境

在临床护理教学的过程中，应用PBL 教学方法，主要是以护生为中心，通过应用开放式教学，构建探究式学习方法，引导护生主动探究问题、解决问题。由此，同传统教学方法进行对比，PBL 教学法的应用，有效优化了临床护理教学环境，为学生提供了开放式的学习空间。在临床护理教学环节当中，应该重视培养护生自主探究学习能力，通过采用开放式教学方法，引导学生分析问题、解决问题，为护理教学创建良好的教学资源。因此，PBL 教学法的应用，优化了临床护理教学环境，通过设立问题引导学生学习，使得教与学得到良好的互动。而在学习理论知识时，通过应用开放式护理教学，引导学生能够灵活应用自身学习的知识，培养学生养成良好的创新能力[1]。

1.2 增加教学互动

在开展护理教学的过程中，关键就是如何促进教学活动性，为教与学都创建良好的教学环境，搭建互动式空间，进一步提高教学质量与效果。所以，PBL 教学方法的实践应用，改变了传统教学当中的教学机制体系，有机结合了“教”与“学”，有效引导学生更加灵活的应用知识，并且积极解决临床当中存在的问题，使得知识更加内化。首先，构建临床护理教学，应该提高对教学导入的有效性重视，并且将其融入PBL 教学当中，同时重视问题的导向性、学习的互动性，从而使得教学质量得到有效提高，激发学生学习积极性[2]。其次，PBL 教学方法的应用，还能够有效转变学生学习状态，引导学生主动学习，搭建互动式学习空间，引导学生主动学习，充分应用合作学习方式，提高学生学习主动性，保障临床护理教学质量。

2 PBL 教学法在临床护理教学当中的应用策略

在临床护理教学环节当中，PBL 教学方法的实践应用，能够有效优化教学环境，根据实际情况，构建合理的PBL 教学法流程。从实际应用情况来看，PBL 教学方法的应用实施，可以从3 个环节入手，分别为：教前准备、组织实施与评价。具体如下。

2.1 精心设计教学问题

在临床护理教学环节当中，充分应用PBL 教学方法，需重视教前准备工作，为PBL 教学的开展提供良好基础。

（1）教师需提前准备好教学内容，根据实际教学知识点，设计教学问题，并且将其融入教学当中，结合学生的实际学习需求，提前准备好相应的教学案例，保障问题实施更加具有有效性，进而充分提高教学质量与效果[3]。

（2）教师在开展教学的过程中，还需要引导学生展开自主学习，引导学生分析问题、探究问题、解决问题。同时还可以组织学生合作学习，让学生提前准备好预习、复习，为课堂教学的开展创建良好的教学环境。

（3）教师在选择案例教学的过程中，应该结合本科室的设计工作情况，对案例进行科学合理的选择。从实际应用情况来看，选择护理教学案例时，案例应重视趣味性、启发性等，对案例难度进行合理设计，从而调动学生学习积极性，更好的投入到学习当中[4]。

2.2 开展互动教学

在实际开展临床护理教学环节当中，组织实施PBL 教学法，为护生创设互动式教学空间十分重要，能够为后续教学环节的开展提供有利环境。在此过程中，教师应该引导学生充分融入PBL 教学当中，并且与传统教学方法进行有效融合，从而促使临床护理教学有效性得到有效提高，从而促使教学质量得到提高。首先，创设教学问题，以此为基础，引导学生自主学习，导入问题，让学生互动探究，为学生创建良好的课堂环境，进一步提高护生学习积极性[5]。其次，引导学生进行互动学习，然后采用小组合作学习方式，让护生合作探究教师提出的临床问题。在此过程中，教师可以让护生以小组为单位，根据学生自身学习情况，分析问题、解决问题，实现互动学习，提高学习有效性，进一步提高教学质量与教学效果。最后，教师为学生搭建合理的探究空间，促进学生学习，通过设置问题引导学习，驱动教学活动的开展，进一步激发学生的学习兴趣，从而为提高教学质量奠定基础。

2.3 教师充分发挥引导作用

在组织实施PBL 教学的环节当中，教师需要起到良好的引导作用，为教学方法的开展提供良好条件。教师在此种教学模式当中，不仅是领导者，需要将理论知识全都交给护生，还需要根据实际教学情况，提出相应问题，使得学生能够更好地理解书本当中的理论知识。同时，教师还是教学环节当中的组织者，组织引导学生合作探究学习，帮助学生自主学习。此种教学模式的应用，不仅能够促进学生自主学习，还能够有效提高教师的职业素养，增加学生与教师之间的互动交流，便于教师更好的理解学生，并且也有效调动学生学习积极性，培养学生养成良好的自主学习能力[6]。在整个教学环节当中，教师们需要善于发现学生学习存在的问题，并且帮助引导学生解决问题，如果在组织实施PBL 教学环节当中，有学生并不适应此种教学模式，那么教师就需要充分发挥自身引导作用，针对学生不同的学习情况，给予学生相应帮助，开展个性化教学，积极鼓励学生参与到此种学习模式当中，从而充分调动学生在学习积极性，最终有效提高教学质量与教学效果[7]。

2.4 提高教学实效性

在组织实施PBL 教学的过程中，实施教学评价十分重要，能够对护生的学习效果产生关键影响，并且也是提高教学实效性的重要环节。在PBL 教学环节当中，其开放性特点对于教学评价具有较高要求，需要教学评价体系具有相应的科学性以及合理性。另外，在PBL 临床护理教学当中，开展教学考评时，应该提高对实践能力考核的重视，从而促进学生全面发展[8]。针对此，PBL 教学方法的应用，应该重视突破传统教学评价当中所具有的局限性，创建多元化评价体系，从而促使PBL 教学实效性得到有效提高，最终有效提高教学效果与教学质量。

3 PBL 教学法在国内的应用效果

3.1 PBL 教学法在眼科实习中的应用效果

眼科知识由于抽象细致，很多知识点都稍显枯燥，对学生来说，既难提起兴趣，又不易理解学习，打击了学生群体的学习热情与积极性。而PBL 教学法将改变过去传统的“填鸭式”教学方式，学生从被动接受转变成了主动学习，提高了学生的主观能动性，拓展了学生的临床思维能力。在临床教学中，是以典型病例、护理问题为主，引导学生从患者现阶段出现的问题或者潜藏的护理问题入手，让学生能够及时发现问题、解决问题。

3.2 PBL 教学法在普外科护生实习中的应用

普外科可谓是各个临床外科的基础科，它在护理临床教学工作中占据了十分重要的地位，同时也是学生从理论知识到实践能力的一种转化，是帮助所有临床护士完成从学生到岗位角色转变的桥梁。而PBL 教学法在实践教学中取得了较好的成效，改善了学生理论知识、实践操作等方面的成果，具有十分显著的成效。

3.3 PBL 教学法在儿科护生中的应用

与其他临床各科不同，儿科患者更加特殊，也正是因为这种特殊性，对学生以及负责带教的老师都有一定的要求。因此，科学的教学方法能够帮助学生在有限时间内提升知识、提高满意度。PBL 教学法也能够促使学生根据不同儿科患者的情况来评估健康问题，并根据患儿的需求来制定健康教育内容与模式，有助于提高患儿及家属对护理工作的满意度。

4 PBL 教学法在与其他教学方法结合后的应用效果

4.1 PBL 与SSP 教学法的结合

所谓的SSP 教学法，即学生模拟标准化患者教学法，当SSP 与PBL 相结合时，能够以全新的教学模式将理论知识与护理实践充分结合起来，达到提高临床教学的效果。二者的结合能够提升学生的综合知识水平与实践能力，有取长补短之效，还可以促进带教老师的带教水平。

有学者指出，SSP 与PBL 的结合效果更好，真实地再现了现实情况下的临床情况，而学生通过扮演病患、担任评估方以及进行教学指导，巩固了所学到的知识，并能够将所学知识充分地发挥出来。

4.2 PBL 教学法与反思性教学法的结合

反思性教学提倡以教学主体推动行为研究，鼓励学生不断地研究并解决学习过程中出现的问题，提升教学工作的实践合理性，也使得带教教师能够向着学者型教师的方向发展，因此这种教学方法得到了学生与教师的一致好评。而与PBL 教学法结合，能够充分发挥出PBL 的教学优势，促使学生将自己的学习能力发挥到极致，推动了学生的进步。

5 PBL 教学法的特殊应用效果

5.1 PBL 教学法在学生进行患者安全教育方面的主要应用

在临床护理工作中，患者的生命安全与医疗服务水平有着直接的关系，而加强对护理学生的患者安全教育就是有效规避医疗失误发生的第一步，而且锻炼学生科学进行患者安全教育的能力也是培养优秀护士的关键点，通过PBL 教学法，学生对患者安全教育的工作有了全新的认知，其成绩也有了大幅度的提升。

5.2 PBL 教学法在灾害时期的应用优势

有学者提出，PBL 教学法可应用于灾害时期的临床护理教学中，比如，在汶川大地震期间，PBL 教学法充分发挥了岗前培训的作用，带教教师在有限的时间内将学生组织起来，帮助学生快速找到自己的护理工作，让他们快速地投入到救治伤员的工作与学习中，达到学以致用的目的。

6 结语

对上文所述进行总结，通过利用PBL 教学方法，促使临床护理教学的时效性得到有效提高。在此过程中，PBL 教学方法的应用，还能够有效激发学生学习兴趣，同时提高学生口头表达能力，锻炼学生的思维能力。与此同时，PBL 教学的组织实施，还能够不断改革优化自身教学模式，为提高教学效果提供良好的保障。而教师在应用PBL 教学方法的过程中，更是需要积极探寻教学方法，根据实际教学情况，结合本科室工作内容，强化教学内容，不断改革优化教学模式，进而有效提高PBL 教学效果。另外，教师还需要制定科学合理的临床护理教学方法，突破传统护理教学当中存在的局限性，为促进我国医学发展提供良好条件。