中医药文化融入中药药理学课程教学改革初探

蒋宝平，吴 丽，韩 婧，卢金福，喻 斌，洪 敏，周玲玲

（南京中医药大学，江苏 南京 210023）

中医药学是中华民族的瑰宝，是打开中华文明宝库的钥匙，它凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验。近几千年来，中医药为人类的健康做出了卓越贡献，但随着现代医学和科技的高度发展，中医药的医疗手段和科学性受到了质疑，中医药的发展受到了冲击，中医药传承形势也越发严峻[1-2]。如何解决发展中的困境对于中医药的发展与传承至关重要。

中医药的发展离不开中医药文化的传承和弘扬，中医药文化是中华民族五千年传统文化的重要组成与深厚积淀，是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和[3]。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视中华优秀传统医药文化的传承发展，明确提出“着力推动中医药振兴发展”。中医药院校作为培养高等中医药人才的场所，在着力实现中医药现代化的同时，也应把中医药文化教育放在更加突出的位置上，紧密结合时代的需求，继承和发展中医药文化，不断提高中医药学生的综合素质[4]。

中药药理学是我校中药学专业的主干课程之一，对培养中药学专业学生的专业知识和综合能力、传承博大精深的中医文化起着重要作用。中药药理学课程是传统医学和现代医学的重要桥梁，其学科任务主要是培养学生以中医药理论为基础，采用现代科学方法研究中药和机体相互作用及作用规律，指导临床合理用药。对于需要在中医药理论指导下学习的中药药理学课程教学，深入融合中医药文化有利于发展和传承中医药，提升学生中医药自信。为了让中医药文化深入融合中药药理学课程，课程教学团队从教学设计、教学方法、教学内容、评价反馈体系等多方面进行了教学改革。

1 教学设计——注重弘扬中医药文化

中药药理学是中医药各学科的有机融合与综合应用的学科，也是采用现代药理学的理论与方法研究传统中药的学科。中药药理学的教学要兼顾中医药理论与现代药理学。中药药理学在教学过程中融合中医药文化是其与药理学课程的不同之处。在中药药理学课程的教学设计中，需要更加强调中医药理论及中医药思维的内容。如以“解表药”章节的教学设计为例：突出解表药的中医药理论知识（表证的定义、分型、中医治则治法等）；采用解表药用于临床的典型（连翘用于抗非典和新冠肺炎），不仅能加强学生对中医文化内涵的理解，增强学生的学习兴趣，还能弘扬中医药文化、提升中医药自信。

2 教学方法——强调中医药思维模式

传统的中药药理学讲授方法是基于学生有非常扎实的中医药基础知识，以教师课堂集中授课为主，且授课内容主要聚焦于现代药理学用于研究中药的实验结果，往往忽略中医药理论、中医药思维与文化。但学生的中医药基础知识可能并不扎实，或者并不能将已经学习的中医药基础知识很好地与中药药理学课程内容相融合，导致学习后的感觉是中药药理学课程与药理学课程类似，区别仅仅是换个药名或者是单个成分效应变成多成分的效应叠加。这样的教学结果无法体现出中医药特色，与中药药理学的教学目标有较大出入。

课程教学团队针对现存的不足与缺陷，改进教学方法：（1）邀请具有中医药知识背景的教师重点讲解每个章节的总论部分，帮助学生强化中医药知识与思维。（2）邀请善于应用现代技术方法和手段的教师讲解新技术、新手段在中医药研究中的应用。（3）充分利用线上资源，引入精品在线课程，将中医大家的学术思想带入课堂。通过以上3个途径，学生不仅能够掌握中药药理学课程所包含的专业基础知识，也能充分领会这门课所包含的中医药思维与文化，增强中医药自信。

3 教学内容——深入融合中医药思维

有别于现代医学，中医药具有独特的思维方式，主要包括“辩证思维方式”“直觉思维方式”“系统思维方式”“取象类别思维方式”，而中医药的思维方式是在中医药文化基础上形成的[5]。

中药药理学是多学科融合的课程，内容涉及中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中药炮制学、中药化学等多门课程。课程内容多，知识体系庞杂，但中医药思维始终贯穿其中。中药药理学的教学不能脱离中医药思维进行，要将中医药思维深入融合到教学内容中去。以“解表药麻黄”的教学为例，麻黄科植物麻黄的根和茎都可入药，但两者作用相反，麻黄的茎具有发汗作用而根则具有止汗作用。同一药用植物的不同部位表现出不同的药理作用，且临床适应证也不同，这容易导致学生对中医药产生疑惑。因此，麻黄的教学内容中要融合中医药的“辩证思维方式”和“系统思维方式”才能避免学生对中医药知识理解上的偏差和信心的缺失。

4 课程教学评价体系——体现中医药文化与思维的重要性

课程评价体系是用于考核学生学习效果的主要方式，中药药理学以往的考核方式主要考核的是学生的课堂学习成绩，缺乏学生对中医药思维的文化传承的德育考核，难以体现学生的“才”与“德”的全面考核。中药药理学课程弘扬中医药文化的主要表现为在巩固学习中医药思维的同时，加强中医药研究新思路和新方法的探索。针对考评体系存在的不足，中药药理学课程考评体系在现有课本理论知识考核[平时成绩（30%～40%）+期末成绩（60%～70%）]方式的基础上，增加学生对中医药研究新思路、新方法的探索的考评，形成新型综合评价考评方式（理论知识考评90%+中医药文化德育考评10%）。该考评体系要求学生在学好课本理论知识的同时，还需查阅最新文献，“以现代生物技术在中医药研究中的应用”为题撰写论文，阐述如何将其他领域成熟的技术和方法引入运用到中医药研究中，如何将现代技术方法与中医药思维融合，建立符合中医药特色的中医药研究方法。采用新型综合评价考核有利于学生学习和应用传统中医药知识及技能。

5 结语

2020年中医药抗击新冠肺炎疫情实现了“5个首次”，重塑了人们对中医药学术形象及中医药文化自信，而在后疫情时代中医药发展的“五大战略思路”中首要的就是重树文化自信[6]。当代中医药院校的学生承担着继承与创新中医药、弘扬祖国优秀传统中医药文化的历史使命，将中医药文化融入中药药理学课程教学中，能够提高学生对中医药的认同感和自信心，为后疫情时代中医药发展战略思想添砖加瓦，贡献微薄之力。