综合护理干预对肺炎合并心力衰竭患者的临床疗效

王艳秋

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院），辽宁 阜新 123000）

肺炎是指累积肺泡、远端气道以及肺间质的感染性炎症，通常是由病毒以及细菌等病原体感染而诱发的肺部感染。患者在发病后的典型症状为发热、咳嗽等，同时还会伴有不同程度的呼吸困难症状。在临床上，肺炎的发病率较高，通常好发于2岁以下的儿童群体或者是65岁以上的老年群体[1-2]。除此之外，吸烟嗜酒、过度劳累、免疫力低下以及患有呼吸系统慢性病的患者较易发生肺炎[3-4]。肺炎患者的主要治疗措施包括常规抗感染治疗以及并发症预防等。对于肺炎合并心力衰竭的患者，由于其病情发展较快，且病情更为凶险，因此在临床治疗期间予以相应的护理措施十分必要[5-6]。综合护理为临床常见的护理模式之一，相比于常规护理，其可为患者提供更全面的护理干预措施，以促进患者的早日康复[7]。本研究旨在分析综合护理干预对肺炎合并心力衰竭患者的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取我院2018年1月至2020年1月收治的44例确诊为肺炎合并心力衰竭疾病的患者作为常规组，抽取同期另外44例确诊为肺炎合并心力衰竭疾病的患者作为综合组。常规组男女比例为21∶23；年龄30～74岁，平均（66.74±2.83）岁。综合组男女比例为20∶24；年龄31～75岁，平均（66.71±2.87）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 常规组患者予以常规护理，主要包括病情观察、用药指导、环境干预以及回答患者提问等。综合组患者予以综合护理。①加强病情监测：护理人员需进一步加强患者的病情监测力度，密切观察其病情变化，若发现患者发生呼吸不规律、呼吸频率异常以及发绀等情况需及时处理。②心理护理：积极与患者进行沟通，及时疏导其消极心理，多鼓励关怀患者，通过为其介绍治疗成功的典型案例来帮助患者重新树立治疗自信心。③感染预防：严格遵循无菌操作流程，合理控制探视人数及频次，对其日常用具进行定期消毒；在进行吸痰和插管时，为防止损伤患者黏膜，动作需尽量轻柔；此外，对其受压部位进行定期按摩，以防止发生压疮。④雾化吸入护理：根据患者病情，合理控制雾化吸入时间，防止气管发生堵塞，可以将肩部适当抬高，然后指导其头部偏向一侧，在雾化吸入结束后及时清理患者呼吸道，以防止呼吸道堵塞。

1.3 观察指标 ①观察两组患者的护理效果，包括显效、有效以及无效[8]。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。②通过科室自制的护理满意度调查问卷评估两组患者的护理满意度评分，总分100分，得分与患者的护理满意度呈正比。

1.4 统计学方法 用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果比较 综合组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理效果比较[n（%）]

2.2 两组住院时间和护理满意度评分比较 常规组的住院时间为（8.82±1.57）d，综合组的住院时间为（6.28±1.85）d，差异有统计学意义（t=6.944，P=0.000）；常规组的护理满意度评分为（73.27±4.65）分，综合组的护理满意度评分为（91.14±3.85）分，差异有统计学意义（t=19.635，P=0.000）。

3 讨 论

肺炎在临床上属于常见的呼吸道疾病之一，通常在冬春季节发病率较高。肺炎患者的主要临床症状为发热、呼吸困难、咳嗽及气促等，若不及时进行治疗或者治疗不彻底，极易导致患者病情反复发作，进而诱发各种并发症，严重危及患者的生命安全[9-10]。相比于单纯肺炎患者，肺炎合并心力衰竭患者的病情更凶险，病情发展速度通常较快，虽然常规治疗措施可取得一定的治疗效果，但为进一步提高疗效，在治疗期间予以一定的护理干预服务十分必要[11-12]。大量研究证实，以往临床常用的常规护理模式在肺炎合并心力衰竭患者的护理中效果并不理想[13-14]。

综合护理为近年来临床应用较为广泛的新型护理模式之一。该护理模式和常规护理模式比较，主要区别在于其可根据患者的病情以及治疗方法等为患者提供全方位、系统性的护理干预服务。本研究结果显示，综合组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明综合护理的开展可进一步提高患者的治疗效果。同时，综合组住院时间显著短于常规组，护理满意度评分显著高于常规组，差异均有统计学意义（P＜0.05），说明综合护理不仅可进一步缩短肺炎合并心力衰竭患者的住院时间，促进患者早日康复，还可有效提高患者的护理满意度，与既往类似研究结果一致[15]。

综上所述，在肺炎合并心力衰竭患者的临床治疗期间，积极为其开展综合护理干预可有效提高其临床疗效，推进患者的康复进程，提高患者的护理满意度。