探究丹参川芎嗪注射液在脑血栓临床治疗中的作用

穆杭

（云南省普洱市人民医院，云南 普洱 665000）

0 引言

随着基础性疾病覆盖率的增高，各种心脑血管疾病的发生率相对增高。脑血栓作为临床常见的一种脑血管疾病，其具有发生突然、死亡率高、致残率高、治疗难度大等多种特点[1]。所以在临床上应当尽可能选择早期干预方式，对患者的病情进展进行控制，这样对于患者愈后恢复来说有积极意义。就目前来说，关于联合丹参川芎嗪对脑血栓患者进行治疗的研究报道较少[2]。本文对我院脑血栓患者运用丹参川芎嗪注射液治疗的临床效果进行分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将2017年4月至2019年5月作为研究时段录入我院数据库，在该时段内有记录的脑血栓患者个体资料80例作为实验样本，将患者资料录入Excel表格后，按照公式法进行两组均分，单组样本量设置为40例。对照组患者中男23例，女17例；年龄为40-72岁，平均（61.4±6.1）岁。实验组患者中男25例，女15例；年龄为42-68岁，平均（58.1±5.6）岁。纳入标准：患者在入院时符合本次研究疾病诊断标准；患者生命体征稳定，可耐受本次实验各项调查以及后续随访；患者在三个月内未接受过其他实验操作。排除标准：患者不耐受本次实验或机体功能损伤严重；患者处于妊娠期或疾病恢复期；患者缺乏正常认知功能或处于长时间昏迷。本次研究中患者资料录入Excel表格分组以及其他资料分析操作由我院统计人员进行，患者（或家属）对实验要求知情且签署知情同意书，资料可比性良好（P>0.05）。

1.2 方法。所有患者在入院后，医生需要根据初步诊断，对患者进行影像学检查确诊。在确诊后，根据患者组别采用对应的治疗方案，患者入院后均给予抗血小板、他汀类药物稳定斑块等基础治疗。对照组患者采用血塞通注射液进行治疗，用药剂量为6 mL，将其加入250 mL生理盐水中进行静脉滴注，每日用药一次，连续用药14天。实验组患者则选择丹参川芎嗪注射液进行治疗，将10 mL丹参川芎嗪注射液与250 mL生理盐水融合后进行静脉注射，每日用药一次，连续用药14天。

1.3 评价指标。根据NIHSS评分，分别在患者治疗第1天（治疗前）、治疗后7天、14天进行评分并记录。基本痊愈：NIHSS评分减少91%-100%；显效：NIHSS评分减少46%-90%；有效：NIHSS评分减少19%-45%；无效：NIHSS评分减少<18%或增加。记录所有患者的NIHSS评分，对比组间差异。

1.4 统计学分析。本次研究选择Excel表格进行数据记录；选择SPSS for Windows进行数据分析；选择t值进行计量资料检验；选择χ2进行计数资料检验；实验数据中采用P<0.05确认本次实验统计学意义存在，反之则不存在，借此进行数据关系判断。

2 结果

两组患者在治疗完成后，其症状均有所改善，但实验组患者的治疗总有效率优于对照组，数据对比差异显著（P<0.05），见表1。

表1 两组患者治疗总有效率对比

同时在治疗后，患者的NIHSS评分均有所改善，但实验组改善状况更优，不同时间段的NIHSS评分均优于对照组数据，对比差异显著（P<0.05），见表2。

表2 两组患者NIHSS评分对比（±s）

表2 两组患者NIHSS评分对比（±s）

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3 讨论

脑血栓是一种临床上常见的脑血管疾病，这种疾病发病急且致残、致死率较高。这是由于脑血栓整个病理过程极为复杂，其中存在较多的病理生理环节，多种因素综合作用下会致使患者发生缺血性脑损害。因此，在临床工作中必须要加强对脑血栓的治疗[3-4]。脑血栓主要是指患者因脑部血液循环系统出现障碍，发生缺血、缺氧状况，进而引发的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临床研究结果显示，脑血栓占全部急性脑血管病的70%，一般多发于40岁以上人群，且男性患者多发于女性患者，近年来随着人口老龄化的逐渐发展，脑血栓的发病率逐年呈上升趋势增长。临床结果证实，大部分脑血栓患者发病是由于脑血管本身存在问题，主要包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞和小动脉闭塞作为脑血栓等，临床上常见的诱发原因为不良生活习惯导致的肥胖、饮酒、糖尿病、高血脂、心血管疾病、血小板减少、血流紊乱、遗传、年龄、性别以及血压异常等。患者发病后主要临床表现为视物模糊、舌头发笨、口眼歪斜、神志不清、头晕、呕吐、抽搐以及眩晕等，有些患者伴随听力障碍、语言障碍以及表达障碍等。患者若出现以上症状后若得不到及时、有效的治疗会严重降低其生活质量，甚至直接对其生命健康产生威胁。

血塞通是注射液是临床常用的中成药制剂，具有活血祛瘀和舒筋通络的功效。在现代临床研究中发现，血塞通注射液中成药制剂有助于降低患者体内的纤维蛋白和血小板等物质的含量，对于改善脑血栓患者血液粘稠度来说有积极意义，同时这种物质还能在一定程度上抑制氧自由基，对于患者病症控制和预防复发来说均有积极的疗效[5-6]。血塞通的主要成分包括五加科人参属植物三七提取物，对治疗心脑血管疾病具有积极意义。相关临床研究结果显示，血塞通可以有效增加脑血流量，同时可以有效改善心肌和脑缺血状况。血塞通的功效主要是活血祛瘀、通脉活络等，进而有效避免血栓形成。除此之外，相关学者在研究中发现血塞通具有明显的抗疲劳、降血脂以及耐缺氧等治疗效果。血塞通的注意事项：目前经临床总结，血塞通具有一系列不良反应，其中主要包括胸闷、哮喘、心慌、血尿以及肾功能衰竭等。调查结果显示，血塞通的不良反应和副作用比较少见，因此在对患者实施该药物治疗时需要严格控制药物用量，观察患者用药后反应情况，对于出现严重不良反应的患者，相关医护人员需要立即停止用药，并对患者实施针对性解决方案。除吃之外，对三七或人参过敏的患者，临床需要禁止对其使用该药物。

丹参川芎嗪注射液在临床应用过程中的治疗总有效率明显高于血塞通注射液，究其原因是由于丹参川芎嗪注射液能够在对患者起到良好的抗凝作用的同时，改善患者脑部血液的微循环。而在现代临床研究中发现，丹参川芎嗪注射液能够有助于抑制患者心脑血管痉挛，通过对血小板线粒体的氧气消耗状况进行控制来抵抗血小板聚集，能够有助于提高血小板的表面电荷，降低血液粘稠度，对于患者血流状况的改变来说有积极意义。丹参川芎嗪注射液在临床应用过程中不仅效果较好，并且这种药物属于一种中成药，在临床应用过程中对患者机体功能造成的损伤较小。药理研究中显示，丹参川芎嗪注射液不会影响患者的正常纤维蛋白溶解和血小板聚集，不会对患者造成额外的不良反应，具有高度的可应用性[7-8]。本次研究结果中发现两组患者在用药完成后，应用丹参川芎嗪注射液进行治疗的患者治疗效果更为良好，治疗有效率显著高于对照组；将两组患者的NIHSS评分进行对比后发现，应用丹参川芎嗪注射液治疗后患者评分显著低于对照组，此时两组间数据差异明显，表示统计学分析结果有意义（P<0.05）。故而证明丹参川芎嗪注射液可应用于脑血栓患者的治疗中。

综上所述，丹参川芎嗪注射液能够有效改善脑血栓患者相关症状，在对患者进行治疗时，能够获得良好的治疗效果，值得推广使用。