产检正常却发生了“胎停” 听听产科医生怎么说

文·江洪（福建医科大学附属第一医院妇产科副主任医师）

曾有一位孕妈妈红着眼眶跟我说：“医生，报告显示我‘胎停’了，之前产检都正常，昨天B超还见到胎心，怎么就‘胎停’了？”

什么是“胎停”

“胎停”即胚胎停育，是胚胎在形成过程中因某种原因停止发育了。若在孕期发现有早孕反应停止、乳房胀痛减轻或者消失、阴道有少许出血、下腹痛，可能有肉样的组织物排出等情况，要及时就医，确认是否“胎停”了。

“胎停”发生的原因

成功妊娠就像种子长成参天大树一样，需要种子质量好、土壤条件好、养分充足且没有病虫害的干扰。而“胎停”了就是某一环节出了问题。

种子问题即胚胎本身问题。如果父母本身染色体有问题，可能导致胚胎染色体异常。临床上多见于父母双方染色体正常，但在精卵结合、分裂过程中出现问题，导致胚胎染色体异常，最终“胎停”。

土壤问题即母体。母体有问题会导致机体环境不适合胚胎生长，容易造成“胎停”。1 解剖结构问题。子宫是宝宝降生前的第一个房子，如果子宫出了问题，如准妈妈患有子宫先天畸形、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病，宝宝无法好好生长容易“胎停”。2 免疫问题。有部分孕妇由于各种原因发生同种免疫异常情况，导致身体对宫内胚胎有排斥反应，引发“胎停”。

养分问题即母体的营养及各种激素的稳定。胚胎着床后需要母体的营养及各种激素的稳定才能健康生长。如果母体患有内分泌相关疾病，会影响女性卵子的质量及胚胎着床后的身体激素稳定性。若胚胎在早期是通过各种血管从母体中汲取养分，血栓前状态的母体，她的子宫、胎盘会导致胎盘发生微血栓，最终也会导致胚胎发育不良或流产。

病虫害问题即感染问题。有病毒入侵母体也可能会导致“胎停”。

建议“胎停”不保胎

被诊断“胎停”不建议孕妈妈继续保胎，因为孕周较小的“胎停”，时间长了身体会有排异现象，如果流产不完全，可能出现大量阴道出血的危险情况；孕周大于10周的“胎停”，胚胎长时间滞留在体内可能引起凝血功能异常问题。建议找出病因，调整身体后再备孕。