早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响

李怡雪

摘要：目的：分析早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法：选取医院2019年8月～2021年5月收治的的100急性脑梗死患者为观察对象，随机均分为对照组和观察组，每组各50例。对照组实施常规护理指导，观察组则在常规指导下进行早期康复护理干预，对比两组护理情况，分析早期康复护理的临床价值。结果：观察组的NIHSS评分较对照组降分较明显（P<0.05），有统计学意义;两组的生活质量评估显示，观察组护理后的生理领域，心理领域等各维度都显著优于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：在急性脑梗死患者的治疗中，应用早期康复护理指导，能够有效地减轻患者的神经缺损症状，同时也能够促使其生活质量的提高，具有临床应用价值，值得广泛推广。

关键词：早期康复护理;急性脑梗死;生活质量

在当前的医疗诊治中，我国的急性脑梗死患者在逐年增加，同时随着社会老龄化进程的不断加快，急性脑梗死每年的罹患率也在不断增加，据调查发现，虽然大部分急性脑梗死患者经过及时有效的溶栓、血管再通等处理能够实现痊愈，但超一半的急性脑梗死患者会存在不同程度的后遗症，对于整个社会及家庭均造成了极大的负担。通过加强对于患者的康复护理能够有效缓解急性脑梗死患者的康复，对于临床护理指导来说也非常有必要，本文通过急性脑梗死患者早期康复护理干预的调查进行具体研究和分析，以提升今后医院相关康复护理工作的效率，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择医院2019年8月～2021年5月收治的100例急性脑梗死患者为本次实验的研究对象，随机均分为对照组和观察组，每组各50例，其中对照组包括男31例，女19例，年龄43～80岁。观察组包括男25例，女25例;年龄41～81岁。纳入标准：所有的急性脑梗死患者及其家属均对研究知情同意。排除标准：①所有的急性脑梗死患者无伴发严重精神疾病、昏迷或器质性病变等问题;②出现患者中途退出治疗或康复护理干预。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者实施常规护理干预，由康复护理人员对入院急性脑梗死患者进行康复知识及疾病的讲解，包括对急性脑梗死患者的用药指导及对症干预等，并根据用药说明书与医嘱指导患者进行按时用药，做好对于患者生命体质的实时检测。

1.2.1观察组

观察组患者应用早期康复护理干预，在常规指导下做好以下护理指导，具体包括：①加强对于急性脑梗死患者的心理教育和指导，对于急性脑梗死患者来说，往往是毫无征兆的发病且病情来的较急，常常会给患者身体和心理都造成极大的精神负担，康复护理人员需要在患者入院后就积极做好与患者的交流，通过给予详细的疾病科普以及治疗形式告知，来有效鼓励和缓解患者情绪，让患者拥有更多的信心参与到治疗中去;②加强对于患者用药的告知，让患者明确了解合理用药对患者预后的重要意义，以及必要时可以进行医院的实际案例举例，来进一步加强患者对安全用药的影响，同时争取家属配合，让其能够尽量满足患者提出的合理需求，做到真正的尊重、关心患者来更好的促进其康复;③在患者住院治疗期间，康复护理人员会做到24h密切观察患者疾病发展情况﹐一旦发现患者出现不良反应，会及时停止用药，同时及时将患者的不良反应情况报告给相关医师;④坚持对于急性脑梗死患者的语言功能练习，通过指导患者坚持语言康复训练，让患者家属给与积极的配合工作，从简单的字节逐步过渡到词汇训练，来不断提高患者对于语言的学习兴趣，同时练习期间也要注意患者对口腔发音时的变化，让其反复练习以加强口唇、舌部及牙齿的配合⑤加强对于急性脑梗死患者的吞咽功能训练，对急性脑梗死患者来说，直接吞咽及间接吞咽都会影响到其健康状况，相关康复护理人员会指导患者通过舔唇、咀嚼等训练舌肌及咀嚼肌，并进行饮料管等练习吹气动作，同时通过有效刺激患者来产生吞咽反射，进一步增强患者对于食物的咀嚼能力，不断提升其运动能力以及自主生活能力。

1.3观察指标

统计并比较两组急性脑梗死患者的护理情况，以美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、生存质量简表（WHOQOL-BREF）回為参照，来详细评估两组急性脑梗死患者的神经缺损症状以及生活质量改善状况，NIHSS量表分值越高，表明患者神经缺损症状越严重; WHOQOL-BREF分值越高，表明患者生活质量的改善越显著。

1.4统计学处理

本研究中的数据均采用统计学软件SPSS20.0执行处理，计数资料经卡方检验后，以[n（%）]的形式输出;t检验计量资料后以（x土s）的形式输出，P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者不同护理阶段的神经缺损症状评估结果对比

结果调查显示，护理前，两组急性脑梗死患者的NIHSS评分比较差异都较小（P>0.05），无统计学意义;在进行早期康复护理后，观察组的NIHSS评分较对照组降分更加显著，P<0.05有统计学意义，见表1。

2.2两组患者生活质量的评估结果对比

结果调查两组急性脑梗死患者的生活质量评估显示对比，观察组患者护理后的生理领域、心理领域等各维度得分都显著高于对照组，P<0.05，有统计学意义，见表2。

3.讨论

急性脑梗死是一种发病急，且病情较严重的疾病，近年来，临床治疗上显示急性脑梗死的发病率逐年提高，且一旦发生此类疾病，会导致患者出现各类肢体功能的障碍，严重影响到患者正常的生活能力，同时也会很大程度上会影响到患者的生命安全，因此，对于急性脑梗死患者来说，需要在治疗后进行适当的康复护理干预，对于患者的术后康复以及痊愈效果具有非常重要的意义。

通过前期大量的研究实践发现，针对急性脑梗死患者实施早期系统的康复护理干预，能够有效重塑中枢神经系统，促进末端突出再生，同时有效避免患者肢体功能障碍的发生，在患者的生活质量方面有着非常显著的影响效果。本次实验对急性脑梗死患者进行早期系统的康复护理干预，结果显示在有效的康复护理措施下，急性脑梗死患者患者的肢体功能在护理后有着明显的改善，同时生活质量评分也显著高于常规的护理干预，护理后患者的生理领域、心理领域、躯体疼痛、社会关系等生活质量评分均明显优于对照组，此外，通过早期系统的康复护理干预的应用，对急性脑梗死患者整体的护理服务有了较大的提升，患者的术后表现及整体满意度也有所提高，对医院的整体治疗水平也有了明显的推动作用，以上这些结果也证明了早期系统的康复护理干预在临床上具有一定的应用价值，值得推广。

综上所述，早期康复护理指导干预可明显改善急性脑梗死患者的临床治疗效果，通过积极有效的遵医嘱、避免不良情况发生，为患者愈后健康的的提升奠定了有效的基础，同时也为更好地减轻患者的神经缺损症状，促使其生活质量的有效提高，在急性脑梗死患者的康复护理中具有极高的应用价值，值得推荐。

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