微信平台应用于小儿肠造口出院患者延续护理中的价值分析

曹芳芳 陈敏 王丽君

摘要：目的：通过进行实验研究对小儿肠造口的病患进行延续护理时加入微信平台的临床应用价值。方法 实验对象来自从2019年5月至2021年5月之间我院接收的需要进行肠造口手术治疗的新生儿共有24人，分为两组，参考组有12人，出院后采用常规的延续性护理措施;另一组是实验组有12人，在常规的延续性护理基础上加上微信平台的护理内容。在实验期间对比两组手术后的患病儿童肠造口袋更换情况和术后不良反应发生的频率。结果 实验组患儿术后对肠造口更换时所消耗的时间和频率均优于参考组且差异很明显（P<0.05）;而统计两组患儿出现不良反应次数时发现，实验组患儿不良反应的发生率是16.67%，参考组患儿的发生率是41.67%，两组相比差异比较明显（P<0.05）。结论 采用延续护理时加入微信平台的应用，不仅可以有效减少患儿肠造口袋换药时间和频率，还能大大降低不良反应的发生。

关键词：微信;小儿肠造口;出院延续护理;价值分析

在实施肠造口术这个过程中，由于新生儿的身体比较脆弱、皮肤很容易出现炎症，因此如果护理过程稍有疏忽，很容易引起多种不良反应，影响患儿的正常发育[1]。因此肠造口手术后加入延续性护理措施很有必要，为保证护理措施的有效性再加入微信平台的应用，本文進行了进一步的实验研究，现将实验结果报道如下。

1、临床资料与方法

1.1 临床资料

实验对象来自从2019年5月至2021年5月之间我院接收的需要进行肠造口手术治疗的新生儿共有24人，分为两组，参考组有12人，而另一组是实验组有12人，具体基础资料见表1，并根据筛选标准进行选择实验对象：①实验对象来自我院接收的确认需要进行肠造口手术的患儿;②实验对象除此之外并无其他临床不良症状;③实验对象其家属同意进行实验并签字确认。另外，统计实验对象的患病类型主要有新生儿无肛造口，还包括疾病引起的肠造口，如坏死性小肠结肠炎、先天直肠肛门畸形等。本实验中针对新生儿肠造口的手术方式为横结肠的双腔攀式造口。通过对比两组的常规资料，确认无显著性（P>0.05）差异，说明实验对象之间可以进行对比实验。

1.2术后出院延续性护理措施内容

1.2.1 参考组患儿的延续性护理措施 本组患儿采用常规的延续性护理措施，具体包括了患儿在接收治疗前对其父母进行相关疾病知识的宣讲，并且在术前讲明手术的主要治疗目的和流程，让患儿家长能够提高认知率，降低焦虑情绪。术后进行药物使用指导并耐心指导患儿家长学习如何更换造口袋，另外在出院前对患儿家长进行档案的完善，详细记录相关患儿情况以及家长的联系方式以便于后续进行护理。出院后及时、定期进行情况跟踪，随时了解患儿的情况，如有异常应立即前往医院进行进一步治疗[2]。

1.2.2 实验组的护理措施：本组加入微信平台的辅助，具体内容是：①由手术医生及造口专科护士在微信上新建一个平台，如微信号或公众号，在第一时间让患儿家长添加或关注，同时做好备注;②手术医师需要在平台上为患儿家属定期进行相关患儿情况的分析与讲解，让家长们随时可以了解这种疾病的相关情况增加其认知，同时开设疑难问题解答栏目，鼓励家长能够在出院后护理过程中遇到不了解、不知道的情况时及时询问医生，语言无法表达清楚时，还可以通过发照片、拍视频的方式寻求医生的帮助，医生要及时进行解答与处理，提高患儿的恢复质量[3];③在出院恢复期间，造口护士可以通过微信平台对患儿家属进行常见造口并发症的预防和处理等日常护理指导。患儿家属可以定期向医生患儿肠造口处的情况，医生通过照片和视频能够比较准确的进行判断患儿的情况，并进行评估恢复情况，一旦有异常也可以在第一时间进行治疗处理，避免出现严重不良反应。

1.3观察指标

在实验期间对比两组手术后的患病儿童肠造口袋更换情况和术后不良反应发生的频率。

1.4 统计学分析

将收集到临床数据进行统计学分析，并以P<0.05作为标准进行判定，判定两组实验对象之间是否有显著差异，使实验有统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组实验对象肠造口袋更换时间情况

根据实验结果可知，实验组患儿术后对肠造口更换时所消耗的时间和频率均优于参考组且差异显著（P<0.05），具体数据见表2。

2.2对比两组患儿发生不良反应的频率

实验组患儿不良反应的发生率是16.67%，参考组患儿的发生率是41.67%，两组相比差异比较明显（P<0.05）。具体数据见表3。

3、总结

延续性护理措施是为了保证患儿在术后恢复情况的良好，但是根据临床研究结果显示常规的延续性护理内容主要以电话沟通、上门服务为主，其中电话沟通会出现患儿家长表达不清或无法判断患儿情况甚至没接到电话等情况，而上门服务有时候还会受到距离长短、天气不良等的影响会有延迟上门或不上门服务的情况，对于患儿来说时间就是效率，因此这类问题也要引起重视，亟需解决[4]。随着网络和社交软件的普及，将微信平台应用到医院工作中也越来越普及，不仅能够随时通过视频或照片的方式了解患儿的情况，还能实时看到患儿家长的护理操作，提出问题进行改善。

参考文献：

[1] 李琳， 乔华， 刘莹，等. 基于微信平台的延续性护理在结肠造口患者中的应用[J]. 实用临床医药杂志， 2019， 23（21）：4.

[2] 吴川. 延续护理模式在肠造口患者居家护理中的实践分析[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2019（7）：2.

[3] 刘宪珍. 延续护理在小儿肠造口的应用效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2020， 5（17）：1.

[4] 任晓华. 基于微信平台的延续性护理在肠造口患者中的研究进展[J]. 养生保健指南， 2019， 000（025）：215.