优质护理在乳腺癌手术中的应用

2021-02-03张小娜

婚育与健康 2021年22期

张小娜

【摘要】目的：观察优质护理在乳腺癌手术中的应用。方法：选取2018年1月至2021年1月我院收治的乳腺癌患者100例，随机分为两组，对照组（50例）给予系统化护理干预，观察组（50例）在对照组基础上给予手术室优质护理干预，对比两组的护理质量评分、治疗依从性及患者满意度。结果：观察组的护理质量评分明显高于对对照组；观察组的治疗依从性明显高于对照组，则观察组的护理方式患者顺应性更强（P<0.05）；观察组的满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论：针对乳腺癌患者施加优质护理干预，具有良好的临床价值。

【关键词】乳腺癌；优质护理；治疗依从性；护理满意度

Application of Quality Nursing in Breast Cancer Surgery

Zhang Xiaona

Shaanxi Zhenghe Hospital， Xi’an， Shaanxi， 710054， China

【Abstract】Objective To observe the application of high-quality nursing in breast cancer surgery. Methods A total of 100 breast cancer patients who were admitted to our hospital from January 2018 to January 2021 were selected and randomly divided into two groups. The control group （50 cases） was given systematic nursing intervention， and the observation group （50 cases） was in the control group. On the basis of the group， high-quality nursing intervention was given to the operating room， and the nursing quality score， treatment compliance and patient satisfaction of the two groups were compared. Results The nursing quality score of the observation group was significantly higher than that of the control group； the treatment compliance of the observation group was significantly higher than that of the control group， and the patients in the observation group were more compliant with nursing styles （P<0.05）； the observation group’s satisfaction was obvious Better than the control group （P<0.05）. Conclusion High-quality nursing interventions for breast cancer patients have good clinical value.

【Key？Words】breast cancer； high-quality care； treatment compliance； nursing satisfaction

乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康的恶性肿瘤疾病，甚至危及患者生命，其发病率呈现逐年上升趋势[1]。乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。乳腺癌治疗过程中的诸多风险因素极大地影响了患者的治疗、康复和生存质量。随着“以人为本”服务理念的进一步推进，乳腺癌手术中的优质护理管理越来越受到医护人员的关注[2]。制订优质护理干预方案，在提高乳腺癌手术治疗效果、减少患者术中痛苦、加速患者的康复进程、提高护理质量、改善患者身心健康及护理满意度等诸多方面有着关键且积极的作用。因此，本研究探究优质护理在乳腺癌手术中的应用，研究取得了显著效果。

1.1 一般资料

选取2018年1月至2021年1月我院收治的乳腺癌患者100例，随机盲选分为两组，对照组50例，给予系统化护理干预，年龄18岁～70岁，平均年龄（45.25±9.21）岁，其中已婚46例，未婚4例；观察组50例，在对照组基础上给予手术室优质护理干预，年龄18岁～71岁，平均年龄（46.60±9.24）岁，其中已婚48例，未婚2例。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组在乳腺癌临床护理指引下给予系统化护理：成立优质护理管理小组，结合主治醫生诊疗计划，依据患者自身情况，制定个体化护理对策，记录患者在手术室护理情况；护理人员要定期在药物顺应性、患者的心理状况等方面收集反馈并记录；护理人员需对患者进行健康教育指导、自我护理技能指导、手术室自我心理调节指导，让患者更好地知晓自身的护理计划及目标；护理人员要与患者及其家属建立良好的护患关系，积极沟通并听取诉求，加强对患者的心理干预；护理人员要密切关注治疗及护理记录，护理小组定期开会，根据患者的实际情况适当调整手术室护理计划。护理人员要保证每1个月～3个月对出院患者进行一次电话随访，多方面了解患者身体状况。

观察组在对照组基础上给予手术室优质护理：①护理人员向患者说明手术流程及可能出现的风险，悉心解决患者疑惑，鼓励并缓解患者不安情绪。②做好手术室相关准备，包括器械检查、消毒及药品准备等。③对患者实际情况进行评估，核对患者资料，依手术方案做相应准备。④积极配合医生，确保手术顺利进行。⑤保护患者隐私部位，确保患者舒适度。⑥实时观测患者体征，若出现异常及时汇报医生。⑦为患者清洁皮肤，将患者护送至病房，告知患者家属注意事项。做好手术护理记录。

1.3 观察指标及评分标准

（1）护理质量评分，自制评分表，满分10分，分数越高表明护理质量越好。

（2）治疗依从性对比[3]，分为完全依从（4分）、部分依从（3分）、偶尔依从（2分）、不依从（1分）四个部分综合统计患者依从性。

（3）患者满意度对比，自制满意度问卷，从主动服务、沟通帮助、健康教育、心理指导、专业技术、五个方面综合评估患者满意度，满分50分，分数越高表示满意度越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者护理质量对比

观察组患者的护理质量评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者治疗依从性对比

观察组患者的治疗依从性明显高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3两组患者满意度对比

观察组患者的满意度明显优于对照组（P<0.05），见表3。

优质护理管理倡导积极探索、研究、开拓、创新，从优质护理计划的订制、落实、调整、再执行的过程中，不断解决临床护理工作中出现的问题，优化完善护理管理的工作内容[4]。本研究表明，观察组患者的护理质量评分明显更高，说明以患者为中心的护理理念，可改善护患关系，专业的学习与培训，能提高护理人员的专科技能，有助于提高护理质量。在患者依从性的对比中，观察组治疗依从性明显更，说明提高患者的疾病知晓率，加强对其的健康教育、术中注意事项指导，克服其抑郁悲观的负面心理，致使患者愿意积极配合治疗护理工作，有利于提升患者的治疗依从率。在满意度调结果查中，观察组总体满意度更高，说明对患者的主动服务与人文关怀，培养了患者对医院及医护人员的安全感、信任感；对患者的身心护理及情感疏导，增强了患者的正性情绪及自信心；手术室优质护理的术中护理内容，对患者手术全程给予的贴心护理及情绪辅导等细节处理，缓解患者紧张情绪，提升患者手术信心及其依从性。充分说明优质专业的系统化护理，对提升患者满意度有明显效果。

综上所述，针对乳腺癌患者施加优质护理干预，具有良好的临床价值。