微信公众平台教育指导对患者结肠镜检查肠道准备的影响

周 洋

（绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000）

结肠镜检查是目前临床检查中较为常用的检查方式，结肠镜检查的质量与肠道准备质量有非常密切的关系，而加强健康教育是提升患者肠道准备质量的重要措施，传统检查中主要通过口头宣教的方式进行健康教育，教育效果有限，随着科学信息技术的不断提升，健康教育方式也越来越多，对于健康教育质量的提升有非常重要的作用[1]。对于此，选择自2018年5月～2019年5月入我院进行结肠镜检查的84例患者作为研究对象，研究微信公众平台的教育指导方式对结肠镜检查患者肠道清洁质量以及其临床上效果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择自2018年5月～2019年5月入我院进行结肠镜检查的84例患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者及家属知晓并同意本次研究目的、参与要求及注意事项等，（2）患者均符合结肠镜检查适应症；排除标准：（1）存在精神异常或意识、认知功能障碍者，（2）中途退出本研究者。患者分组采用随机法进行，对照组共分配42例，包含22例女性、20例男性，其中，年龄最小者23岁，最大者58岁，平均年龄（42.1±1.3）岁；研究组共分配42例，包含25例女性、19例男性，其中，年龄最小者25岁，最大者60岁，平均年龄（40.6±1.7）岁，将上述一般资料纳入到SPSS20.0软件中分析，显示组间差异不显著（P＜0.05），后续研究对比有意义。

1.2 方法

在对照组结肠镜检查中实施常规护理，即由护理人员对患者或其家属宣教结肠镜检查相关的健康知识，并指导患者做好检查前准备。研究组结肠镜检查前使用微信公众平台进行健康教育指导，结肠镜检查当天通过微信公众平台发送健康指导手册，为患者及家属提供健康学习平台，明确肠道准备的重要性。检查前一天需要提醒患者将饮食调整为少渣半流质食物，告知患者检查当天不可饮食或者饮水，告知术前准备用药的要求。详细向患者介绍内镜检查室的位置以及检查工作人员。检查当天再次同患者确认检查时间，明确检查位置，了解患者肠道准备情况，详细介绍相关健康知识，耐心解答患者提出的各类问题，缓解患者的不良情绪，确保患者能够保持轻松的心态接受治疗。整个检查之前的准备工作中，患者有任何疑问均可通过微信区或者微信平台与医护人员进行沟通，由专业的医生进行解答，患者之间也可以进行沟通交流。

1.3 观察指标

调查84例患者干预前后对结肠镜检查知识的知晓程度[2]，总评分为30分，评分越高则患者对健康知识点的知晓度越高；使用VAS疼痛评分对患者护理后疼痛程度进行评分[3]，评分越高，疼痛程度越严重；另使用渥太华肠道准备评分量表对患者干预后肠道清洁程度进行评分[4]，评分越低肠道环境越佳；分组计算并对比患者干预前后评分均值；分组统计和对比患者护理后不良反应发生情况。

1.4 统计学分析

计量资料用（±s）表示（t检测），计数资料用百分比表示（x²检测），得到的数据采用SPSS 20.0软件进行分析，差异有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 干预前后两组患者对结肠镜检查知识的知晓程度评分对比

84例患者干预前对结肠镜检查知识的知晓程度评分分组对比无统计学意义（P＞0.05），所有患者干预后对对结肠镜检查知识的知晓程度评分与干预前相比均有所提升，研究组干预后对结肠镜检查知识的知晓程度评分与对照组相比较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 干预前后两组患者对结肠镜检查知识的知晓程度评分对比（±s，分)

表1 干预前后两组患者对结肠镜检查知识的知晓程度评分对比（±s，分)

组别 例数 干预前 干预后 t P研究组 42 15.3±2.5 23.1±2.2 15.179 0.000对照组 42 15.4±2.6 17.8±1.8 4.918 0.000 t 0.179 12.084 P 0.858 0.000

2.2 两组患者结肠镜检查中疼痛评分以及肠道清洁程度评分对比

研究组干预后疼痛评分低于对照组，肠道清洁程度评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 两组患者肠镜检查后不良反应发生率对比

研究组患者肠镜检查后不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表2 两组患者结肠镜检查中疼痛评分以及肠道清洁程度评分对比（±s，分）

表2 两组患者结肠镜检查中疼痛评分以及肠道清洁程度评分对比（±s，分）

组别 例数 疼痛评分 肠道清洁评分研究组 42 1.8±1.2 3.3±2.4对照组 42 2.6±1.4 5.9±2.7 t 2.812 4.664 P 0.006 0.000

表3 两组患者肠镜检查后不良反应发生率对比[n（%）]

3 讨 论

肠道准备是结肠镜检查前的重要措施，直接决定着结肠镜检查的质量，提升检查质量首先要提升患者对相关健康知识的掌握程度，严格按照肠道准备要求完成相关准备工作。随着相关研究的不断提升，肠道健康教育的方式也在不断改进和调整，众多研究表明，视频、短信以及电话随访等健康教育的开展对于健康教育的提升均有非常显著的促进作用。随着微信公众平台的不断推广，在结肠镜健康教育中的应用对于健康教育的提升也有非常重要的促进作用，与传统口头健康教育相比，耗费的人力更少，传播更加简单便捷，操作更加方便，传播更加广泛，且患者能够反复进行观看，对于健康教育质量的提升有非常重要的作用。

本次研究中，研究组干预后对结肠镜检查知识的知晓程度评分、清洁程度评分均显著高于对照组，疼痛评分、不良反应发生率均显著低于对照组，说明采用微信公众号网络平台对结肠镜检查患者进行教育指导，对于健康指导效果的提升有非常重要的作用，能够帮助患者做好检查准备，提升检查质量，降低检查后不良反应的发生。

综上可知，微信公众号网络平台教育在结肠镜检查患者检查中应用效果较好，值得推广应用。