疼痛护理干预在新生儿护理中的应用

孟海燕

（德州市妇女儿童医院，山东 德州 253000）

对于新生儿而言，一但其出现疼痛，会对其下丘脑、垂体、肾上腺轴等代偿出现影响，可能引发新生儿出现应激反应失调，对其生长和发育产生不良的影响。新生儿虽然无法对疼痛进行主动的表达，但是通过对患儿的生理指标、表情以及肢体动作，可以对其疼痛情况进行充分的了解，以此为基础开展疼痛护理干预，可以更好的掌握疼痛护理的实际效果。笔者在本文中针对疼痛护理干预在新生儿护理过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将在我院出生的新生儿作为研究对象，本次研究的时间控制在2018年2月至2019年3月，此期间入选的新生儿共有76例，采用信封随机分组法将新生儿分入对照组和观察组中，每组之中存在新生儿38例。在所有入选本次研究的新生儿之中，男性新生儿和女性新生儿的数量分别为41例以及35例，其中，胎龄最大的新生儿为40周，胎龄最小的新生儿为36周。在随机分组的情况下，观察组新生儿与对照组新生儿并不存在明显的一般资料差异（P＞0.05），因此本研究对比具有统计学意义。

1.2 方法

在本次研究过程中，对照组新生儿接受常规护理，观察组新生儿接受疼痛护理干预，具体护理措施可以归纳为以下几个方面：①为了更好的降低新生儿的痛感，护理人员应帮助新生儿保持屈曲位，同时保持鸟巢式体位，在对患儿进行足跟采血的过程中，则需要引导其保持俯卧体位，通过这样的方式来提升新生儿的调节能力并降低其疼痛感应，同时提升新生的舒适度。②在抱新生儿时，应选择站立位，以此来更好的提升新生儿的安全感，有效的将新生儿的生理维持在稳定的状态。③在条件允许的情况下，护理人员应尽量引导产妇开展母乳喂养，并为产妇提供科学的母乳喂养教学，以此来更好的促进新生儿的生长和发育。④护理人员应给予新生儿充分的安抚，例如为新生儿提供安慰乳头、在患儿同步防治香兰素的纱布或者给予新生儿适当的葡萄糖水等操作，都可以有效的缓解新生儿的疼痛感。。⑤疼痛干预实际及方式 护理人员需要在新生儿必须接受刺激的时候，帮助新生儿减轻疼痛。在医学研究过程中发现，不同程度的疼痛刺激会对新生儿的状态产生影响，因此在合适的实际给予新生儿刺激可以最大程度上降低疼痛的影响，比较有代表性的就是在新生儿吃饱睡足后进行刺激，新生儿的疼痛感要明显较在其饥饿熟睡中进行刺激的痛感更大。⑥安抚护理 护理人员可以为新生儿进行轻微的按摩、拥抱等触碰方式，或者为新生儿播放轻柔舒缓的摇篮曲，可以更好的对新生儿的心理应激状态进行调整，以此来降低疼痛对其的影响。

1.3 观察指标

在本次研究的过程中，对对所有入选研究新生儿的疼痛情况进行调查并对比。研究过程中在至疼后2min对所有新生儿身体情况进行了解，重点观察新生儿是否存在皱眉、闭眼、躁动不安等情况，以此为基础，选择使用NFCS方法，对新生儿面部编码系统进行进行评价，评价满分为10分，在得分超过5分时，则说明新生儿产生了疼痛情况。

1.4 统计学方法

用统计学软件SPSS 21.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及(±s)表示，组间比较采用t检验或者采用x2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

通过对对照组以及观察组新生儿的疼痛情况进行调查后发现，观察组新生儿之中，轻度疼痛、中度疼痛新生儿的数量分别为26（68.42）、10（26.32）；对照组新生儿之中，轻度疼痛、中度疼痛新生儿的数量分比为4（10.53）、23（60.53）。观察组新生儿的护理质量与对照组相比，在FNCS疼痛分度方面具有明显的优势（P＜0.05），具有统计学意义，两组新生儿的疼痛情况对比详见表1。

表1 两组新生儿的疼痛情况对比

3 讨 论

在传统的医学研究之中，一度认为新生儿无法感知到疼痛，但是随着医学研究的不断深入，人们逐渐发现新生儿对于疼痛同样具有感知能力，疼痛是新生儿在早期发育中，对细胞刺激和组织损伤的行为反应以及生理反应特质，因此不能因为新生儿无法进行主动的表达，就忽略疼痛对其产生的影响。如果没能给予新生儿科学的疼痛护理，疼痛造成的应激反应会对新生儿的生长发育造成一定的影响，严重的情况下还会导致新生儿日升生活和学习能力降低。在目前的临床中，对于慢性疼痛和持续性疼痛对于牺牲而的影响是较难评估的，但是通过新生儿面部编码系统可以很好的对新生儿的疼痛情况进行了解。无论是对于成年人还是新生儿，疼痛都属于一种不愉快的主观感受，尤其是对于耐受程度较差的新生儿而言，疼痛问题可能引发其应急情绪反映更甚至组织损伤，这对于新生儿近期乃至长远的生长发育都存在影响。为了更好的避免类似问题的发生，护理人员需要提升对于疼痛护理的重视度，通过科学的开展新生儿疼痛情况评估，并采取科学的措施来有效的降低疼痛对患儿的影响，以此来更好的保证新生儿的舒适，促进新生儿健康的生长和发育，避免各种危险的发生。在本次研究的过程中发现，观察组新生儿在接受疼痛护理干预之后，相较于对照组新生儿的护理效果，观察组新生儿的FNCS疼痛分度明显更好（P＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，在临床开展新生儿护理的过程中，医护人员通过应用疼痛护理干预的方式，能够为新生儿的护理效果提供充分的保障，同时促进新生儿的成长和发育，因此值得大力推广。