浅析舒适护理在无痛消化内镜检查中的应用效果

袁思欢

（绵阳市中心医院内镜中心，四川 绵阳 621000）

无痛消化道内镜检查作为重要的消化道疾病诊断方式，其检查结果显示的各项数据都为为疾病的治疗提供了科学准确的参考。而伴随这一过程中的护理措施，则是患者配合检查工作顺利开展的必要手段。舒适护理相较于传统的常规护理，更应该能受到患者的认可和欢迎。护理工作者本着全面化、人性化的宗旨开展护理工作，对接受无痛消化道内镜检查的患者给予生理和心理、检查前和检查后的双重舒适护理，可促进患者在接受检查过程中保持良好的精神状态。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院接受无痛消化道内镜检查的患者中选择56个病例，病例来源的时间范围控制在2018年1月～2019年12月。将其随机平均分成研究组和对照组两个小组。两小组除了在护理方式上存在舒适护理和常规护理的差异，其他可变因素要控制在较为稳定一致的情况下。两组患者均选择男性和女性各14例，年龄均布在青年、中年、老年三个年龄段之间。由于研究对象是在痛消化内镜检查中的应用，所以这些患者除去消化道症状之外，要排除心脏疾病、精神疾病、消化道急性炎症、穿孔等特殊病情的干扰，防止影响研究结果。

1.2 方法

在检查前，叮嘱两组患者均禁食禁饮、禁服用药物12小时，对患者的疾病史、药物敏感史等进行详细询问并记录。然后，对对照组患者的各项生命体征实时监测并记录，协助医师例行完成检查工作，实施常规护理。

与之相对的研究组则给予舒适护理，内容如下：包括（1）热情接诊。依据患者的实际病情预约安排其接受检查的时间，主动向患者介绍自己等医护人员以及具体检查的相关内容，尤其对检查的安全性、重要性需要特别向患者强调提醒。同时，在接诊过程中要耐心了解并记录患者的其他疾病情况和烟酒习惯等日常。在做好检查前的医嘱工作外，还应备好急救药物、医疗设备等以备不时之需。（2）环境护理。在患者接受检查前，首先应该做好检查室的清扫和消毒工作，确保室内的温湿度达到正常的舒适标准，空气达到较为清新自然的状态，同时还要避免噪音等的出现影响患者情绪，以及注意光线遮挡等方面的处理工作。（3）心理护理。患者在接受检查时很容易出现的紧张不安、焦虑烦躁等情绪，需要护理人员及时并给予帮助解决。护理人员应该本着最大的耐心和爱心，与患者建立平等沟通交流的关系，倾听其烦忧和难处并施以共情，用听音乐、讲笑话等方式转移患者的注意力，安抚其不安情绪。同时，护理人员还可以将无痛消化内镜检查的优势讲解给患者听，减少其心理负担和抵触情绪，从而使其积极配合医护工作者的检查工作。（4）检查中护理。在检查过程中，要帮助患者选择舒适的检查坐姿或躺姿，实时关注患者的各项生命体征指标是否正常，一旦出现异常及时汇报给主治医生处理。若患者的负面情绪过于严重，则可以陪伴其旁边进行不间断的安慰和鼓励。（5）检查后护理。检查结束后，护理人员要帮助患者整理衣冠衣容，密切关注其是否存在不良反应，耐心告知患者短时间的腹痛腹胀是检查中的充气操作引发的，属于正常现象，无需惊慌。同时，护理人员还可以借助腹部按摩等方式帮助患者缓解腹胀情况，并嘱咐患者检查两小时后方可饮水、进食清淡食物。

1.3 观察指标

在进行相应的研究过程中，需要充分的将具体的观察结果作为实验效果的主要依据，在具体的观察过程中，文章将通过利用视觉模拟评分法，对相应的患者进行有效的评估，并且在具体的记录过程中使用焦虑自评表以及相应的抑郁自评量表对患者在护理过程中的实际状态进行有效的记录，并且对相应的数据进行有效的总结。在具体的观察与记录过程，将对患者在护理的前10分钟之内所感受的疼痛值，进行有效的评估，并以视觉模拟评分法的方式进行相应的记录，在对相关者进行情绪观察的过程中对患者焦虑情绪与抑郁情绪的产生情况进行详细的观察，并且通过焦虑自评表及抑郁自评表的方式，对其进行有效的展示。

1.4 统计学方法

利用相关的统计学软件进行数据的处理分析，计量资料允许均数中标准差的出现，计数资料以百分率单位计算，并以P＜0.05的范围设定数据差异的有效统计认定。

2 结 果

2.1 两组视觉模拟评分（VAS）对比

从患者的疼痛感知来看， 研究组VAS得分（3.2±1. 5），要低于常规组VAS得分（4.5±1. 23）。这一数据表明研究组的患者感知疼痛的程度要低于对照组的患者，这也说明舒适护理在一定程度上确实能够减轻患者接受检查时的不适感。

2.2 两组护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对比

表1 焦虑自评量表（SAS）

表2 抑郁自评量表（SDS）

两组患者的焦虑、抑郁情绪经过护理人员的处理都得到了不同程度的改善。但通过比较可知，研究组的焦虑、抑郁下降率要高于对照组，并且最后焦虑、抑郁程度也要低于对照组。这说明舒适护理确实能够为患者提供更优质的服务并影响其检查情绪的好转。

2.3 两组护理前后不良反应情况的对比

两组患者通过相应的护理之后，可以明确的体现出研究护理组，在具体的护理过程中相应患者出现腹痛情况要比对照组相对较低。就数据而言，相应的研究护理组其发生不良反应的概率要比相应的对照组低近22个百分点。

同时，在对患者关于护理满意度的问卷调查中，实施舒适护理的研究组患者给予的医护满意度评价要高于对照组患者给出的答案。从中我们不难发现，舒适护理不仅能够降低患者的不良反应的发生，还可以加强患者与医护工作者的医患关系的和谐发展。

3 讨 论

通过舒适护理，护理工作者给予患者无微不至的呵护和帮助，不仅能够增加患者对医学知识的认知和诊断治疗的信心，而且还可以改善患者在检查结束后发生的不良反应以及治疗体验，提升先进医疗水平的应用效果。本次研究采用了对比的方式，对选出的无痛消化内镜检查患者病例实施了舒适护理和常规护理的不同护理方式，从各方面的科学实验中得出了舒适护理优于常规护理的临床结论。这一研究结论，为舒适护理在无痛消化内镜检查中更广泛应用提供了科学依据，甚至在所有临床诊疗中普及舒适护理都是具有参考借鉴意义的范例。