综合护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

石丽娟

（武汉市武昌区疾病预防控制中心，湖北 武汉 430061）

0 引言

高血压是临床治疗中的常见病症，主要发生于中老年群体，受饮食结构和工作压力等方面的影响发病率有所提升[1]。该病症主要特征表现为肌体循环动脉血压逐渐提高并引发患者身体少数内部器官发生功能性损害，是诱发心脑血管类病症的主要原因之一。根据相关调查结果显示，综合护理方式能够有效改善患者的血压指标，降低并发症的发生概率，提升患者的身体机能[2]。基于此，本文将围绕常规护理方式与综合护理方式的效果进行展开分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将我院在2018年5月至2019年4月接收并确诊为老年高血压患者60例按照随机分组的方式分为研究组和对照组，两种各30例。对照组患者使用常规的护理方式，研究组在对照组的基础上实施综合护理干预。其中对照组患者的一般资料数据为：男17例，女13例，年龄61-88岁，平均（74.5±2.5）岁，病程2.1-9.8年，平均（5.95±1.5）年；研究组患者的一般资料数据为：男15例，女15例，年龄63-88岁，平均（75.5±1.5）岁，病程1.8-7.8年，平均（4.80±2.1）年。纳入标准：患者伴有头晕、头痛等临床症状，且经头颅CT、核磁共振等基础检查未发现颅脑器质性疾病；所有患者血脂、血压各项指标均高于正常水平，而且满足临床诊断要求；所有患者及家属均知情同意本次研究调查；患者有很好的依从性；患者能够完成随访。排除标准：患者入院前服用降压类药物；意识不清楚，无法配合完成全部实验内容；具有语言障碍以及交流障碍等；患有心脑血管疾病、肝肾功能疾病以及消化系统疾病；患者及家属对本次研究调查未允许；患者存在精神异常；无法完成随访。

1.2 方法。研究组和对照组老年高血压患者入院时由护理人员给予血压等相关检查，待所有患者病情确诊后采用口服降压药的放方式进行治疗。并在此基础上，对照组老年高血压患者实施常规护理方式，主要护理内容为作息护理和用药护理等。研究组老年高血压患者实施常规护理联合综合护理方式，主要内容如下：

（1）心理护理：老年高血压患者在护理期间会受到环境以及身体状况影响进而产生焦虑、不安等负性情绪，护理人员应当加强与患者的交流和沟通，了解患者产生不良情绪的源头，并进行针对性的指导，在患者房间播放轻柔舒缓的音乐或者摆放绿色植物，疏解患者的紧张情绪，在家属和护理人员的鼓励下提升治疗的自信心[3]。同时护理人员需要通过发放高血压宣传手册、播放相关视频等方式，使患者全面掌握与高血压疾病相关知识，从而帮助患者对疾病产生新的认识，进一步增强患者对抗疾病自信心。另外，护理人员可以向患者列举临床治疗典型案例，使患者始终保持积极乐观心态，在一定程度上有助于缓解患者紧张、恐惧等不良情绪，从而提高临床护理效果。

（2）血压监测：护理人员对患者的血压指标进行实时监测，一旦患者出现头痛等不良症状立即卧床休息并在主治医生嘱咐下服药。同时，护理人员需要密切观察患者血压的变化情况，并叮嘱患者卧床休息，从而保障患者早日康复。若患者在护理期间出现头痛、心悸等症状时，护理人员需要按照医嘱让患者服用降压类药物，进一步保障护理工作的科学性、有效性。

（3）用药护理：根据患者病症的轻重程度进用药，为患者配发个性化卡片，明确注明用药时间、药量以及服药次数，避免出现药量服用过多的现象。并提醒患者在护理期间不可过猛站立和久站，防止出现头晕现象。

（4）饮食护理：护理人员需要全面掌握患者身高、体重以及日常活动范围等基础信息，并根据患者疾病情况为其制定个性化护理方案，使患者在护理过程中养成良好的饮食习惯，从而提高患者护理满意度。同时，护理人员需要在患者饮食喜好基础上对其进行护理干预，并叮嘱患者护理期间饮食以少油、少盐的清淡饮食为主，多食用水果和蔬菜等有机蔬菜，加强维生素等营养成分的补充，并以易于消化的食物为主，进一步保障患者营养物质的摄入量，从而使患者早日恢复正常生活。另外在护理期间，严禁患者食用带有刺激性食物，并禁烟禁酒[4]。

（5）运动护理：适当的运用能够提升患者的抵抗能力，护理人员根据患者的身体状况以及病症的轻重程度制定合理的运动方案，并监测患者在运动中的状况，随着调整运动的时间和强度。

（6）日常生活护理：护理人员需要根据天气变化叮嘱患者增减衣物，并在病房内放置绿色盆栽，使患者在护理期间保持轻松愉快的心情，进一步缓解患者不良情绪。同时，护理人员需要在病床旁以及卫生间门口放置防滑垫，有效避免患者出现摔倒、坠床等情况。

（7）跟踪随访。在患者出院后，护理人员需要告知患者及家属购买血液测量仪，并指导患者每日清晨测量血压情况，同时护理人员可以通过电话、微信等方式正确掌握患者疾病恢复情况，耐心解答患者在日常生活中出现的问题，从而稳定患者不良情绪，进一步提高患者生活质量。

1.3 观察指标。将两组老年高血压患者的护理效果进行对比分析。测定两组患者实施护理前以及实施护理后收缩压、舒张压指标数值的变化情况以及护理后相关并发症的发生概率。

1.4 统计学分析。采集本次实验收获的老年高血压患者诊断数据与信息，并将所有实验数据放入到SPSS 19.0软件，计数数据信息可以通过率（%）作为表示，通过卡方检验。判定统计学差异的标准为P＜0.05。

2 结果

实验数据表明：两组老年高血压患者通过护理后血压指标与入院时监测的血压指标相比均有所改善，和对照组老年高血压患者的护理效果相比，研究组患者在通过综合护理后血压改善情况效果更佳，且研究组患者护理后发生并发症的几率远远小于对照组，表内数值对比能够发现差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体数据如表1所示。

表1 两组老年高血压患者实施护理前后阶段血压指标数值的变化情况以及并发症发生概率对比分析

3 讨论

高血压病症是诱发中老年群体心血脑血管以及肾脏衰竭等疾病的重要病因，高血压病症的主要病因以家族遗传、不健康饮食以及高节奏的生活压力为主。患病初期病症主要表现为脑部出现刺痛感、有头晕现象，稍事休息后症状会有所减缓，因此常常被患者忽略[5]。而随着病症的逐渐严重，所呈现的状况也明显加剧，开始出现剧烈的头痛感，并伴有恶心等症状，若不及时就医严重者可能出现中风以及肾脏衰竭等病症，对患者以及家庭造成极为严重的影响[6]。在此次治疗中针对老年高血压患者实施综合护理具有非常明显的效果。

综合护理干预方式是一种综合性的干预方式，其中包括心理护理、血压监测、用药护理、饮食护理、运动护理、日常生活护理以及跟踪随访等[7]。在护理过程中需要将患者的实际需求作为护理工作的首位，并针对患者的实际情况采取全面的、个性化的护理干预，对改善患者的血压水平以及降低并发症发生概率效果明显，帮助患者以积极的心态面对治疗，积极配合护理人员，提升患者对降压药物的依从性，进一步改善患者临床症状，从而保障护理工作的有效性。根据上文的调查结果显示，研究组高血压患者血压改善情况远远优于对照组，且并发症的发生概率也远远地低于对照组，表内数值对比能够发现差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，为老年高血压患者实施综合护理干预，能够有效降低患者的血压指标并减少并发症的发生概率，提高患者的身体机能，因此值得在临床诊断中推广使用。