防风通圣散结合二甲双胍片联用对腹型肥胖2型糖尿病患者疗效的影响

2021-01-19杨彩涓

临床医药文献杂志(电子版) 2020年67期

杨彩涓

（柳州市中医医院内分泌，广西柳州 545000）

2型肥胖者在糖尿病患者的比例明显高于普通人群，且高达50%以上，目前已经成为了世界上死亡率最高的疾病之一，在我国有五百万以上的糖尿病患者呈耐糖量递减。因此，根据该种疾病的复杂性，合理的药物治疗可以有效改善患者的病情。本次研究围绕腹型肥胖2型糖尿病展开，以防风通圣散结合二甲双弧片作为观察治疗药物，以证明该种治疗方式的有效性，现详细研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在医院内抽取80例腹型肥胖2型糖尿病患者作为研究对象，年龄在37岁～61岁之间，平均年龄（46.82±4.35）岁，男患5 3例，女性2 7例。A组患者的平均年龄（45.91±3.98）岁，平均病程（3.24±1.25）年、平均体重指数（33.32±3.85）kg/m、平均TG指数（2.21±0.94）mmol/L、平均TC指数（11.04±2.35）mmol/L、平均空腹血糖（9.26±1.65）mmol/L、平均餐后血糖（10.32±2.06）mmol/L；B组患者的平均年龄（47.34±34.25）岁，平均病程（3.17±1.38）年、平均体重指数（33.07±2.14）kg/m、平均TG指数（2.09±0.52）mmol/L、平均TC指数（10.83±2.41）mmol/L、平均空腹血糖（9.15±1.51）mmol/L、平均餐后血糖（10.24±1.87）mmol/L。两组有患者的身体状况及发病状况差异在区间范围内。P＞0.05，无统计学意义，可以进行对比研究。

1.2 方法

两组患者均给予二甲双胍片治疗，B组患者在此基础上结合防风通圣散共同治疗，具体治疗方法如下：

二甲双胍溶片（河北天成药业股份有限公司）：以2片/次（250 mg/片）、3次/d为标准，最大用药剂量不得≥2000 mg/d，连续治疗8周为一疗程。

防风通圣散：白术0.3 g、荆芥0.3 g、栀子0.3 g、大黄15 g、川芎15 g、麻黄15 g、防风15 g，芍药15 g、芒硝15 g、当归15 g、连翘15 g、薄荷叶15 g、黄芩30 g、石膏30 g、桔梗30 g、甘草60 g、滑石90 g。以1剂/d为标准，将该药物加水煎成200 ml，分早晚服用，连续治疗8周为一疗程。

1.3 观察指标

A、B两组患者的治疗效果（将所有患者的体重指数(体重指数=体重(kg)/身高²(米)，当标准体重指数在18～25时为正常；在25～30为超重；在＞30时为轻度肥胖；在＞35时为中度肥胖；在＞40时为重度肥胖)、TG指数(正常指数值为0.56～1.7 mmol/L)、TC指数(正常指数值为2.86～5.98 mmol/L)、空腹血糖指数(正常指数值为＜3.9～6.1 mmol/L)、餐后血糖指数(正常指数值为3.9～7.8 mmol/L)作为评价标准。同时将治疗标准分为四个等级，即显效：患者的体重指数下降≥5%、TG指数下降＞40%、TC指数下降＞20%、空腹血糖指数＜7.0、餐后血糖指数＜7.8；有效：患者的体重指数下降≥3%、TG指数下降＞20%～40%、TC指数下降＞10%～20%、空腹血糖指数＜8.3、餐后血糖指数＜11.0；无效：患者的体重指数下降＜3%、TG指数下降≤20%、TC指数下降≥10%、空腹血糖指数≥8.3、餐后血糖指数≥11.0。）

1.4 数据处理

本次实验使用SPSS 12.0统计软件进行数据处理，用x²进行资料组比较，当P＜0.05时，表示其差异具有统计意义。

2 结果

统计两组对比结果，发现两组患者的部分指数疗效较为明显，且P＜0.05，具体对比结果见表1。

3 讨论

二甲双胍片对血糖以及高胰岛素血症等具有很好的治疗效果，一般情况下该药物用来治疗2型糖尿病。除此之外，二甲双胍片可以有效减少肝脏的糖分产生，从而降低肝脏对糖分的吸收度，因此也具有一定的减肥功效。而防风通圣散作为中药方剂，为表里双解剂，具有泻热通便、疏风解表的功效。对大便秘结、小便赤色、口苦口干、目赤睛痛、头晕目眩、表里俱实等功效,在临床中常用于肥胖症，高血压、急性结膜炎，感冒、习惯性便秘等疾病的治疗。因此，将该药物运用到腹型肥胖2型糖尿病的治疗中，可以有效降低患者的体重指数、TG指数及TC指数。