社区全科医生对临床疾病诊疗控制的效果

何卫延，刘焕珍，袁锦章

（1.东莞市茶山镇社区卫生服务中心，广东 东莞 523382；2.东莞市茶山社区医院，广东 东莞 523000）

当前，由于社会处于人口老龄化阶段，导致糖尿病、高血压、高血脂等慢性疾病发病率较高，老年患者的身体素质差，身体免疫力低下，患有各种慢性疾病的几率较高，对其晚年生活质量造成严重影响[1]。社区全科医生的存在能够很好的适应老龄化问题，为其提供科学有效的医疗服务，有助于帮助患者控制疾病的进展，改善其生存质量[2]。本次研究就社区全科医生对临床疾病诊疗控制的效果进行分析和探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取的50例研究对象是某社区慢性疾病患者，选取的时间段为2016年2月～2019年12月，随机分组，观察组与对照组各25例。男性27例，女性23例，年龄46～78岁，平均年龄（58.14±6.43）岁。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

对照组：患者主要接受常规治疗方法。

观察组：患者主要接受社区全科医生诊疗方法，采取主要措施如下：（1）收集病情信息：为25名患者建立一份完整的健康档案，档案内容主要包括患者的姓名、家庭住址、疾病史以及用药史等相关详细资料。社区全科医生根据其健康档案对病情做出合理的评估，并制定有关个人的诊疗计划。（2）加强随访力度：根据患者的联系方式，可建立微信群、QQ群等掌握患者的疾病控制情况，定时推送有关控制疾病恶化的干预措施，让患者加深对该疾病的了解。同时也要加强随访力度，通过电话随访以及走访等形式主动了解病情的发展情况，并分析该阶段治疗存在的主要问题并提出改进措施，保证疾病能够得到有效控制[3]。（3）健康教育：定期开展教育座谈会，主要对疾病的发生机制、预防管理、自护方法等内容加强宣传教育。依据患者的受教育情况以及知识理解水平能力，运用通俗易懂的语言技巧向患者进行讲述，帮助患者加深对疾病的了解，提高自护能力[4]。（4）生活护理：社区全科医生在进行随访的过程中对患者的不良生活习惯提出改进措施，且在健康教育过程中也要叮嘱患者要成良好的生活作息习惯，如保证居住环境的干净整洁，饮食要以清淡、营养为主，戒烟、戒酒，热爱有氧运动等[5]。

1.3 观察指标

（1）记录两组患者血压、血糖、血脂以及心电图指标达标情况。

（2）采用我院自制的生活质量量表评估患者的生活质量，总分100分，分数越高，表明患者的生活质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结 果

2.1 对比两组患者临床指标达标情况

观察组患者的临床指标同对照组相比存在显著差异（P＜0.05，详见表1。

表1 对比两组患者临床指标达标情况[n(%)，n=25]

2.2 两组患者的生活质量比较

数据表明，观察组患者的生活质量高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2 两组患者的生活质量比较（±s，分，n=25）

表2 两组患者的生活质量比较（±s，分，n=25）

组别 对照组 观察组 t P生理职能 11.14±2.68 16.23±2.17 7.380 0.000躯体疼痛 12.17±2.07 18.14±2.15 10.002 0.000社会功能 12.29±2.24 16.15±2.37 8.370 0.000情感职能 11.27±2.36 17.56±2.16 5.918 0.000总体健康 13.51±2.17 17.29±2.74 5.407 0.000总计 74.29±4.31 86.72±4.37 10.126 0.000

3 讨 论

社区门诊就诊最多的群体是老年群体，多是高血压、糖尿病等，这与患者的不良生活习惯、生理机制退化以及免疫力低下等存在密切联系，具有发病率高、死亡率高以及致残率高等特点，故而对此类疾病要做到早发现、早诊断和早控制，能够提高患者的生存质量[6]。

本次研究中，观察组患者应用社区全科医生诊疗方法，相比于常规治疗方式，该模式能够有效保证患者的治疗效果，将疾病控制在稳定状态，进而改善患者的生活质量。通过建立病情档案，对疾病有全面的了解，并做出准确的评估，有利于保证治疗方案的科学性，也可根据患者的病情状况不断调整用药治疗方案，保证了服药安全性；加强同患者的沟通，掌握患者的心理状态，并通过合理途径释放不良情绪，有助于建立良好的护患关系，缓解患者的精神压力，能够提高治疗依从性；应用讲座的方式帮助患者了解慢性疾病的发病机制、干预措施等，能够加深患者对疾病的认识，有正确的认知，有助于提高患者自我管理能力；重视生活护理，督促患者养成健康的生活理念，能够提高患者的机体免疫力，利于提高患者的治疗效果[7]。

综上所述，应用全科医生模式有助于控制社区患者疾病的进展，显著提高患者的治疗效果，对于改善患者的生活质量具有重要意义，具有较高的推广价值。