营养健康教育对农村小学生营养知识、态度及行为的影响

□ 黄冬燕 云南省昭通市鲁甸县疾病预防控制中心

在云南省广大的农村地区，特别是在少数民族边疆地区，食物品种匮乏，食物供给不足，不同民族还存在一些饮食禁忌，人群中营养状况不良比较普遍，且由于其地理环境特殊，所以当地人群缺乏营养知识、健康宣教导致营养知识缺乏，态度及行为存在较大问题，笔者对本地农村的学龄儿童在健康教育前后的知识、态度、行为进行了问卷调查，并分析了知识、态度、行为在健康教育前后的改变，为改善农村学龄儿童营养状况提供行之有效的科学依据，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象

被调查者为云南省鲁甸山区农村的一所小学的125 名学生，营养健康教育前，男生：56 名（44.8%），女生：69 名（55.2%）；干预后调查了124名，男生：55 名（44.4%）女生：69 名（55.6%）。

1.2 方法

问卷设计参考中国营养学会的中国膳食指南先觉项目，所用问卷自行设计，经过讨论及预实验，设有知识、态度、行为3 种类型的问题。对一所小学的相关人群进行营养健康教育干预，并对教育前后的小学生进行前后两次的问卷调查。

1.3 调查员

所有调查员在调查前都受过系统培训，培训内容包括调查目的、方法、营养教育的对象、方式、内容和表格填写技术。

1.4 数据分析

根据调查结果，先进行数据的处理分析，确认无误后录入数据库，并用SPSS 软件包进行统计分析。

2 结果和分析

2.1 营养知识

对食物的认知，平均认知率干预前为45%，干预后为77.7%，两者之间，具有显著性差异（P ＜0.01）；对营养素的认知，平均认知力干预前为36.2%，干预后为52.1%，两者具有显著差异性（P ＜0.01）；营养与相关疾病的认知，平均认知力干预前为32%，干预后为71.3%，两者之间亦具有显著差异性（P ＜0.01），上述结果表明：在营养教育实施后，营养知识水平较干预后有较大提高。

2.2 态度

关于态度方面，以不吃早餐为例进行分析，结果见表1。

干预后，他们对吃早点的态度积极了许多，在干预前大部分学生（50.4%）认为早餐不重要，而在干预后认为早餐最重要的人数达82.3%，当地小学生对早餐是否重要这一问题的正确认知率大大提高，说明营养健康教育对改变小学生的态度具有明显效果。

2.3 行为

在干预后，学生的早餐行为已经得到改善，挑食偏食行为相对干预以前均有改善。

表1 不吃早餐的原因及态度调查结果

3 讨论

山区农村这些地区交通不便、教育落后、信息缺乏，他们的主要信息来源为电视、乡村医生家访、学校教育及杂志等。经济现状不能满足信息需要，教育落后和信息缺乏严重影响着他们的营养知识，态度及行为。

根据健康教育模型，儿童的健康知识、态度及行为都需要转变，因此要实现这个转变，首先要具有一定的知识和良好的接受教育的态度。当地小学生具有一定的知识和良好的接受教育的态度，因此可通过营养健康教育对学龄儿童的营养状况进行改善。农村大多数儿童在电视上难以学习到营养知识，所以可以录制一些具有动画性质的教育短片供儿童观看。通过各种各样生动而有趣的教育方式，实际达到行为的改变，在开展营养教育工作时，也要结合当地的经济水平、食物供应等实际情况[1]。在经济落后、当地食物供应不足的情况下，把营养干预的重点放在增加食物供给方面，食物供给充足的地区应该将营养知识传播给人们，使人们知道如何选择食物，从而达到改善人们营养状况的目的。