探讨彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的价值

2021-01-18金蓉

临床医药文献杂志(电子版) 2020年63期

金蓉

（新疆塔城地区额敏县兵团第九师医院，新疆塔城 834601）

乳腺癌作为目前一种常见的女性疾病，给女性的生活造成了严重的影响。乳腺主要是由纤维组织、乳腺组织和表皮、大量的脂肪所组成的；乳腺癌好发于乳腺中的上皮组织之中，作为一种常见的恶性肿瘤，原位乳腺癌不具有致命的危害性，并不会直接的危害到患者的生命健康，但是当患者的乳腺细胞由于乳腺癌产生变化后，乳腺中的细胞则失去健康特征[1-2]。癌变后的细胞则会出现松散、脱落症状，而癌细胞扩散至血液中则会导致人体中的其他健康细胞的癌变，为了有效的帮助患者的进行乳腺癌诊断，保障患者的人体健康，积极的寻找有效的诊断方法具有必要性。目前，在临床的诊断中彩色多普勒超声诊断作为一种常见的诊断方法，检出率高、临床效果好。本次研究对相关病例进行选取，对彩色多普勒超声在进行乳腺癌诊断过程中的价值展开探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1月～2020年4月在本院使用彩色多普勒超声诊断，并经上级医院手术病理确诊的35例乳腺癌患者作为研究对象。年龄介于31～72岁之间，平均（50.23±9.17）岁。

1.2 方法

本次研究所有患者均采用彩色多普勒超声进行乳腺癌检查，彩色多普勒超声诊断仪（型号为：PHILIPS_iU_Elite及飞利浦EPIQ5），将探头频率设置在5～12兆赫间采用实时的线阵探头进行检查。患者取仰卧位或者是侧卧位，于双手举高至头顶之后将乳腺部位露出来。以乳头为检查过程中的中心点，取适当力度按照顺时针或者是逆时针的方向小心沿着患者的乳房区域，进行斜切、横向、纵向的扫描，并对患者双腋窝下方的淋巴结进行扫描。扫描过程中严格按照检查流程进行肿块的检查，记录好肿块回声纵横比、数量、形态、大小、形态，详细记录。使用彩色多普勒血流显像对患者的乳腺肿块以及乳腺周边的血流情况进行检查，并进行分级评价。

1.3 观察指标

（1）对34例乳腺癌患者的病理类型进行研究；（2）对34例乳腺癌超声的图像特征显示进行研究；（3）研究血流情况以及表达分级情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0开展统计工作，计数应用（%）表示，通过卡方检验获取结果，计量应用（±s）表示，通过t检验获取结果，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 病理类型

所收治的乳腺癌患者其中符合诊断的患者有30例，符合检出率为85.71%，误诊的患者病例为4例，其中1例为髓样癌病例，1例为黏液癌病例，2例为浸润性导管癌。

2.2 34例乳腺癌超声的图像特征显示

通过观察研究可得，在34例乳腺癌患者的彩超检查中，其中不规则的形态乳腺癌患者有31例，符合检出率为97.05%；其中出现边缘毛刺现象的乳腺癌患者为25例，符合检出率为73.52%；后方回声出现衰减17例，符合检出率为50%；其中出现微小钙化的乳腺癌患者21例，符合检出率为61.76%；其中纵横比值＞1的患者有20例，符合检出率为58.82%见表1。

2.3 血流情况以及表达分级情况

经过观察研究显示患者的肿块内流平均速度为（18.48±8.65）cm/s，阻力的平均指数为（0.74±0.22）当患者的体积肿块较大的时候，肿块内部的血流信号也显示的较为明显，乳腺癌中的肿块大小于乳腺癌的血流病理分级相关联。

3 讨论

乳腺癌癌变的好发部位为乳腺腺管的上皮细胞处，乳腺癌的早期诊断，常指的是乳腺癌病灶仅仅局限于乳腺组织之内，还未向周围的组织转移，从而导致癌变扩散的情况。于目前的诊断过程中，随着超声技术的不断发展，亦是由于二维超声在诊断过程中，难以发现微小病灶，常会导致漏诊误诊的情况发生。而高频彩色多普勒超声则是能够将病灶清晰的显示出来，临床上的应用范围较广，并且能够有效的将病灶的良恶性进行鉴别诊断。结合本次研究结果示，所收治的乳腺癌患者其中符合诊断的患者有30例，符合检出率为85.71%，误诊的患者病例为4例，其中1例为髓样癌病例，1例为黏液癌病例，2例为浸润性导管癌。通过观察研究可得，在34例乳腺癌患者的彩超检查中，其中不规则的形态乳腺癌患者有31例，符合检出率为97.05%；其中出现边缘毛刺现象的乳腺癌患者为25例，符合检出率为73.52%；后方回声出现衰减17例，符合检出率为50%；其中出现微小钙化的乳腺癌患者21例，符合检出率为61.76%；其中纵横比值＞1的患者有20例，符合检出率为58.82%；患者的肿块内流平均速度为（18.48±8.65）cm/s，阻力的平均指数为（0.74±0.22）当患者的体积肿块较大的时候，肿块内部的血流信号也显示的较为明显，乳腺癌中的肿块大小于乳腺癌的血流病理分级相关。乳腺癌患者病灶处的超声声像学表现，会出现回声较低且，衰减钙化现象；而乳腺癌患者的血流信号较为丰富，并且血管阻力也较大。