强化心理支持辅助治疗呼吸内科重症患者的临床分析

赵永娟

（徐州医科大学附属沭阳医院，江苏 宿迁 223600）

对于呼吸内科重症患者来说，呼吸困难是他们遇到的非常普遍的症状；而且这种状态可能会持续较长时间，且程度会较为严重。有研究表明，在呼吸内科重症患者中，表现出严重焦虑、抑郁等不良情绪的患者，并发症发生了显著高于情绪正常的患者[1]。所以，如何有效实施患者的情绪护理，对于呼吸内科重症患者至关重要。我院采用了强化心理支持辅助，效果有明显改善，现就此报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2019年10月我院呼吸内科收治的86例重症患者为对象展开此次临床研究；将患者以随机的方你发分成各自43例的参考组和研究组。参考组中男女患者分别有24例和19例，年龄从27岁～78岁不等，平均为（47.6±8.4）岁。研究组中男女患者分别有25例和18例，年龄从28岁到78岁不等，平均为（48.3±8.9）岁。两组患者的各项一般资料，疾病类型等均无显著差异，P＞0.05。

1.2 方法

两组患者入院后，均为患者提供常规治疗，同时，在此基础上为患者提供常规基础护理，主要内容如下：（1）病情监测：护理人员务必要对患者的症状和上面指标做好监测，包括呼吸、体温、心跳等；晚间务必要做好查房事宜，一旦出现异常，应迅速报告临床医生实施相应处理。（2）药物护理：护理人员应遵医嘱为患者提供相关的药物，同时向患者就使用的药物做相关的说明，一方面让患者了解药物的用途和用法，另一方面接受可能出现的不良反应，保持良好的信息沟通；在患者用药的过程中，如果有相关不良反应，护理人员应当为患者提供针对性护理以缓解。（3）呼吸道管理：在护理过程中，务必要对患者的呼吸道状况展开密切关注，避免出现呼吸道堵塞现象；重症患者往往处于非常危险的状态，一次疏忽就有可能让患者的疾病恶化，甚至会直接造成患者死亡；一旦发现患者出现呼吸道堵塞，应迅速为患者实施清理，将堵塞物吸出，然后以生理盐水充分清洗口腔，以最大程度的降低呼吸道堵塞造成的后续不良[2]。（4）机械通气管理。在这个过程中，护理人员一方面要密切监测确保呼吸道没有出现堵塞，另一方面要确保生命指标的稳定性，一旦发生异常变化，必须要迅速实施针对性处理。

对照组患者在上述基础护理的同时，仅给与常规心理支持，而观察组患者则提供强化心理支持辅助，其内容包括如下几方面：（1）病情告知。针对患者的病情，护理人员应当完全确切的向患者与家属作出说明，并对患者给与有效的安慰，告知患者疾病是能够通过有效治疗获得好转和治愈的，患者应当对医院的治疗报以信心；即使在这个过程中患者因为了解病情而造成不良情绪，护理人员依然应当在全面告知病情的基础上，展开心理护理，让患者了解治疗的意义，以及患者配合治疗，积极治疗的重要性；另外患者在了解这些内容只有，从症状缓解等方面也能够该知道自身疾病的好转，这些对疾病治疗都是有帮助的。（2）情绪治疗。呼吸内科重症患者很多都会存在恐慌心理，但是在让缓解了解疾病状况的基础上，要设法帮助患者消除恐慌情绪，告知患者治疗的进展状况，帮助建立积极治疗心态，从而对后续的治疗和护理给予充分配合；治疗过程中如果有症状反复，也要向患者说明治疗的过程本身就不是一蹴而就的，一般都是波浪形的好转，这些内容都能够让患者更好理解治疗中遇到的障碍，并对治疗有充分的信心，这种信心能够直接转化为治疗和护理的依从性，最终对于痊愈有非常重要的意义。

1.3 观察指标

对比两组患者在护理前后的呼吸系统相关指标，主要包括PAO2（血氧分压）、PACO2（二氧化碳分压）、呼吸频率和心率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用x2检验，以P＜0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结 果

从如下表1中数据可以看出，两组患者护理后的PAO2、PACO2、呼吸频率和心率比护理前，均有显著改善，差异均有显著性，P＜0.05，具体情况如下表。

表1 两组患者呼吸系统相关指标对比

3 讨 论

呼吸内科重症患者的治疗，既需要科学的治疗方案，又需要针对性的护理，还需要患者给予有效的配合。但是此类患者往往会表现出恐慌、烦躁、焦虑等不良情绪，对治疗造成不良影响。所以，有效的心理护理至关重要。

在本次研究中，两组患者所接受的治疗和护理基本是完全一样的。最大的差异在于研究转折辅助以强化心理辅导，从而对患者的情绪实施了有效的干预。最终的研究结果表明，两组患者护理后各项指标均有显著改善；并且，研究组患者护理后的PAO2（93.2±11.3）mmHG、PACO2（57.4±7.7）mmHG、呼吸频率（30.2±3.6）次/min和心率（87.6±8.3）次/min，均显著优于参考组患者的护理后相应指标，差异均有显著性，P＜0.05。

综上所述， 在治疗呼吸内科重症患者的过程中，为患者提供常规护理的基础上强化心理支持辅助，对患者的临床症状能够起到明显的改善作用，对帮助患者后续康复具有非常积极的应用价值。