解读血常规检验结果,带你认识血常规!

李淑英

临床检验，其属于一种对各类疾病进行诊断以及治疗的重要依据，而在当前医疗技术水平高速发展的背景下，也进一步提升了临床检验的重要性。而血常规检验作为目前临床检验当中至关重要的组成部分，其也是展开疾病诊断的一种常规性检查项目，主要就是对血液内部的细胞展开全方位的检验，具体包括红细胞检查、白细胞检查、血红蛋白测定以及血小板计数等多方面内容，而在临床采血阶段中，一般都会采取末梢血以及静脉血这两种方式来对血液进行采集，只要相应的被测血液标本符合标准，最后的检查结果就具备着准确性以及稳定性。而在进行血常规检验之前，采血操作的标准型、标本的储存以及运输过程，都会影响到血常规结果，而为了更好地解决血常规检验结果，提升检验的准确性，就必须要深入探寻血常规的影响因素。

一、人为因素带来的影响

1. 标本采集。在临床采血过程中，根据患者具体采血部位上存在的差异，可以进一步详细划分为静脉采血以及末梢采血这两种模式，而与静脉采血方式所得到的血样相比，其检验结果最为稳定并且差异最小的末梢采血部位就是手指部位。然而，根據相应的研究结果可以看出，相对于静脉采血，手指部位血液的白细胞含量相对较高，而血小板计数则较低，导致两者间的差距十分明显，在准确性方面更是很难与静脉采血方式之间比较。因此，在利用血液自动分析仪器来展开血常规检验的过程中，应当尽量采取静脉采血的方式，以此来提升检验的准确性以及稳定性。而在标本的采集过程中，患者自身的病情以及身体情况，还有采血人员的操作等，都会影响到血液标本的最终质量，所以，在实际采血过程中，采血人员必须要选择那些皮肤完整，并且无溃烂、水肿等情况的部位进行血液采集。除此之外，还要明确标本是否存在抗凝不佳以及稀释等问题，如果患者一侧的手臂正处在输液状态，则要尽量避免采取这一侧手臂之中的血液，避免因血样稀释而影响到整体标本质量，而在条件允许的情况下，还可以让患者以卧位的姿势进行采血，保持一种统一的采血姿势。在末梢采血过程中，还要采集第二滴血，适当的使用抗凝剂，防止因抗凝剂过多而影响到标本，并且还要采取封闭式的真空血管，这样不仅有利于后续的运送以及保存工作，也可以保证血常规检验结果被更好的解读。

2. 标本的保存以及运送。通常情况下，患者所采集的血液标本，必须要保证其与标本采集申请单当中的内容保持一致，并根据具体需求做好与之对应的标记，而后送到检验科当中进行检验。而在采血工作完毕后，还要将血液标本与抗凝剂之间混匀，防止因运输中产生的剧烈摇晃而产生溶血问题。同时，根据研究结果可以看出，血液标本采集时间与血常规检验之间的时间越短，最终的检验结果准确性就越高，因此，在标本采集完毕后必须要在第一时间送到血液检验科当中进行检验，避免因时间跨度较长而影响到最终的检验结果。而如果因为一些特殊原因导致标本无法进行送检，就要根据具体要求进行保存，从而更好地提升检验的准确性，在正确解读血常规检验结果后，为后续的临床诊断以及治疗奠定坚实基础。

二、生理因素带来的影响

患者自身的因素，其对于整体血液标本的质量也起到了十分重要的作用，比如患者的身体素质情况、服用药物、是否酗酒、抽烟以及精神状态等，其都会对最终的血常规检验结果产生一定程度的影响。因此，在进行血液采集之前，必须要对各方面因素展开综合考虑，比如患者所服用的药物是否会对血常规检验造成严重影响，以及采血前是否喝酒等，如果是在冬季环境中进行血液采集，就要让患者提前做一些较为简单的运动来进一步促进自身的血液循环，待身体暖和后再进行采血。同时，处在不同生理状态下的患者，其内部血细胞的各个参数也存在着十分明显的差异，举例说明，妊娠五个月以上的孕妇或是新生儿血液当中的白细胞，其总数会得到明显提升;而处在严寒或是暴热等条件下，患者自身的白细胞总数也会呈现出一种不断提升的状态;在进食或是饮水过后，患者身体内部的血液就会产生生理性的稀释，导致血红蛋白以及红细胞的血常规检测结果，相对于正常情况会不断下降;而在患者剧烈活动后，由于患者的血液已经全方位浓缩，这时检测结果当中的血红蛋白与红细胞就会出现提升的现象。因此，对于那些非急诊类型的患者，为了保证血常规检验结果的准确性，最好要保证在某一个固定时间点对患者进行采血，并提前向患者告知采血之前的各类注意事项，保证采血的稳定性，使得后续的血常规检验结果不会受到影响，能够被更好的解读。