综合护理对类风湿性关节炎患者的影响

张海霞

【摘要】目的：分析综合护理对类风湿性关节炎患者的影响。方法：选择86例类风湿性关节炎患者，按照随机数表法的方式将这些患者平均分为观察组（43例，实施综合护理），对照组（43例，实施常规护理），观察两组患者的护理满意度、疼痛评分以及生活质量评分。结果：护理前，观察组与对照组患者的疼痛评分、生活质量评分相差不大，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，对照组患者护理满意度以及生活质量评分均要比实施综合护理的观察组患者低，同时对照组患者的疼痛评分要高于观察组患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：实施综合护理后，能够降低类风湿性关节炎患者的疼痛评分，有效提高其生活质量评分及护理满意度，可以大力推广于临床中。

【关键词】综合护理;类风湿性关节炎;护理满意度;疼痛评分;生活质量评分

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0131-02

类风湿性关节炎是临床中一种非常常见的慢性疾病，这种疾病好发于老年人群。同时，这种疾病还具有发作非常频繁的特点。类风湿性关节炎患病的原理是患者的软骨以及骨质被炎症造成损害时，就可能出现关节功能障碍的情况，同时还可能伴有关节外系统性损害。患者在患病以后，临床中表现的症状主要为患病关节出现肿胀、疼痛等。若患者的疾病没有得到及时控制，还会不断发展[1]。严重时还会让患者的患病关节肢体发生残疾。因此类风湿性关节炎严重降低了患者的生活质量。临床中主要为类风湿性关节炎患者利用药物来进行相应的治疗。根据相关研究表明，在对患者治疗的同时实施综合护理，能够有效提升治疗效果[2]。为了研究综合护理在类风湿性关节炎患者中的护理效果，本文对两组患者实施不同方式的护理，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象 按照随机数表法将我院于2019.06～2020.06收治的86例类风湿性关节炎患者平均分为两组，其中观察组27例男性，16例女性，年龄最低46岁，最高78岁，平均值（62.65±2.64）岁，病程1～9年，平均病程5.35±1.76年;对照组男性患者25例，女性患者18例，年龄最低47岁，最高77岁，平均年龄62.16±2.28岁，病程2-8年，平均5.26±1.37年，将两组患者的一般资料对比，无明显区别，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者实施常规护理，护理内容包括常规用药指导，例如相应的肾上腺糖皮质例如以及抗炎药物等。观察组患者实施综合护理，具体护理内容如下：（1）心理护理：患者发生了类风湿性关节炎以后，病程时间比较长，同时由于疾病对患者带来的疼痛症状会让患者产生不良心理情绪如焦虑、紧张等，降低治疗效果。因此，护理人员需要密切关注患者的心理状态，一定要在患者出现相应不良情绪时，及时对患者实施心理疏导。以此来有效降低患者的不良心理压力。在平时一定要多与患者进行沟通，降低患者发生不良情绪的概率[3]。为提高患者对于疾病治疗的自信心，可以将治疗成功的案例告诉患者。（2）健康教育：由于大部分患者的年龄比较大，对于疾病的知识并不了解。因此，患者在入院接受治疗时，护理人员需要对患者实施健康教育。将有关类风湿性关节炎疾病的发病机制、治疗方式以及治疗目的等告诉患者，并且将日常需要注意的事项告知患者，提高患者对于疾病的认知程度和自我管理。（3）疼痛护理：在治疗疾病的过程中，护理人员需要为患者提供一个干净、整洁以及舒适的病房环境，定期对病房进行打扫以及消毒。同时还需要定时进行开窗通风，保持病房内空气的流通。在气温比较低的情况下，护理人员还需要对患者实施防寒以及保暖的操作。应该叮嘱患者多注意休息，保持充足睡眠。对于关节活动受到严重障碍的患者，可以让患者减少相应的肢体活动。可以定时对患者实施肢体按摩，并且及时的改变患者的体位。患者的病情状况稳定时，可以指导患者进行适量的运动，例如打太极拳以及慢走等。这样能够有效疏通患者的经络，降低疼痛感。（4）康复训练护：等到患者的病情状况逐渐稳定以后，为了更加快速的促进患者的疾病恢复，可以对患者进行康复训练指导。护理人员可以指导患者在床上进行相应的肢体运动。例如，在进行肢体运动之前，为了提高患者的关节活动度。可以对患者僵硬的关节进行热敷，之后可以指导患者进行相应的运动性肌肉收缩训练等，若患者训练后没有出现异常状况，还可以在以后的训练中不断加大训练的强度。同时，护理人员还需要帮助患者进行一些被动性的肌肉锻炼，这样能够有效促进患者的肢体功能恢复。

1.3 观察指标 观察两组患者的护理满意度、护理前后生活质量评分及疼痛评分。

1.4 统计学分析 使用统计学软件SPSS20.0分析，计量资料用t、（x±s）表示，计数资料用x2、%表示，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比兩组患者的护理满意度 观察组使用综合护理，护理满意人数为41例，不满意人数为2例，护理满意度为95.35%;实施常规护理的对照组护理满意人数为例28，不满意人数为例15，护理满意度为65.12%，对照组患者的护理满意度要低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），其中（x2=12.391，P=0.001）

2.2 对比两组患者护理前后的疼痛评分 护理前，观察组患者疼痛评分为（9.46±1.83），对照组则为（9.28±1.71），对比无明显区别，差异无统计学意义（P>0.05），其中（t=0.471，P=0.639） ;护理后，观察组患者疼痛评分为（4.23±1.57），对照组则为（6.84±1.76），观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），其中（t=7.257，P=0.001）。

2.3 对比两组患者护理前后的生活质量评分 护理前，观察组与对照组患者的生活质量评分没有明显区别，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，则对照组低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

3 讨论

类风湿性关节炎好发于老年患者，患者在患病以后，会出现疼痛以及肿胀的临床症状。这会影响患者的日常肢体活动，患者在发生类风湿性关节炎以后，生活质量会受到很大的影响，严重时患者还会发生残疾的状况[4]。因此，及时有效的治疗对于患者来说具有重要的意义。临床经验表明，实施综合护理于类风湿性关节炎患者后，可以有效提高患者的治疗效果，从而能够有效缓解患者的相关临床症状[5]。

综合护理是一种以人为中心的护理模式，在对患者实施护理的同时，满足患者的各项生理需求和心理需求。因此，这种护理方式的护理效果比较好。在对类风湿性关节炎患者实施综合护理时，为有效提高患者对于疾病的认知程度、缓解患者的不良心理状态，需对患者实施健康教育和心理护理[6]。再通过对患者实施疼痛护理，护理人员需要保持病房中的干净整洁，对于不同病情状况的患者来说，可以对其实施不同的措施，以此来有效降低患者的疼痛感。最后通过对患者实施康复训练后，可以有效的促进患者的疾病恢复[7]。在本次研究中，观察组患者的护理满意度以及生活质量更高，同时疼痛评分更低。

综上所述，实施综合护理后，能够降低类风湿性关节炎患者的疼痛评分，有效提高其生活质量评分及护理满意度，有利于患者的疾病恢复，具有较高的应用价值。

参考文献

[1]曾长华，刘春秀.对类风湿性关节炎患者进行综合护理对其关节疼痛的影响[J].当代医药论丛，2019，17（06）：210-211.

[2]胡浔，综合护理干预对类风湿性关节炎患者心理障碍及疼痛的影响观察[J].基层医学论坛，2020，24（09）：1260-1261.

[3]洪冬妮.綜合护理干预对类风湿性关节炎患者缓解疼痛的效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（08）：132-133.

[4]魏万红，综合护理在老年类风湿性关节炎患者中的应用研究[J].甘肃科技，2019，35（24）：150-152.

[5]赵丽萍.老年类风湿关声炎患者护理中的综合服务的应用分析[J].中国校医，2019，33（7）：557-558.

[6]余杰，对类风湿性关节炎患者进行综合护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛，2018，16（14）：242-244.

[7]李洛宜.综合护理干预对类风湿性关节炎患者心理状态及疼痛的影响探讨[J].首都食品与医药，2019，26（03）：127-127.