人工流产术后实施关爱护理干预对患者避孕依从性的影响

沈莹莹

【摘要】目的：探究人工流产术后实施关爱护理干预对患者避孕依从性的临床疗效观察。方法：随机抽取本院46例实施人工流产患者，利用摸球法分为研究组（使用关爱护理干预）与对照组（使用常规护理干预）。对比两组的护理效果。结果：经护理，对照组、研究组6个月内护理满意度为65.22%、95.65%;重复流产率为39.13%、8.70%;研究组患者避孕依从性与护理满意度明显优于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论：相较于单纯使用常规护理干预，对实施人工流产患者采取关爱护理干预，临床疗效较好，能够有效提高患者的避孕依从性，改善患者的生活质量，降低患者重复流产率，提升护理满意度，值得推广。

【关键词】人工流产术;关爱护理干预;避孕依从性;护理满意度;重复流产率

[中图分类号]R473.7 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0111-02

近些年生活水平不断提高，人们的生活理念也存在较为明显的转变，选择实施人工流产术的患者显著增加01。就目前临床上不完全统计可知，人工流产术呈现逐年增加，并且不断趋向年羟化。就研究可知，患者在实施人工流产术后，可能会出现子宫穿孔、人工流产综合征、不孕、月经异常、附件炎以及宫腔黏连等并发症，除了会导致患者的身体健康受到直接影响，经济压力增大，还会对患者造成加大的精神压力[2]。因此对实施人工流产术的患者采取有效的护理措施，提高患者的避孕依从性，降低患者再次人工流产概率，具有重要意义[3]。本文对人工流产术后实施关爱护理干预对患者避孕依从性的临床疗效观察进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 床资料随机 抽取2018.12～2019.12本院46例实施人工流产患者，依照摸球法将其分为两组，每组23例，均签署知情同意书。研究组年龄在26～39岁，平均为（28.13±2.12）岁。对照组年龄在25～40岁，平均為（28.35±2.24）岁。两组临床资料保持同质性，P>0.05。纳入准则：患者妊娠时间为3个月内;排除准则：具有严重基础疾病患者;精神疾病患者;患者生殖系统具有急性炎症。

1.2 方法对照组采取如讲解健康教育知识、用药指导等常规护理;研究组采取关爱护理干预，具体内容如下：（1）成立护理干预小组：根据研究目的成立护理干预小组，每组由1名主治医生、1名责任护士、3名护理人员构成，由责任护±担任组长。邀请心理行为干预专家在上岗前对心理干预方法、沟通技巧、干预内容等方面进行培训，深化护理人员的服务意识。提升其综合能力。然后对患者生理、心理状态进行科学评估，结合患者的文化程度、性格喜好等，在了解其护理干预需求的基础上制定针对性的护理方案，并主动对患者详细解释，提升患者护理工作依从性[4]。（2）心理干预：患者在经历人工流产手术后，护理依从性较差，极易出现“焦虑、抑郁”等不良情绪，甚至有部分患者排斥护理工作。在此情形下，护理人员要主动与患者沟通，运用有效的沟通技巧及方法，找到患者的心理症结，以此为基础实施针对性疏导，通过宣教让其意识到不良情绪的危害性，同时为使患者以积极乐观的心态接受治疗，护理人员应指导其调节情绪的方法和技巧，例如深呼吸、注意转移等。再者建立良好的家庭以及社会支持系统，与患者家属沟通，关心患者。（3）健康教育：采用自制问卷，调查患者对人工流产手术相关知识的认知程度，根据调查结果，再结合患者的文化程度、性格特点，制定针对性的健康教育方案。在用药指导、避孕措施、人工流产手术的危害等方面对患者进行教育。耐心主动的解答患者问题，建立良好的护患关系，最患者的自我护理能力进行最大程度提升。（4）转移注意力：在病房内，适当播放轻柔、舒缓音乐，以放松患者身心。对爱好阅读的患者，可向其借阅书籍、报刊，以转移其转移力，缓解不良情绪。另外，还可适当开展娱乐活动，如：下棋、唱歌、朗诵等，以促使患者回忆起生活的美好，提升其情绪的愉悦性。（5）情趣培养：开展书法、绘画、音乐等培训班，调节患者情绪，促使其获得美的感受，帮助其重拾信心。同时，在培养患者情趣期间，还应予以精神鼓励，以提升患者自信心，增加其医护配合度。（6）出院后护理指导：为给之后治疗提供可靠的依据，护理人员还需在患者出院后，完成相应的跟踪调查，定期利用电话、新媒体、家庭上门等进行随访，充足而及时的了解患者病情。

1.3 观察指标（1）观察护理6个月内两组患者的重复流产率以及护理满意度。（2）观察护理6个月内患者的避孕依从率。完全依从：每次性行为时，都可以及时采取避孕措施，未出现意外妊娠问题;部分依从：60%以上的性行为，都能主动及时采取避孕措施，未出现意外妊娠问题;不依从：在性行为时，60%以下未主动采取避孕措施，或者存在意外妊娠问题。

1.4 统计学分析以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料以x2检验，计量资料用呀x±s”表示，以r检验。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 重复流产率以及护理满意度对比干预护理后，6个月内患者重复流产率以及护理满意度研究组更优，P<0.05。见表1。

2.2 避孕依从率对比护理干预后，研究组患者避孕依从率更优，P<0.05。见表2。

3 讨论

在性行为后主动选择避孕行为，可以显著降低出现不安全性行为以及意外妊娠问题。近些年人们的观念在不断地改变，在出现意外妊娠后，采取人工流产手术的发生率在逐年的提高[5]。作为人们避孕失败后采取的主要补救措施，人工流产手术通过搔刮或者吸引等方式，破坏产妇的胚胎组织实现终止妊娠的目的。就当前的临床研究可知，在实施人工流产手术后，对患者的子宫壁会造成明显损伤，在术后可能会导致患者出现炎症、子宫粘连或者附件粘连等并发症，对患者的健康以及再次受孕受到影响[6]。经调查可知，影响主动避孕的因素，主要为患者避孕知识的掌握程度、性行为的舒适感等[7]。所以对于人工流产术后的患者采取关爱护理干预，可以提高患者的避孕依从性，降低出现重复率产率的效果。

关爱护理干预以“患者为中心”，对采取人工流产手术后的患者实施，利用健康教育。心理干预以及出院随访等措施，针对患者实施相应的护理干预措施，提高患者的避孕知识，缓解患者的不良情绪，使患者可以主动参与到避孕中，进而使再次妊娠的概率有所降低[8]。采取关爱护理干预，主要是通过对患者进行流产危害以及避孕咨询等知识进行健康教育，提高患者的避孕依从性，避免发生重复流产问题，提高患者的生活质量，保护患者的生殖健康[9]。本次关爱护理干预主要利用微信或者电话等方式进行出院随访，对流产患者进行关爱，实施一对一的人性化关爱护理，保护患者的隐私，获得明显的护理效果。

综上所述，相较于单纯使用常规护理干预，对实施人工流产患者采取关爱护理干预，临床疗效较好，能够有效提高患者的避孕依从性，改善其的生活质量，降低患者重复流产率，提升护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]陈阳梅，叶素婷，黄冬兰.人工流产术后实施关爱护理干预对患者避孕依从性影响[J].黑龙江医学，2018，42（05）：110-111.

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[4]易梅珍，董四五，周艳霞，等.基于微信平台的关爱护理干预对重复人工流产患者的影响[J].护理实践与研究，2019，16（07）：103-104.

[5]黄桂蝉，冯国娟.人工流产术后采取护理干预减轻子宫痉挛痛的临床效果观察[J].健康前沿，2018，27（07）：47-47.

[6]唐巍，刘霞，谷瑞芮，等.人工流产术后实施关爱护理干预对患者避孕依从性作用评价[J].系统医学，2019，4（21）：172-174.

[7]肖敏，林叙君，彭文湃.护理干预对口服避孕药依从性的影响[J].中国农村卫生事业管理，2018，38（6）：822-823.

[8]马忠平，杨虹.奥马哈系统护理干预人工流产后关爱项目的应用研究[J].中外医学研究，2019，17（04）：97-99.

[9]杨国花.对人工流产患者实施人文关怀护理的临床价值分析[J].母婴世界，2018，23（05）：17，19.