舒适护理模式在外科临床护理中的应用效果分析

娄益岩

【摘要】 目的 观察分析舒适护理模式在外科临床护理中的应用效果。方法 82例外科患者， 随机分为对照组与观察组， 各41例。对照组给予常规护理， 观察组在对照组基础上应用舒适护理模式， 比较两组护理效果。结果 观察组心理状态评分、疼痛评分及护理满意度均显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在外科临床护理中应用舒适护理模式的临床效果显著， 能有效提高护理质量， 促进患者恢复， 值得临床广泛应用及推广。

【关键词】 舒适护理模式；外科；心理状态；疼痛评分

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.15.183

舒适护理为给予患者人性化、个性化的护理服务， 可在心理、生理及社会等方面达到护理效果， 促进患者恢复健康[1]。在外科护理工作中加强舒适护理的应用， 可提高护理质量， 值得外科护理人员引起重视。本研究以本院收治的外科患者为研究对象， 探讨舒适护理模式在外科临床护理中的应用效果， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年5月～2015年1月收治的外科患者82例， 随机分为对照组与观察组， 各41例。对照组男26例， 女15例；年龄43～79岁， 平均年龄（62.5±6.4）岁；行骨科手术17例， 普外手术14例， 五官手术10例。观察组男24例， 女17例；年龄41～78岁， 平均年龄（60.7±6.1）岁；行骨科手术16例， 普外手术13例， 五官手术12例。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规护理， 观察组在对照组基础上应用舒适护理模式， 具体如下。

1. 2. 1 术前护理 ①心理护理：大部分患者由于担心手术安全性， 加上经济压力、疾病折磨等， 易产生恐惧、焦虑等不良情绪， 影响身体康复。护理人员应积极与患者交流， 鼓励患者说出内心想法， 并耐心回答患者疑问， 详细解释手术的必要性及安全性， 从而提高治疗依从性。此外， 加强对患者家属的健康宣教， 使家属能鼓励和支持患者， 增强患者治疗信心。②环境护理：将病房光线调至柔和， 注意保持病房卫生， 定期进行地面及物体的消毒， 将病房温度及湿度调节适中， 注意通风， 为患者提供一个良好的休息环境。

1. 2. 2 术中护理 在迎接患者进手术室时， 动作要轻， 尽量降低手术器械发出的声响， 避免增加患者心理压力；在行麻醉时， 需要密切观察患者体征变化、询问感受、加强心理支持；若手术期间需要更换体位， 可给予棉垫等提高舒适度；若手术时需要暴露身体， 则充分保护及尊重患者隐私。由于手术室温度普遍较低， 应注意给患者保暖。

1. 2. 3 术后护理 ①疼痛护理：大部分患者术后会出现疼痛， 一定程度上影响了休息和睡眠。护理人员应询问患者疼痛情况， 了解疼痛的部位、发作时间及发作程度， 并适当给予止痛药处理。同时， 可采取听音乐、聊天、看电视等方式转移患者注意力， 以降低疼痛感。②饮食护理：对于腹部手术患者， 在术后应禁食1～3 d， 在肛门排气、胃肠功能恢复后， 才能进食。患者前期主要食用流质食物， 并根据康复情况逐渐恢复正常饮食；非腹部手术患者， 若术后无明显不良反应， 则可恢复进食， 食物以高蛋白、低脂、低盐、富含维生素为主。

1. 3 观察指标及判定标准 统计分析两组护理前后心理状态评分和疼痛评分， 并比较两组护理满意度。心理状态评分采用本院自制心理状态评分量表进行评价， 范围为0～100分， 分数越高表明心理状态越良好；疼痛评分采用视觉模拟评分法（VAS）进行评价[2]， 范围0～10分， 分数越高表明疼痛越剧烈；护理满意度分为非常满意、满意、比较满意及不满意， 总满意度=（非常满意+满意+比较满意）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 心理状态评分和疼痛评分比较 护理前， 两组心理状态评分及疼痛评分相比， 差异无统计学意义（P>0.05）；护理后， 观察组心理状态评分及疼痛评分均显著优于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 护理满意度比较 护理后， 观察组非常满意29例（70.7%）， 满意7例（17.1%）， 比较满意3例（7.3%）， 不满意2例（4.9%）， 护理满意度为95.1%；对照组非常满意8例（19.5%）， 满意9例（22.0%）， 比较满意14例（34.1%）， 不满意10例（24.4%）， 护理满意度为75.6%， 观察组护理满意度显著高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

大部分外科患者需要进行手术治疗， 而治疗期间及治疗后， 患者易出现不同程度的疼痛感， 产生疼痛感的原因主要与患者心理不适及麻醉效果有关[3]。舒适护理属于一种新型的护理模式， 近年来被广泛应用于临床护理工作中， 通过心理护理、环境护理、术中护理、饮食护理等措施[4， 5]， 达到护理效果， 提高护理质量。在围手术期的外科临床护理工作中加强舒适护理， 可有效降低患者疼痛， 并提高护理满意度， 促进护患关系和谐。此外， 护理人员的态度及行为会对患者的心理状况产生直接影响[6， 7]， 采用舒适护理模式能提高患者对护理人员的信任度， 改善护患关系， 从而提高护理质量， 减轻患者疼痛。

综上所述， 在外科临床护理中应用舒适护理模式的临床效果显著， 可有效提高患者满意度， 促进患者恢复健康， 故值得临床广泛应用及推广。

参考文献

[1] 郭小艳.舒适护理模式在外科临床护理中的应用效果分析.中国医药指南， 2014（27）：356-357.

[2] 王显瑜. 外科临床护理中舒适护理模式应用的效果分析.中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2014（5）：171.

[3] 李玉梅.舒适护理模式在普外科患者中应用的效果评价.中国实用护理杂志， 2012， 13（13）：41-42.

[4] 王晶茹， 王晴， 林英. 探讨舒适护理模式及实施流程在胸外科护理中的应用.中国药物经济学， 2013（4）：68-69.

[5] 秦中翠. 舒适护理在普外科临床护理中的应用. 中国保健营养， 2015， 25（8）：72-73.

[6] 白慧平. 舒适护理模式在外科患者中的应用效果分析.基层医学论坛， 2014（12）：1531-1532.

[7] 王爱梅. 舒适护理应用于普外科护理患者的效果. 医药前沿， 2015， 5（32）：98-100.

[收稿日期：2015-12-14]