指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的实施效果

【摘要】目的：探究指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的实施效果。方法：以92例慢阻肺患者为对象，其中46例为参照组，采用常规护理，46例为研究组，采用自我健康护理干预，对比两组患者护理后呼气峰流速、一秒用力呼气容积、生活质量评分、护理满意度和自我护理行为评分。结果：研究组护理后呼气峰流速、一秒用力呼气容积、生活质量评分，护理满意度、自我护理行为评分均优于参照组，P<0.05，有统计学意义。结论：慢阻肺患者实施自我健康护理干预，有效改善肺功能，提升生活质量，得到患者满意评价，护理效果显著，可广泛应用于临床。

【关键词】自我健康护理干预;慢阻肺;生活质量

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0124-02

慢阻肺属于呼吸系统疾病，在临床较为常见。慢阻肺具有较高的发病率与死亡率，为患者家庭带来严重经济负担y临床在治疗慢阻肺患者时，不仅应当重视合理选择治疗方案，还需实施科学护理干预。研究指出，慢阻肺患者实施自我健康护理干预，有助于提高自我护理能力，改善护理效果。本文将以近年来92例患者为对象，探究指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的实施效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以92例慢阻肺患者为对象，研究时间为2019年3月～2020年2月，其中46例为参照组，46例为研究组。参照组46例患者中，20例男性，26例女性;年龄为42～75岁，年龄平均值是（53.58±4.68）岁。研究组46例患者中，21例男性，25例女性;年龄为41～74岁，年龄平均值是（53.92±4.71）岁。两组患者的一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法 给予参照组常规护理：向患者讲述健康知识教育，指导患者的饮食、运动等，做好吸痰管理，指导患者正确的服药方法，要求患者家属监督;给予研究组自我健康护理干预：对患者疾病知识水平实施调查，并选择专业或者通俗易懂方式向患者讲述疾病知识，确保患者对疾病病因、治疗方法、康复情况熟练掌握。指导患者进行自我护理，强调自我护理的重要性。指导患者吸痰管理，使用无创呼吸机辅助呼吸，并指导患者正确的服药方法，强调坚持服药必要性;讲述有效、正确排痰与咳嗽方法，呼吸道应当保持通畅;指导患者翻身，以及按摩下肢，合理运动。讲述日常生活中需规避事宜，做好保暖工作，合理添加衣物。执行饮食食谱，对脂肪的摄入量需控制，多吃富含蛋白质、维生素类食物，多饮水。指导患者运动康复，项目包括健身操、慢走、散步等，结合患者的审计情况设计初始量，控制每天的运动时间为1小时，逐渐增加运动量，在后期运动可为1.5小时，分三次进行，每次30分钟。指导患者呼吸训练，内容为腹式呼吸、缩唇呼吸。

1.3 观察指标 测量患者的肺功能指标，即呼气峰流速、一秒用力呼气容积。随后，采用SF-36量表评估患者生活质量，共0～100分，随着分数的升高，患者的生活质量越好。其次，使用护理满意度量表对患者满意度情况进行评估，满分为100分，其中0～70分为不满意，71～90分为比较满意，91～100分为十分满意。最后对患者的自我护理行为能力进行评估，共100分，分数越高表示患者自我效能越好。

1.4 统计学方法 使用SPSS20.0分析本研究数据，计量资料采用，表示（r检验）;计数资料采用%表示（x2检验），差异P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组患者肺功能比较 对于护理后呼气峰流速、一秒用力呼气容积研究组更优（P<0.05）。表1所示。

2.2 两组患者生活质量比较 对于护理后生活质量评分，研究组明显更优，P<0.05。表2所示。

2.3 两组患者护理满意度比较 研究组护理满意度高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。表3所示。

2.4 两组患者自我护理行为评分护理后，研究组自我护理行为评分高于参照组，P<0.05，有统计学意义。详见表4。

3 讨论

慢阻肺因机体吸入有害颗粒与气体，使得局部的抵抗力下降，在遭受病菌侵入以后，引发感染。有关研究数据表明，慢阻肺患者的心血管发生概率比正常人更高，而心血管疾病又是慢阻肺患者死亡主要原因，部分患者因恶性心律失常而死亡[2]。慢阻肺患者在治疗过程中，应当加强自我管理，以便促进恢复。在本次研究中，慢阻肺患者采用自我健康护理干预，分别从心理、生活、肺康复等都方面进行，结合患者的个体差异，制定护理方案，使得方案更具有针对性，以期有效改善临床症状，提高肺功能;随后，便开展肺功能康复护理，缓解临床症状;最后，加强饮食，提高免疫力，并加强肺功能训练，包括呼吸训练、运动训练，其中呼吸训练有助于改善患者的呼吸功能，缓解临床症状，提高肺功能;运动锻炼有效解决患者食欲不佳的现象，组织恶性循环，并提高患者的运动耐力，促进患者恢复[3]。

本次研究结果可见，研究组护理后呼气峰流速、一秒用力呼气容积、生活质量评分，护理满意度、自我护理行为评分均优于参照组，P<0.05，有统计学意义。在自我健康护理干预中，加强患者的肺康复护理，包括运动训练、呼吸训练等，可促使患者症状有效稳定，还有部分患者出现逆转现象，症状改善，功能状态不断优化，此外，通过强调自我护理的重要性，可提高患者的治疗依从性，积极配合医护人员的治疗，缩短治疗时间，减少治疗费用。有学者选取慢阻肺患者进行研究，分别实施常规护理、自我健康护理干预，研究结果可见，自我健康护理干预组患者的肺功能指标明显优于常规护理组，与本次研究结果保持一致。在慢阻肺患者的治疗中，肺康复训练十分重要，然而，影响治疗效果的重要因素为患者疾病认知水平，通过健康知识宣教，使患者掌握疾病有关知识，提高认知水平，配合实施生活护理、用药护理等，有助于改善治疗效果，对疾病的治疗具有积极意义[4]。

综上所述，慢阻肺患者实施自我健康护理干预，有效改善肺功能，提升生活质量，得到患者满意评价，护理效果显著，可广泛应用于临床。

参考文献

[1]张敏，李清芸，杨巧芳.指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的应用效果观察[J].健康必读，2020，（4）：192-193.

[2]許怡芳.指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的应用价值分析[J].黑龙江中医药，2018，47（6）：178-179.

[3]李会芬.指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的实施效果观察[J].健康必读，2018，（33）：142-142.

[4]高仝仝，陈仙丽.指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺患者中的应用及对其预后效果影响观察[J].养生保健指南，2018，（38）：219-219.

作者简介：韦红（1977.12-），女，江苏南京人，本科学历，副主任护师，研究方向：成人慢阻肺及支气管哮喘的护理。