中西医结合治疗原发性痛经的效果研究

虞丽相

摘要：目的：研究分析中西医结合治疗原发性痛经的效果。方法：所选择的对象均来自于2018年1月至2021年9月期间收治的24例原发性痛经患者，取得患者以及其家属同意后，采用中西医结合的方式实施治疗，比较治疗前后患者症状、疼痛评分情况。结果：和治疗前比较，治疗后患者症状评分明显下降，治疗前后症状评分、疼痛评分比较存在显著差异，具有统计学意义，P均<0.05。结论：对原发性痛经患者实施中西医结合治疗，可有效改善患者症状情况，减轻疼痛，安全可靠，推荐使用。

关键词：原发性痛经;中西医结合治疗

【中图分类号】R271.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

无器质性病变产生的痛经一般被称之为原发性痛经，其发生率非常高，给患者日常生活以及工作可產生严重的影响[1]。目前在原发性痛经的临床中中西医已得到广泛应用，临床实践和文献报道采取联合中西医，可有效改善患者症状，效果显著[2]。本次实验抽取了24例原发性痛经患者为观察对象，采取了中西医结合治疗，取得比较显著的效果，下面就具体情况进行探讨分析。

1 资料和方法

1.1基本资料

所选择的对象均来自于2018年1月至2021年9月期间收治的24例原发性痛经患者，所有患者均处于月经周期规律状态的育龄期妇女，其症状表现以经前期或者经期小腹疼痛，灼热痛、刺痛或者胀痛等，无器质性病变，临床资料齐全，患者和其家属都在知情下签订同意书，主动配合完成整个研究。患者年龄在19-36岁之间，平均年龄为24.34±4.12岁;病程在2-34个月，平均病程为10.98±4.23个月。为确保研究的准确性，排除伴有严重精神障碍者;伴有其他严重器质性疾病患者;缺乏完整的临床资料者;伴有严重认知障碍和交流障碍患者;对本次研究所用药物既往有过敏史者。

1.2方法

根据患者症状表现和具体病情分析，实施中西医结合治疗，操作见下：1）西医治疗：寻找造成痛经的原因，做好相应预防工作，介绍月经生理，使患者对月经胜利有一个正确的理解，了解经期保健方面的知识，嘱咐患者保持乐观积极的心态面对，养成良好心态和生活习惯。口服布洛芬，或者肛门塞双氯芬酸钠栓。在治疗期间严格按照用药要求正确用药，且密切观察患者用药反应，如果发现异常及时采取有效的措施进行处理。2）中医治疗：结合患者症状表现予以辨证施治，对于气滞血瘀证患者使用膈下逐瘀汤加减治疗，该药方由五灵脂、当归、川芎、丹皮、赤芍、甘草、乌药、桃仁、玄胡索、香附以及红花等构成;对于寒湿凝滞证患者使用当归四逆汤加减治疗，该药方由当归、白芍、通草、炙甘草、大枣、桂枝以及细辛等构成;对于湿热瘀阻证患者使用芍药汤加减治疗，药方由芍药、当归、大黄、肉桂、木香、炙甘草、黄芩以及黄连等构成;对气血虚弱证患者使用八珍益母汤加减治疗，该药方由当归、熟地黄、生姜、党参、白茯苓、川芎、大枣、白术、益母草、白芍、炙甘草等构成;对于阳虚内寒证患者使用温经汤加减治疗，该药方由吴茱萸、当归、阿胶、桂枝、生姜、麦门冬、丹皮、川芎、半夏及甘草等构成;对肝肾不足证患者使用调肝汤，该药方由山药、山萸肉、阿胶、当归以及甘草等构成。上述药方都以水煎服，根据患者病情程度分为2-3次使用，经前一周开始服用至行经期结束。

1.3观察指标

结合《中药新药临床研究指导原则》中相关标准对本次研究治疗前后患者的症状情况实施评价，采取十分制实施评价，分数越低代表患者症状表现改善越好[3]。以视觉模拟疼痛评分对治疗前后患者疼痛情况进行评价，采取十分制实施评价分析，分数越低表示患者疼痛越轻[5]。

1.4统计学软件处理分析

全部研究数据均输入至电子表中，借助于SPSS20.0对数据进行处理与分析。计量资料表示方式均为均数±标准差（x±s），以t比较检验;计数资料均以百分比表示，以x2比较检验，P<0.05说明有统计学意义。

2 结果

治疗前后患者症状表现评分情况、疼痛评分情况比较见表1所示，通过对表1数据的处理分析可知，和治疗前比较，治疗后患者症状表现评分和疼痛评分均明显下降，治疗前后各指标比较差异明显，具有统计学意义，P均<0.05。

西医认为原发性痛经为血液中前列腺素不断增加，造成子宫平滑肌收缩，导致缺血，继而引起疼痛。中医认为痛经为情志所伤、外感六淫、脏腑功能受损以及起居不慎等造成，临床一般以虚实区分，其中气滞血瘀、寒湿凝滞和湿热瘀阻为实证，气血虚弱、阳虚内寒和肝肾不足为虚证，故在临床中其治疗原则应该以辨证施治为主。在原发性痛经治疗中使用西药治疗，尽管起效比较快速，但是效果不是很理想，容易产生各种毒副作用，影响恢复速度;中医疗法效果确切，同时毒副作用比较小。有文献报道研究曾表示，联合中西医治疗原发性痛经，可有效减轻疼痛，改善患者症状表现，故很多学者认为在原发性痛经的治疗中可标本兼治疗，联合实施中西医，以获得更为理想的效果[5]。本次研究选择了24例原发性痛经患者作为研究对象，采取了中西医结合治疗，研究结果显示，和治疗前比较，治疗后患者症状表现评分、疼痛评分均显著下降，P<0.05，具有统计学意义。

综上可知，采取中西医结合治疗原发性痛经，不仅可减轻疼痛，同时还可改善患者症状表现，临床应用价值高。

参考文献：

[1]陈霞，陈玉，许焕英，等. 子宫内膜异位症痛经的中西医研究进展[J]. 健康大视野，2018，23（24）：293-294.

[2]伊帕尔古丽·亚森，宋国宏. 原发性痛经的中西医治疗临床研究进展[J]. 新疆中医药，2020，38（2）：89-92.

[3]樊丽丹. 中西医结合护理干预对子宫内膜异位症患者痛经改善及心理状况影响分析[J]. 健康之友，2021，33（1）：271.

[4]张晓勇，马春燕. 中西医结合治疗原发性痛经的临床疗效及安全性分析[J]. 中国保健营养，2017，27（7）：157-158.

[5]陈静丽，余维美，宋晓金，等. 中西医结合外治法治疗原发性痛经的临床观察[J]. 云南中医中药杂志，2021，42（9）：37-39.