优质护理服务对骨折患者骨折愈合的影响

山 莹

(沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110023)

骨折作为临床常见骨科疾病之一，指的是受外力或其它因素的影响下，破坏骨骼完整性造成骨骼出现完全或部分断裂的情况，不仅会直接影响患者关节功能，而且还会阻碍患者正常生活及正常工作。即便大多数骨折患者经正确治疗后基本恢复其原有功能，但是护理方法不当也存在着影响治疗效果的可能性[1]。同时，发生骨折后疼痛感极其剧烈，可能产生紧张焦虑等负性情绪，甚至出现不配合治疗的情况。鉴于此，本文重点探究优质护理服务对骨折患者骨折愈合的影响，现将研究结果报告如下。

临床资料

1 一般资料：将2016年2月-2017年2月进入我院骨科实行常规护理的57例骨折患者划分为对照组，将2017年3月-2018年3月进入我院骨科实行优质护理的57例骨折患者划分为观察组。其中，对照组57例患者中男女比例为35:22，年龄最高者78岁、年龄最低者23岁、平均年龄为(56.9±3.5)岁；观察组57例患者中男女比例为36:21，年龄最高者79岁、年龄最低者22岁、平均年龄为(56.8±3.4)岁。结合以上具体资料发现，所有纳入对比的患者各项基本信息均不存在明显差异性，例如：性别及年龄等，说明所有患者具备纳入对比的研究价值。同时，本次研究要求所有患者及其亲属提前阅读签署实验同意书，了解实验基本流程及具体内容，并且该实验得到本地伦理协会审核同意。排除标准：所有患者均不存在精神障碍及沟通障碍；所有患者均不存在妊娠期或哺乳期的女性；所有患者均不存在系统性疾病及恶性肿瘤。

2 护理方法：对照组患者实行常规护理，即：进行睡眠、体位、生活及饮食等方面基础性护理。观察组患者实行优质护理，即：(1)心理优质护理。护理人员协助主治医师观察患者面色调整夹板松紧程度，叮嘱患者定期开展X线检查，特别是功能恢复期间密切观察患者各项生命体征，明确其是否出现肿胀等情况，并且受患者恢复期间无法正常活动的影响可能出现紧张焦虑等负性情绪，主动与患者沟通交流侧重于疏导其不良情绪，耐心解答患者内心疑虑，树立其战胜疾病的自信心及意识。(2)饮食优质护理。护理人员结合患者具体情况，制定科学合理的膳食调整方案，叮嘱患者多食富含钙质的食物，例如：牛蹄筋或骨头汤等；同时，多食水果蔬菜，忌辛辣、带刺激性食物，比如辣椒、海鲜、烧烤等；坚持少食多餐，指导培养患者良好的饮食习惯，以此确保机体营养，促进早期康复。(3)日常生活优质护理。在日常生活，指导患者注意个人卫生，勤洗头、洗脚，保证皮肤的清洁、卫生，避免皮肤感染的发生。同时，指导患者减少下床的次数，在病床边安设防摔倒护栏，进而使患者摔倒的几率大大降低。(4)微信护理管理计划方案的实施。以微信为媒介，加强对患者护理管理计划方案的实施。针对患者建立微信群，在群中推送有关疾病、医护期间注意事项相关知识，使患者能够通过微信群即时接收到这些健康知识，并加以学习，提高患者的认知，进而提高患者在医护期间的依从性及配合度。同时，通过微信群，让患者分享康复经验，比如一些营养饮食、如何保持良好的心态、如何加强个人卫生防护等，为患者康复提供宝贵且有效的经验。

3 判定标准：根据患者的临床症状及体征情况，将临床疗效分为：(1)经积极治疗，患者的临床症状消失，骨折愈合，为显效；(2)临床症状有所改善，骨折部分愈合，为有效；(3)临床症状无改善，骨折未愈合，为无效[2-3]；总有效率为前2项有效率之和。同时，比较2组骨折端愈合时间。

5 结果

5.1 2组患者关节功能恢复情况对比：对比统计结果发现，观察组关节功能恢复有效率的94.74%，与对照组的75.44%相比明显更高，2组数据具备统计学研究意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者关节功能恢复情况对比(n，%)

5.2 2组患者骨折愈合时间对比：对照组骨折愈合时间为(26.54±1.45)周；观察组骨折愈合时间为(12.89±1.14)周。由数据可知，观察组骨折愈合时间明显短于对照组，2组数据具备统计学研究意义(P<0.05)。

讨 论

临床研究表明，骨折以直接或间接暴力为主要因素，其高发群体为中老年人，且女性发生率远远高于男性。近年来，受老龄化形势日趋严峻的影响，骨折发生率呈逐年递增趋势，而如何做好骨折治疗期间护理工作，是相关医务人员所面临的主要挑战。有学者经研究发现，老年人群普遍骨质疏松严重削弱自身骨骼强度且骨骼周围血管密集周围肌肉力量出现不同程度的退变或反应迟钝，一旦无法有效抵消外部应力则可能造成骨骼关节承受高出体重2至6倍的有害应力出现骨折情况。同时，局部应力来源复杂多变，例如：下肢扭转或平底滑倒等均可能出现无明显外伤骨折的情况。即便患者经手术治疗后明显改善临床症状，但是无法保证其预后效果。

值得注意的是，与常规护理相比，优质护理服务秉持以人为本的工作原则，以患者个体舒适程度为切入点着重强调向患者提供高质量的护理服务顾及患者住院感受，有利于机体恢复，是临床最为常用的护理模式。结合本次研究结果发现，纳入2组骨折患者分别实行常规护理及优质护理，其结果现实对照组关节功能恢复及骨折预后时间与观察组相比差异明显，说明优质护理能明显改善关节功能缩短骨折愈合时间，其实用性相对较强。此外，优质护理着重强调心理干预及心理疏导，能减轻患者心理负担。

综上所述：骨折患者实行优质护理的效果良好，能明显恢复关节功能缩短骨折愈合时间，大大提高护理满意度；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。