针对性护理在急诊患者安全管理中的实施效果

杨秀珍

（内蒙古自治区中医医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

如今，随着社会经济的快速发展，医疗行业的进步，患者对于医疗服务尤其是护理服务的要求不断增高，除了常规的护理服务，还需满足患者在护理期间的个性化护理要求，良好的护理服务能够很大程度的提升患者的治疗效果，因此，务必要重视护理服务，在护理过程中，要让患者感受到被尊重和被关爱，要降低患者的心理负担，最大程度的规避护理风险，促进患者的早日康复[1-3]。在急诊科中，所有患者的病情发展都不容乐观，生命安全时刻受到威胁，稍有不慎便会导致患者死亡，因此，要对其提供针对性护理，优化护理措施，提高护理安全性，为急诊患者的生命安全提供切实的保障[4-5]。本文选取了120 例患者进行了分组讨论分析，与常规护理相对比，旨在研究针对性护理在急诊患者安全管理中的实施效果，详细研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院急诊科于2018～2019 年收治的120 例急诊患者为此次研究观察对象，将其随机分为参照组和观察组各60 例，其中参照组患者的男女比例为38:22，年龄22～60 岁，平均（36.47±7.53）岁，突发疾病26 例，车祸创伤17 例，高空坠落伤11 例，其他外伤6 例；观察组患者的男女比例为39:21，年龄20～62 岁，平均（36.85±7.38）岁，突发疾病29 例，车祸创伤13 例，高空坠落伤9 例，其他外伤9 例。两组患者在年龄、性别、急诊疾病类型等一般研究资料比较中无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者实施常规护理，主要护理措施包括：常规的生命体征指数监测、密切观察患者的意识状况和瞳孔变化、维持患者的酸碱平衡和水电解质平衡，提供必要的营养支持等。

观察组患者自常规护理的基础上实施针对性护理，具体护理措施如下：（1）加强风险防范护理意识：急诊科的护理人员要随时总结分析护理经验，要详细记录每次护理中的风险事件，针对其出现的护理风险提高警惕，及时做好应急预案，要时刻警醒护理风险的发生，结合患者病情，制定科学合理的个性化护理方案。此外，要提前告知患者及其家属护理的目的、方法以及存在的风险，预防发生医疗纠纷，影响患者的护理效果和医院的名誉；（2）人性化护理：根据患者的实际情况提供相应的护理，例如，对于发生呕吐的患者，应该做到及时调整其头部位置，避免患者发生呛咳，引起呼吸不畅。对于发生昏迷休克的患者，应该及时调整其体位，抬高患者的胸部，取中凹位。对于神志不清意识模糊的患者，应该保持言语的鼓励交流，尽早使患者恢复意识。对于疼痛剧烈导致导管脱落和有坠床风险的患者，应该及时采取合理的束缚措施；（3）健康宣讲：对患者及其家属讲解疾病的相关病理知识，促进其对疾病形成正确的认知，讲解治疗和护理的相关注意事项，避免患者的错误认知影响护理效果；（4）心理护理：急诊患者由于其病情发展，一般都会产生恐惧、焦躁和紧张等不良情绪，必须要及时给予其针对性的心理疏导，缓解患者的心理压力，帮助其树立积极的治疗心态，增强治疗信心；（5）做好急救准备：要随时检查急救的医疗器具是否完好，做好维护管理的工作，保证所有应急抢救设备实施的齐全。

1.3 观察指标

（1）对比分析两组患者的护理安全性，对比项目包括：抢救物品的完整、护理缺陷和并发症三个方面[6]。

（2）对比分析两组患者的护理质量评分，评分项目包括：护理文书的书写、护理规范操作、消毒隔离以及服务态度。满分为100 分，分值与护理质量呈正比[7]。

1.4 统计学分析

数据纳入SPSS 23.0 软件中分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理安全性对比

观察组患者的护理安全性高于参照组，数据比较差异大（P＜0.05），有统计学意义，详情如表1。

表1 两组患者护理安全性对比[n(%)]

2.2 两组患者护理质量评分对比

观察组患者的护理质量综合评分高于参照组，数据比较差异大（P＜0.05），有统计学意义，详情如表2。

表2 两组患者护理质量评分对比（±s, 分）

表2 两组患者护理质量评分对比（±s, 分）

组别 例数 护理文书书写 护理规范操作 护理服务态度 消毒隔离观察组 60 97.25±2.17 95.58±4.37 96.54±3.43 99.14±0.86参照组 60 83.36±6.74 82.46±4.97 85.75±6.12 86.38±8.04 t 10.934 13.890 9.263 8.522 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨论

急诊患者具有病情急重、病情复杂多变的特点，在护理过程中的不确定性较大，承担的风险较高，容易导致患者家属投诉和引发医疗纠纷，这些护理风险不仅会对患者的治疗造成影响，而且还会损伤医院的名誉。因此，为了满足患者不断增长的护理需求，保障患者和医院双方的利益，必须要提高护理质量，加强护理安全管理，提供针对性的优质护理服务[8-10]。

本文旨在研究针对性护理在急诊患者安全管理中的实施效果，对此与常规护理服务进行了分组对比，研究结果显示，相较于常规护理，针对性护理更能体现“以患者为中心”的护理宗旨，更能让患者感受到被关爱和被尊重，很大程度上提高了患者的护理依从性。此外，针对性护理的实施还能够完善健全护理风险管理制度，增强防范护理风险的意识，有助于提高护理管理的安全性。依据研究数据显示，通过护理后，观察组患者抢救物品率完整高于参照组；护理缺陷率和并发症发生率低于参照组；观察组患者的护理规范操作、服务态度等护理质量综合评分高于参照组，组间数据差异大，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在急诊患者安全管理中实施针对性护理，能够有效改善护理服务质量，提高护理的安全性，降低急诊护理风险，具有较高的推广应用价值。