心脏介入诊疗患者的护理需求及对策

计丽华

（新疆维吾尔自治区阿克苏地区第一人民医院心脏介入导管室，新疆 阿克苏 843000）

0 引言

心脏介入在心血管疾病诊疗中广泛应用，这种新型手段给患者带来的创伤小，具有较高的安全性和治疗效果[1,2]。完善的设备、医者高超的技能水平固然可以为心脏介入诊疗顺利开展保驾护航，但是护理对心脏介入诊疗患者身体状态的恢复、健康的维持起到的积极促进作用同样不得忽视[3,4]。随着人们自我保健意识的增强，他们对诊疗过程中的护理服务也提出了更高的要求，有着各种各样的护理需求。在优质护理服务推行的大背景下，护士也不能再满足于机械地按照护理操作流程进行相应的护理操作，而是应当基于患者的护理需求为患者提供相应的护理，这样必将有助于提高护理质量和效率，发挥护理在诊疗中的作用。为了进一步做好心脏介入诊疗患者的护理工作，本研究通过问卷调查的方式统计分析了患者的护理需求，并结合临床经验提出一些对策。

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机选取2019 年1 月至2019 年12 月在院接受心脏介入诊疗患者110 名，其中男性患者62 名，女性患者48名，年龄46-68 岁；接受冠状动脉造影手术者41 例，同时接受冠状动脉造影术、支架植入术者32 例，接受起搏器安装及更换手术者20 例，接受射频消融手术者17 例；初中及以下文化程度者40 例，高中文化程度者42 例，专科及以上文化程度者28 例，均自愿配合问卷调查。

1.2 方法

在诊疗期间向110 例心脏介入诊疗患者发放问卷调查表，让患者在问卷调查表中选出他们在接受心脏介入诊疗期间在健康教育、护士服务态度、心理关怀、护士操作技能水平四个方面上最看重的一项，统计患者人数占比。

2 结果

通过统计发现：110 例心脏介入诊疗患者中更为看重健康教育的患者共计65 例，所占比重为59.09%，更为看重护士操作技能水平的患者共计38 例，所占比重为34.55%，更为看重心理关怀的患者共计4 例，所占比重为3.64%，更为看重护士服务态度的患者共计3 例，所占比重为2.73%。

3 讨论

护理是心脏介入诊疗中的重要组成部分，护士在协助医生进行心脏介入诊疗、救治患者生命、减轻患者痛苦、促进患者康复等方面发挥着不可忽视的作用[5]。当前人们的健康观念已经发生了转变，他们在接受治疗过程中不再仅仅满足于对医者高超技术水平持有的高期望，更希望获得健康保健知识[6,7]。护士具备必备的专业技能，在心脏介入诊疗过程中为患者提供优质的护理服务，已经无法满足患者日益增长的护理需求。在本组调查研究中通过对110 名行心脏介入诊疗的患者进行护理需求调查发现：极少数患者希望护士在心脏介入诊疗中给予其心理关怀，极少数患者希望护士在对他们进行护理时有良好的服务态度，占很大比例的患者看重更多的是护士可以对他们进行术后健康教育，他们获得维持健康的保健需求要比希望护士具有良好操作技术的需求要多得多。只有满足患者护理需求的护理服务才能充分发挥护理在诊疗中的辅助作用。因此，基于心脏介入诊疗患者的护理需求，应当从这些方面着手采取必要的对策：（1）心脏介入治疗前：密切与患者及其家属进行沟通，有针对性地获取患者对心脏介入诊疗相关知识的掌握程度，明确患者对心脏介入诊疗是能够做到正确认识还是存在认识误区，掌握患者接受心脏介入诊疗的心态，明确患者是否可以用正确的态度接受心脏介入诊疗。基于此，制定有针对性的健康教育计划，通过发放健康教育宣传折页、现场宣教等方式对患者进行健康教育，告知患者心脏介入治疗这种方式的优势、大致开展过程等，让患者明白介入手术是一项微创手术，引导其对此持有正确的态度。同时，播放生动形象的动画视频，让患者可以通过这种方式对心脏介入手术的全部流程有正确的认识，引导患者有步骤地做好术前准备工作[8]。如果病房里有已经完成心脏介入手术的患者，在此类患者恢复状况良好的情况下请其对未做心脏介入手术的患者现身说法，共同帮助患者答疑解惑，引导患者可以对心脏介入手术有正确的认识，并积极正确地面对，以良好的身心状态准备进行心脏介入手术。（2）心脏介入治疗后：完成心脏介入治疗后，患者都会迫切想要知道治疗情况及现在身体状态，护士要及时满足患者这种需求，告知其治疗时的积极进展及身体恢复情况，让患者得到心理安慰，积极配合后续护理。基于患者身体状态恢复情况，有针对性地对其进行健康教育指导，采用通俗易懂的语言将心脏介入治疗后的相关注意事项向患者及其家属介绍清楚，如在体位、饮食、大小便等方面的注意事项，同时采用通俗易懂的语言将心脏介入治疗后可能出现并发症的原因以及并发症的种类及预防方法等向他们介绍清楚，告知患者对于并发症的发生不要过于紧张，让患者明白虽然并发症的发生有一定的概率，但是通过积极有效的预防可以降低并发症发生率，引导患者正确认识并发症，并积极配合预防并发症，同时要让患者及其家属掌握识别并发症的方法，告知他们一旦发现并发症发生要及时通知医护人员，以便于医护人员及时采取相应的措施加以控制，最大限度地降低并发症发生带来的不利影响。（3）出院前：加强对患者及其家属的健康教育，将出院后在生活习惯、饮食习惯、运动习惯、用药习惯等方面的注意事项向他们解释清楚，向他们发放健康教育宣传手册，指导患者回家后要注意休息，不可过于劳累，可基于自身身体状态增加运动量和活动量，但要适度，要合理搭配饮食，纠正以往不科学的饮食习惯，饮食尽可能做到低盐低脂，同时传授给患者一些在家中便于操作的保健技能，提高患者自我保健水平。

总而言之，护理工作应当更加贴近患者才能更好地发挥护理的辅助作用，对行心脏介入诊疗的患者实施的护理模式要从配合医生诊疗向满足患者身心健康需求转变，优化护理服务供给，提供满足患者护理需求的有针对性的护理服务，以促进和维持患者的健康。