甲状腺彩色超声对甲状腺良性结节与甲状腺癌的诊断价值分析

永丽

（内蒙古兴安盟精神卫生中心，内蒙古 乌兰浩特 137400）

0 引言

甲状腺良性结节是一种高发疾病，一般是在患者进行健康体检中发现，且女性是高发群体。甲状腺良性结节可单发，也可多发，如果不及时关注且采取有效的方法治疗，有可能会发展为甲状腺癌，对患者的身体健康危害很大，降低患者的生活质量且危害患者的生命安危[1]。那么，医生要想及时为患者进行治疗，首先也是必要的步骤就是对疾病进行确诊，这就涉及到检查方式的选择[2]。文章将甲状腺彩色超声方法用于对甲状腺疾病的诊断中，分析其诊断价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将本院在2019 年5 月至2021 年5 月收治的甲状腺疾病患者40 例作为研究资料，其中20 例患者为甲状腺癌设为观察组，20 例甲状腺良性结节患者设为对照组。患者均签署知情同意书。在对照组中，男女比例11：9，年龄20-77 岁，平均年龄（46.50±28.73）岁，其中单发结节11 例，多发结节9 例。观察组男女比例13：7，年龄19-77岁，平均年龄（45.22±28.00）岁，其中单发结节12 例，多发结节8 例。两组患者的基础资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者均实施甲状腺彩色超声检查[3]，所选用的仪器为飞利浦公司制造的7-15MHZ 频率的GEVolusonE8 与TOSHIBASSD-7700 彩色高频的超声诊断仪器，在对患者进行检查的过程中协助患者取仰卧体位，用软垫将患者的颈部垫高，并且将颈部位置充分暴露出来以便能够全面对甲状腺进行检查。在对患者进行检查的过程中重点注意回声的强弱情况，密切观察是不是出现了钙化情况、病灶的体积与边界等情况[4]，并观察血流信号分型情况：如果发现结节内部与周围血流信号都表现为比较丰富的，那么则判定为Ⅲ型。如果结节内部血流信号较丰富的判定为Ⅱ型。结节周围存在较少或者是没有血流信号的判定为Ⅰ型。在患者术后，及时做病理诊断，然后与超声诊断结果做对比[5,6]。

1.3 观察指标

将两组患者手术前甲状腺彩色超声检查的影像结果进行记录并作出比较，主要内容：边界是否清楚、是不是存在钙化症状、低回声的强弱、后方回声增强或衰竭、形状是否规则、淋巴转移及Ⅲ型以上血液信号情况。在手术后及时做病理诊断并将诊断结果与超声检查结果进行对比。

1.4 统计学处理

2 结果

将两组超声影像中存在后方回声衰竭、边界不清楚、比例高的低回声、形状不规则、存在钙化等方面进行比较分析，结果显示两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时观察组淋巴转移率与Ⅲ型以上血液信号的存在率方面显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。比较两组的疾病诊断准确性方面，观察组与对照组相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

随着我国的科学技术水平不断进步与提升，很多疾病的诊断与治疗方式有了更多的选择，其中，在诊断甲状腺疾病的过程中，甲状腺彩色超声这种检查方式被广泛应用于临床中，且受到了广大患者的欢迎[7]。目前临床中比较常见的甲状腺疾病有甲状腺良性结节与甲状腺癌，良性结节如果不及时治疗，那么则可能发展为甲状腺癌，使患者的身体健康严重受损，且严重威胁着患者的生命健康，所以，要想对甲状腺疾病患者进行及时且有效的治疗，首先也是非常重要的一步就是对患者进行准确诊断，本次研究为了探究诊断方法与效果，选取甲状腺彩色超声这种方式，并对诊断效果予以比较分析[8,9]。

研究结果证明：对于甲状腺癌与甲状腺良性结节疾病的诊断，应用甲状腺彩色超声这种检测方式能够准确辨别出来，而且能够对甲状腺疾病的性质（良性还是恶性）有准确的辨别性。对此进行原因分析，可能是：甲状腺癌患者的彩色超声影像表现为模糊的边界，低回声是其主要的影像学表现，而且病灶的形状是不规则的，在患者的甲状腺上存在沙砾样的钙化及后方回声衰竭，尤其以钙化乳头、不规则的囊腔[10]。而甲状腺良性结节患者的彩色超声影像学表现与甲状腺癌的表现完全不同，很少出现上述表现，甚至不会出现上述的表现。通过彩色超声检查方式进行检查，血流信号的分布情况能够有非常清晰的表现，可以以血流信号是否丰富的表现来判定是什么疾病：如果血流信号非常丰富达到Ⅲ型以上，那么则可以判定为是甲状腺癌。如果血流信号比较少或甚至不出现，那么则可以判定为是甲状腺良性结节。与此同时，应用彩色超声检查能够清楚地观察到患者的淋巴结情况，并且可通过判断血液信号来判断淋巴结是不是出现了转移的情况。结果显示：比较两组的疾病诊断准确性方面，观察组与对照组相似，差异无统计学意义（P＞0.05），这表明彩色超声结果与病理结果无明显差异，均有较高准确率[11]。对此分析原因可能是：不管是甲状腺癌患者还是甲状腺良性结节患者，进行甲状腺彩色超声检查的影像表现都是具备特异性的，可通过认真观察与分析影像结果明确判断疾病良恶性程度。

总之，将甲状腺彩色超声检查用于诊断甲状腺良性结节与甲状腺癌疾病中，具有较好的诊断准确性，应用价值较高[12]。