多维铁与硫酸亚铁治疗缺铁性贫血患儿的疗效与安全性对比

刘 燕，刘瑞丽，李书婷

(河南科技大学第一附属医院新区医院，河南 洛阳 471000)

缺铁性贫血是儿童较为常见的一种疾病，不仅影响患儿营养物质吸收，导致其免疫力下降，还会诱发其他疾病等，严重影响患儿生长发育[1-2]。硫酸亚铁是一种临床常用的抗贫血药物，主要提高人体铁元素的吸收，进而改善贫血症状[3]。有研究显示[4]，多维铁在治疗儿童缺铁性贫血中有良好的应用价值，可有效缓解患儿症状。但两种药物的对比研究报道较少，无法准确了解两种药物的优劣。为此，本研究分别将二者用于缺铁性贫血患儿的治疗，对比其疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性收集2019年10月—2020年10月本院收治的96例缺铁性贫血患儿临床资料。入选标准：年龄2～5岁；病程1～2个月；临床资料完整。排除标准：先天性生理异常者；脑、心、肝、肾等重要器官异常者；伴其他血液疾病者。根据其治疗要去不同分为多维铁组和硫酸亚铁组。硫酸亚铁组：46例，其中男24例，女22例；平均年龄(3.51±0.51)岁；病程1～2个月，平均(1.36±0.33)月；贫血程度：轻度20例，中度17例，重度6例，极重度3例。多维铁组：50例，其中男28例，女24例；平均年龄(3.53±0.52)岁；平均病程(1.38±0.34)个月；贫血程度：轻度21例，中度18例，重度7例，极重度4例。两组一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具可比性。

1.2方法 多维铁组口服多维铁溶液(浙江迪耳药业有限公司；国药准字：H33022013)，5 mL/次，1次/d。硫酸亚铁组服用硫酸亚铁(济南永宁制药股份有限公司，国药准字：H37020689)，3 mg/kg，2次/d。两组均治疗1个月后评定疗效。

1.3指标评定 临床疗效[5]：显效，患儿症状消失，红细胞、血红蛋白含量基本恢复正常；有效，患儿症状得到改善，红细胞、血红蛋白含量得到较大提高；无效，患儿症状没有改善，红细胞、血红蛋白含量没有得到提升或提升幅度较小。不良反应率。

2 结果

2.1两组临床疗效比较 硫酸亚铁组：46例患者中，显效19例，有效20例，无效7例，总有效率为84.78%；多维铁组：50例患者中，显效34例，有效11例，无效5例，总有效率为90%。两组总疗效比较有统计学意义(χ2=7.04，P=0.03)。

2.2两组不良反应率比较 硫酸亚铁组：46例患者中，发生恶心呕吐5例，上腹部疼痛及便秘各2例，不良反应率为19.57%；多维铁组：50例患者中，发生恶心呕吐、上腹部疼痛及便秘各1例，不良反应率为6%。两组不良反应率比较有统计学意义(χ2=4.03，P=0.045)。

3 讨论

缺铁性贫血主要发生于5岁以前的婴幼儿群体中，其原因在于早期儿童食用主要以母乳、奶粉为主，两种食物含铁量并不十分丰富，无法满足儿童生长所需。临床补充铁制剂是治疗本病的有效方法，硫酸亚铁是较早应用的铁制剂，可以提高人体铁元素，能够改善缺铁性患儿症状，但其与血红蛋白相结合的效果并非十分理想。多维铁是近期用于补充铁元素的药物，可以为患儿提供大量的铁元素，经过胃部吸收后能够更好地与体内铁蛋白结合，参与红细胞生成，提高血红蛋白含量和红细胞含铁量。本研究结果显示，两组总有效率没有统计学意义，但多维铁组的总疗效优于硫酸亚铁组，不良反应率低于硫酸亚铁组。表明多维铁应用于缺铁性贫血患儿效果更好。由于二者均属于铁制剂，会对患儿肠道粘膜产生一定刺激，可以在饭后服用或同时服用少量维生素C或稀酸，以此来中和药物带来对肠胃的刺激性[6-7]。

综上所述，多维铁用于治疗缺铁性贫血患儿，效果更好，安全性较高，值得临床推广应用。