临床药师为骨质疏松症患者提供药学服务效果研究

张龙梅 杨旭

摘要：目的：分析临床药师为骨质疏松症患者提供药学服务的临床服务效果。方法：抽取我院收治的骨质疏松症患者108例做为研究对象，依照数字随机法对其进行分组，采取常规药物治疗的为对照组（n=54），在临床药师的参与下进行药物治疗方案的制定和用药指导的为研究组（n=54），比较两组服务效果。结果：经临床药师参与并提供药学服务后，研究组患者用药知识掌握情况评分、用药依从性以及活动能力（ADL）评分均明显高于对照组，用药后不良反应明显低于对照组（P<0.05）。结论：临床药师为骨质疏松症患者提供药学服务后可以显著提升患者用药的依从性并且增加其用药知识、提高患者生活质量。

关键词：临床药师;药学服务;骨质疏松症;服务效果

【中图分类号】R97             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）13--01

骨质疏松症多见于中老年群体，患病后患者还易发骨折等风险事件，此病目前尚无根治的办法，只能通过药物治疗，而且治疗周期较长，期间还易引发多种不良反应症状[1]，因此患者的依从性也不佳。临床药师具备了相当的专业水平，能够为患者提供更为专业和具有个性化的药学服务，为用药的安全性提供了可靠的保障[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

研究起止时间：2019年2月-2020年2，共计纳入我院收治的骨质疏松症患者108例做为研究对象，并按照数字随机法将其平均分成对照组和研究组两组，每组各54例。对照组患者年龄在54岁到75岁之间，平均（64.16±5.25）岁，男女患者分别为34例和20例，研究组患者年龄在53岁到75岁之间，平均（64.87±5.41）岁，男女患者分别为31例和23例。两组患者年龄、性别经统计学软件分析后可知具有可比性，（P>0.05）。本次研究已征得我院医学伦理委员会的认可。纳入标准：（1）所有患者均为原发性骨质疏松症，并符合临床相关诊断标准。（2）患者自愿入组。排除标准：（1）癌症患者以及内分泌系统功能异常患者。（2）患有严重脏器功能不全者。（3）精神疾病患者。

1.2研究方法

对照组患者经临床相关检查后由其主治医师根据检查结果以及临床表现症状为其确定用药方案并告知患者用药方法和注意事项。研究组患者进行常规的检查后则由临床药师与主治医师共同参与制定用药方案，同时在治疗过程中由临床药师为患者提供药学指导服务。指导患者用药期间需要适量补充水份，向患者讲解用药方案的治疗原理以及服用方法、常见不良反应以及出现不良反应后的应对措施，用药期间与患者加强沟通，密切关注患者生命体征有无异常现象，若有发热、疼痛的情况需及时使用药物（布洛芬）降温，对低钙血症患者需增加维生素D和钙剂的使用量，用藥期间监督患者不可饮酒，同时注意其是否出现胃肠道不适的情况，若有此类情况应使用非甾体类抗炎药物进行干预。

1.3观察指标

向患者发放问卷调查表，评估患者对用药知识的掌握情况，该量表满分为5分，得分越高提示掌握情况越好，对患者的用药依从性进行调查，患者能够遵从医嘱按时、按量用药无遗漏者且能够遵从用药期间注意事项者为完全依从，达不到上述标准者为不依从，依从性为完全依从例数/总例数×100%。比较两组患者用药期间不良反应发生率（本次主要统计发热、胃肠道不适以及骨骼/肌肉疼痛的情况），利用日常生活能力（ADL）评分量表评估其活动能力，满分为100分，得分越高代表其活动能力越好。

1.4统计学方法

将研究结果均录入电脑建立数据库，利用统计学软件SPSS19.0进行分析;资料描述：计数资料为（n%）并利用X2进行检验，计量资料为（）并利用t进行检验，当P<0.05时则提示结果具有统计学意义。

2结果

2.1用药知识掌握情况、用药依从性以及不良反应对比。

研究组患者用药知识掌握情况、用药依从性均明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，（P<0.05），见表1：

2.2治疗前后两组ADL评分对比。

治疗后研究组患者ADL评分明显高于对照组，（P<0.05），见表2：

3讨论

骨质疏松症患者骨密度下降，其骨质脆性增加后极易出现骨折等症[3]，且此类患者易出现关节疼痛、无力等现象，对患者的日常活动能力造成影响，目前对于此症没有根治的办法，只能通过药改善其临床不适症状，但是此类药物在使用期间注意事项以及不良反应症状也较多，加上当代我国老年群体的文化程度普遍不高，因此在用药的依从性上不够理想，而用药依从性良莠与否直接关系到了治疗效果。本次研究对研究组患者在制定用药方案以及用药指导方面都在临床药师的参与下开展，相比较而言，药师的药学专业性更强，因此制定用药方案时能够更为全面的考量患者的综合情况，同时在用药指导时讲解也更为透彻，患者理解更为深刻，进而其用药依从性得以提高，相应的因不遵从医嘱用药引发的不良反应症状也明显减少。

综上可见，临床药师提供药学服务可以显著提高骨质疏松症患者对用药知识的掌握程度，并且提高用药依从性和用药安全性，值得推广。

参考文献：

[1]晋月萍.药学服务对骨质疏松患者生命质量的影响[J].中国药物与临床，2018，18（11）：2041-2042.

[2]逯长江.临床药师在医院临床药学服务中的作用分析[J].中外女性健康研究，2019（7）：116，190.

[3]胡少云，胡少君，王婉兰，等.临床药师对骨质疏松症患者的药学服务及其效果评价[J].北方药学，2020，17（1）：140

作者简介：张龙梅，（1974，09-），女，汉，甘肃省定西市陇西县，执业药师，本科，主要研究方向：医院药学。