稳心颗粒在缓解心肌梗死患者胸痛症状中的应用价值

闫春杰

【摘要】目的：探讨稳心颗粒在缓解心肌梗死患者胸痛症状的应用效果。方法：连续选取我院内科病房60例诊断为心肌梗死患者，按照随机对照的原则讲患者分为对照组和实验组，对照组患者实施内科常规心肌梗死治疗方案，实验组在此基础上加入稳心颗粒对症治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的住院时间、症状缓解程度和满意度均高于对照组，差异存在统计学意义，p<0.05.结论：稳心颗粒可以缓解心肌梗死患者胸痛症状，值得临床进行推广。

【关键词】稳心颗粒;心肌梗死;胸痛;应用

心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化导致冠脉狭窄，引起心肌缺血坏死的一些列症状，心肌梗死在治疗期间典型的症状是胸痛，严重影响了患者的心理和生理舒适度，因此在为患者进行常规规范治疗的情况下可以应用一些缓解患者胸痛症状的药物，缓解患者的疼痛感，提升患者的舒适度，缩短患者的住院时间，减轻患者及其家庭的负担。稳心颗粒是我国中药药典中的草药常规提取抗心律失常的药物，目前在我国已经有了近十年的应用历史，自20世纪80代初开始，稳心颗粒的研究已经有30多年的历史。尤其是近年来开展的多项针对性研究，从临床疗效、整体动物模型，再到分子细胞水平的机制探索，使稳心颗粒抗心律失常作用机制正在逐步 得到揭示。为了探究稳心颗粒在缓解胸痛症状的应用效果，遂进行了本研究，现汇报如下。

一、资料与方法

1患者資料来源

连续纳入2021年1月～10月在我社区医院住院的心肌梗死患者60例，将患者进行随机编号，单数纳入实验组，双数纳入对照组。纳入标准：1）明确诊断为心肌梗死者;2）年龄≥18周岁;3）知情同意参与本研究者;4）不同时参与其他研究者;5）一般资料全面者。排除标准：1）患者合并其他系统严重疾病;2）患者合并认知障碍者;3）患者在参与其他研究者。剔除标准：1）患者中途发生死亡或转至上级医院接受治疗。本研究通过本院伦理委员会批准。

二、方法

2.1具体干预方法

对照组病人进行一般的治疗措施，即对心梗病人的心 电图检测、药物指导、知识宣教、生活习惯指导等。观察组给 予稳心颗粒：稳心颗粒在改善胸痛心梗患者中的应用价值 病情况予以干预，一般每次冲服一袋即可。另外，由于病人所患心梗，该疾病严重时可能危及生命，需要患者提高警惕，积极治疗，但心梗患者往往伴随着基础疾病，难以迅速达到治愈，内心 存在对疾病的恐惧心理，加之部分患者随着疾病的进展更加加剧 了病人的焦虑，如果患者对专业知识不够了解，更容易产生对其相关并发症的担忧。心电图的监测对于患者基本心脏功能以及 疾病进展有监测价值，注意积极予以检查。WK的相关机制也需要向患者进行讲解，以便于提高依从性，有研究结果表明，WK阻断INa的心房选择性是由于稳态激活较弱，静息膜电位较弱，并且心房与心室细胞在快速激活速率下舒张间隔更短。WK的这些行 为说明了它相对安全有效地抑制了心房颤动及心梗的发生.

2.2观察指标

观察指标包括两组患者在接受治疗操作后的生活质量水平、负性情绪、住院时间和对治疗的满意成都进行对比。

三、统计学分析

本研究所收集到的数据信息统一采用统计学软 件SPSS23.0进行分析，计量资料采用均数±标准差表示，t检验;计数资料采用n（%）表示，χ2 检验;当P<0.05表示数据差异存在显著，存在统计学意义。

四、结果

经比较，实验组患者的住院时间、焦虑自评量表评分显著低于对照组，用药依从性和满意度显著高于对照组评分，差异有统计学意义P<0.05。以上衡量标准结果，详细见下表。

五、讨论

心脏是一个解剖学上具有高度异质性的器官，不仅心房、心室和传导系统之间的电生理活动具有显著的差异，仅在心室肌也由于分层不同而具有不 同的电生理特征。从药物组成方面考虑，稳心颗粒由 5 味中药材组成，包含的化学单体成分有数百种之多，具备了多靶点调控的先决条件。从心肌电生理调控的角度 出发，稳心颗粒虽然具有缩短动作电位时程的作用，但由于其诱发了复极后不应期，致使有效的心律周期得以延长，从而起到了抑制折返和房颤发生的作用。既往研究调查显示稳心颗粒在巩固治疗效果方面治疗卓越。经过 30 多年的研究，其抗心律失常机制，特别是电生理 机制已经初步揭开，提示中医药在抗心律失常方面 不仅遵循抗心律失常化学药物的基本规律，更有着 化学药物无法比拟的巨大优势，本研究中应用了稳心颗粒缓解了治疗组患者的胸痛症状证据充足，由此可见此用药可以在临床进行推广。

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