水囊联合小剂量催产素在足月妊娠引中的临床应用

【摘 要】 目的：分析在足月妊娠产妇引产过程中应用水囊与小剂量催产素进行联合干预所取得的临床效果。方法：在2018年11月-2019年ll月期间入院进行引产的产妇中选取80例作为研究对象，采用随机数字列表将其分为两组，其中，对照组使用小剂量催产素对产妇进行引产干预，研究组使用水囊与小剂量催产素对产妇进行联合干预，对两组产妇的引产效果进行对比分析。结果：数据显示，在官颈成熟度评分问题上，研究组高于对照组;在引产至临产用时与产程用时方面，研究组均短于对照组;在分娩方式上，研究组自然分娩率高于对照组，针对数据差异，以P<0.05，证明其在统计学中具有价值。结论：在足月妊娠产妇引产过程中，通过水囊与小剂量催产素的联合应用，有利于实现产妇引产质量的提升与优化，对于产妇健康具有积极意义，值得进行推广普及。

【关键词】 妇产科;足月妊娠;催产素;水囊

【中图分类号】R719.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020） 21-055-02

相关研究表明，作为临床上常见的妊娠终止方式之一，引产有利于帮助胎儿实现对于不良子宫环境的尽早摆脱，从而有效降低孕期并发症的发病几率，进而实现妊娠结局的合理优化[1]。本次研究针对在足月妊娠产妇引产过程中应用水囊与小剂量催产素进行联合干预所取得的临床效果进行了分析与探索，现将研究内容整理如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料在2018年11月-2019年11月期間人院进行引产的产妇中选取80例作为研究对象，采用随机数字列表将其分为两组，其中，对照组产妇年龄在23-35岁，平均（28. 25±2.36）岁;孕周39 - 42周，平均（40. 25±0.54）周;研究组产妇年龄在24-36岁岁，平均（27. 51±2.44）岁;孕周40 - 42周，平均（40. 99±0.35）周;所有产妇及其家属均对研究内容表示知情同意，在产妇基本资料上，以P>0.05，表示组间差异在统计学中无价值。

1.2方法

1.2.1对照组使用小剂量催产素对产妇进行引产干预，主要内容如下：将2. 5U催产索与生理盐水500ml溶液混合后对患者进行静脉滴注，注射速度根据产妇宫缩情况控制在8-30滴/mm。在滴注过程中，医疗人员应对产妇子宫收缩及胎心音进行持续监护。

1.2.2研究组使用水囊与小剂量催产素对产妇进行联合干预，主要内容如下;在治疗前应引导产妇排空膀胱。在治疗过程中，引导产妇取截石位，由医疗人员对其会阴、阴道以及宫颈等部位进行消毒，消毒完毕后，使用双腔导管沿产妇宫颈管置入官腔并进行生理盐水的注入，生理盐水用量为80 ml。轻柔牵动水囊导管并将其在患者大腿内侧进行固定。固定完毕后，引导产妇进行卧床，时间不少于30min，随后产妇可进行自由活动，24小时后取出水囊，产妇走动30分钟，催产素的用法用量同对照组。

1.3观察标准研究人员将产妇宫颈成熟度、引产指标以及分娩方式作为主要观察指标，其中，宫颈成熟度使用Bishop评分标准进行评定;引产指标包括引产至临产用时与产程用时;分娩方式包括白然分娩与剖宫产。

1.4统计学方法研究人员采用统计软件SPSS21.0对数据进行分析，在此过程中，使用%代表计数资料，行X2检验，使用（x±s）代表计量资料，行t检验，针对数据差异，以P<0. 05，证明其在统计学中具有价值。

2 结果

2.1产妇宫颈成熟度对比在宫颈成熟度方面，研究组在放置水囊后的宫颈成熟度均优于放置水囊前，针对数据差异，以P<0.05，证明其在统计学中具有价值。具体数据见表1。

2.2产妇引产指标对比在引产指标方面，研究组在引产至临产用时与产程用时均短于对照组，针对数据差异，以P<0. 05.证明其在统计学中具有价值。具体数据见表2。

2.3产妇分娩方式对比在分娩方式方面，研究组自然分娩率高于对照组，针对数据差异，以P<0. 05，证明其在统计学中具有价值。具体数据见表3。

3 讨论

在临床过程中，研究人员指出，是否能够成功实现引产，与产妇宫颈的成熟度之间往往具有较为密切的联系，因此，在引产过程中，医疗人员往往习惯于使用催产素使产妇宫颈更快成熟，然而，由于引产的耗时相对较长，因此，产妇在此过程中往往容易出现疲劳乏力等问题，从而不利于引产质量的保障[2]。针对这一问题，研究人员指出，医疗人员可以通过水囊的使用对产妇宫颈进行扩张与软化，从而推动产程的合理缩短[3]。实践表明，该方法对于产妇引产综合水平的提升具有积极价值[4]。

本次研究表明，通过水囊与催产素的联合应用，产妇宫颈成熟度、产程均得到了优化，自然分娩率显著提升。

综上，在足月妊娠产妇引产过程中，为了有效提升引产质量，可以应用水囊与催产素对产妇进行联合干预。

参考文献

[1] 陈淑华，低住水囊联合小剂量催产素用于足月妊娠引产的临床效果分析[J].基层医学论坛，2019，23 （35）：5053-5054.

[2] 梁小君，何进球，黄东霞.水囊联合小剂量催产素应用于高危妊娠足月引产的临床效果观察[J].中国实用医药，2019，14 （11）：109-110.

[3] 黄芳，低位小水囊联合催产素在晚期妊娠促宫颈成熟中的研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2019，19 （29）：27-28.

[4] 吴羽雷，张淑仪，李庆，低剂量米索前列醇置阴道后穹窿与低位水囊促宫颈成熟后催产素引产的效果对比分析[J].吉林医学，2018，39 （04）：691- 692.

作者简介：杨慧宇（1970年12月 ）女，彝族，云南武定人，大专，副主任医师，主要从事工作，妇产科临床。