成就目标视野下医学专科生志商培养的思考

夏西超，乔曼华，魏梦薇，张慧子，王 雯，张俊峰，宗玉霞，张明霞，张林果，代红梅，宋国英

（平顶山学院医学院，河南 平顶山 476000）

志商是一个人确立人生志向和目标的能力，如果将人生比作一棵大树，心商、德商和志商是大树的根，智商、情商、逆商、悟商是大树之干，健商和财商是大树的枝与叶，即所谓的九商理论。人要成功，首先需具备要成功的意念，使成功的强烈愿望渗透到人的潜意识中。人的发展规律大致为志向—目标—梦想—欲望—性格—态度—习惯—命运，而志向与目标是决定人们命运的关键环节。许多人失败并不是因为自己缺乏才干，而是志向与目标差距太大[1]。医学是一个专业性特别强的学科，对学生理论素养和操作技能要求相对较高[2]。与医学本科生相比，专科生步入医学殿堂后，由于各种因素干扰，容易出现学习目标缺失以及习得性无助现象，影响学生学习积极性和有效性，给医学专科生身心健康发展带来诸多不利影响[3]。基于志商理论，本文分析医学专科生学习过程中人生志向和目标出现问题的原因，提出解决这些问题的思路及建议，以期为医学教育发展与医学专科生人生志向和目标确立提供参考，从而提高医学专科生培养质量。

1 现状分析

1.1 缺乏评判，目标偏差

很多医学生入学后会对自身成长和发展进行新规划，设定自我奋斗目标。一部分医学专科生对自身的期望值过高，但是医学属于专业性非常强的学科，学生在高中阶段仅仅是初步接触基础生命科学知识和医学现象[4]。学生不能很好地进行自我评价，希望现实生活中的学习、工作、才艺各方面都能符合自己的期望，然而现实与预期存在差距，这种现象多发生在高中阶段相对优秀的学生中。

1.2 缺乏关爱，目标游离

大学生步入大学校园之后，生活和学习在一个相对自由的环境，与父母沟通、交流变少，且父母关爱、监督和引导他们的机会也逐渐减少，加之自身心智尚在成长阶段，对感情有了新的期待、认识和需求[5]。一些医学专科生在茫然中寻找恋爱对象，由于方式不正确和自我认识不足，会产生一系列情感问题。一些学生沉迷于二人世界，缺乏人生斗志与目标，忽视专业知识和技能学习，成绩下滑。

1.3 缺乏约束，目标缺失

大学阶段，学生课余自由支配时间相对较多，部分医学专科生自我约束能力不足，缺乏积极向上的人生目标和专业规划，把大量时间用于网络世界，导致上网和游戏成瘾，最终自我放弃、自我封闭、自我陶醉[6]。一些学生整夜上网，白天上课时睡觉、走神、精神萎靡不振，重复过着浑浑噩噩的日子，缺乏人生信念和理想。

1.4 缺乏自信，目标迷茫

地方院校的很多学生来自农村，由于成长空间的影响，不能很好地融入城市生源学生群体，加上潜在的自卑意识作祟，自我心理调节能力欠缺，行为表现方面易不合群，内心充满孤独感，人际交往和人际沟通困难[7-8]。此外，不能与同学协作、互助、共同追梦，在影响其身心状况的同时，还会间接影响学习兴趣和积极性，久而久之，他们追求人生梦想的积极影响因素减少、消极影响因素增多。

1.5 对接不畅，目标懈怠

中学阶段，班主任对每个学生情况都特别了解，班主任在完成教学工作的同时，还要帮助学生树立人生目标，绝大多数学生下一步的目标是努力学习，考上理想大学。进入大学以后，基础理论课教师和专业课教师基本上只管教学，上完课走人，很少关注学生思想状况，以至于很多学生的名字都说不出来。作为负责学生管理工作的辅导员，主要进行学生思想政治教育，组织学生开展课外活动，管理学生的生活，培养政治素质。每位辅导员要管理几十甚至上百人，辅导员本身对学生所学专业不是很了解，所以在指导学生职业规划方面显得很无力[8]。大学生上课时间比较宽松，无教师、家长“看管”，加上多年来为了高考拼搏，进入大学后易出现身心疲惫现象，缺乏具体的奋斗目标，产生懈怠心理，出现目标综合缺失症。

1.6 缺乏激励，目标滞后

众所周知，教师是精神压力较大的职业之一。医学高等教育目前采用专业负责人制度，其负责对专科生专业规划、目标设定、从业方向、知识学习等方面予以指导。高校专业教师面临的最大压力就是职称晋升，而晋升条件除必须保质保量完成教学任务外，还要有较好的科研业绩，专业负责人工作对教师个人职称晋升的作用极其微弱[8]。此外，像教学效果评定一样，该项工作的成果更难以被评价。对医学专科生的指导，其效果至少需要3年才能显现。在此期间影响因素很多，即使效果不错，也不能完全认定是专业负责人努力工作的结果。虽然专业负责人制度实施多年，但由于受各种因素影响，专业负责人用于指导学生目标制定、实施等方面的时间相对较少，且更好地开展该项工作的方法和策略也不多见。

2 对策

2.1 以学生为中心，树立积极成长目标

医学专科生在学习中易产生学习目标障碍性心理，给医学教育目标的实现带来极大的挑战。学校要从实际情况出发，预防学生习得性无助现象产生。教学和管理时要遵循以学生为主体的理念，把促进学生身心健康发展作为教学工作的出发点和落脚点。教学过程中要以学生发展为中心，注重激发学生学习兴趣，调动学生学习主动性。要注重发挥学生特长，挖掘学生潜能，提高学生学习能力，促进学生学有所长、全面发展[9]。教学中遵循人人皆可成才的理念，让学生认识到自身优点和缺点，找到差距，正视问题，发现实现自身价值的可行性，对自己充满信心，迎接学习和生活中的挑战。

2.2 树立正确教育期待，消除无助心理

教学要遵循面向全体和关注个别相结合的原则，医学教育既要关注少数学生的心理问题与心理疾病，也要对绝大部分学生存在的消极情绪进行关注和正面引导。研究发现，提及学习目标缺失的专科生时，一些教师总是摇头、叹息、抱怨和指责，认为这些学生在学习方面已经无药可救，在教学时放弃他们。教师要树立正确的教育导向，认识到医学专科生和本科生之间的差距，以包容的心态去看待专科生的能力，关注他们身心状况，促进学生个性化发展。对于存在习得性无助现象的医学专科生，教师要转变以往对其放任的态度以及悲观、无奈、消极的看法，尊重、理解这些学生，相信他们具有自我认识、自我修复、自我改变、自我提升的能力。在教学中，消除对医学专科生的偏见，多鼓励，少批评，要善于发现他们的优点[9]。此外，包容、支持、鼓励医学专科生，使其自尊、自爱、自信、自立、自强。

2.3 培养积极心理品质，增强学业自我效能感

对存在习得性无助现象的医学专科生心理特征进行了解，发现他们对自己普遍持有放任、盲从、失望、消极、无奈、悲观的看法，学业自我效能感低，认为自己不具有学习和克服困难的毅力及能力，在学习中不知道采取何种有效的学习策略来提高自己的学习成效。心理资本作为个体的一种积极心理状态，表现在面对充满挑战的任务时，有信心并付出努力来获得成功；对现在和未来的成功有积极的归因，对目标锲而不舍，在必要时能调整实现目标的途径；当身处问题情景时能持之以恒，突破障碍，取得成功[10]。自信、乐观、希望及坚韧性的心理品质不仅能增强学生学业自我效能感，还能促进医学专科生形成积极的学习和生活方式。教师在教学过程中要注重从自信、希望、乐观及坚韧性4个方面出发，培养学生积极心理品质，增强学业自我效能感。转变学生对自我的认识，使其了解自己学习能力和优点，改变自我消极评价及消极期待，增强自信。帮助学生制定合理、具体、可行及分阶段的学习任务，并指导其完成，从而激发医学专科生学习动力，增强自信，使其对未来充满希望，相信自己能实现预期目标。要让医学专科生正确看待以往学习中的失败和错误，包容自己的过去，对以往失败形成良性的归因风格。引导学生把注意力放在现在，为今后的成长和发展寻找机会。引导学生以全面、联系和发展的眼光看待问题，面对困难情景时要有坚定的意志，不轻易放弃。此外，在必要时正视一些绝对化的要求，调整自己的期望值，在学习目标实现过程中，关注过程而不是过分强调结果。

2.4 确立远大目标导向，提高学习积极性

不同成就目标取向的学生在学习认知、情绪状态和学习方法方面会呈现不同程度的差异。持有远大目标定向的学生在学习中将注意力放在掌握知识、解决问题和提高能力上，面对有挑战性的学习任务时，能够使用有效学习策略，选取适应性动机模式，在学习中体验更多的积极情绪，较少体会到无助感[11]。持有远大目标定向的学生在学习中关注的是自身能力展示，希望通过取得优异成绩以证明自己的能力。对于目标涣散、目标游离、目标缺失的学生，他们认为自己学习能力低下，在学习中常常怀疑自己的能力，总是把精力集中于逃避问题和避免失败方面，对学习成绩采取回避心态。这类学生容易产生无助感，态度消极。因此，教师要让医学专科生认识到远大目标定向对学习的重要影响，注意引导学生，改变学生在学习上的回避倾向，同时帮助学生掌握有效学习策略，关心、支持和鼓励学生，当学生面对学习失败时，帮助学生分析失败原因，对其学习过程中付出的努力给予肯定，让学生认识到没有努力就没有收获，不努力是肯定没有收获的，很多时候过程可能比结果更重要。引导学生确立积极的目标定向，掌握正确的学习方法，提高医学专科生学习积极性。

在教学过程中，引导医学专科生树立积极的目标定向，形成正确的学习期待，培养积极、乐观、向上、自强的心态，确立远大的人生志向，增强学业自我效能感，提高学习积极性，同时引导他们学会自我肯定和激励，增强自信。