基于云课堂的高职护理专业人体解剖学教学设计——以椎间盘为例

郭小娟

（青海卫生职业技术学院，青海 西宁 810000）

随着“互联网+”、大数据分析等信息技术的发展以及《高等职业教育创新发展行动计划（2015—2018年）》的实施[1-2]，信息技术与传统教学充分融合，形成了泛在、移动、个性化学习方式。云课堂是基于云计算技术的一种高效、便捷、实时互动的远程课堂教学形式[3]，课前教师将学习资源（视频、课件、习题等）上传到云平台，学生根据教师布置的学习任务通过终端设备在线下完成视频的观看和自主学习；课堂上教师与学生互动交流；课后在云平台进行测评，及时检验和反馈学习效果。云课堂让学生参与到教学活动中，提高了教学效果。

说课是授课教师在充分备课的基础上，面对同行和专家讲述自己的教学设计及理论依据，共同探讨教育教学理念，有效提高课堂教学质量和教师课堂教学水平的教学研究活动[4]。本文以高职护理专业人体解剖学椎间盘为例进行说课设计。

1 教材分析

人体解剖学为医学专业基础课，选用的教材为北京大学医学出版社出版、郭兴主编的高职高专规划教材《人体解剖学》。本教材的特点是以“基本、必需、够用、实用”为原则，融人文教育和专业教育于一体，紧扣培养目标、贴近临床护理工作，内容精炼、案例经典、实用性强，且提供网络增值服务，学生可在课外反复学习。此外，教材紧密结合全国护士执业资格考试大纲，突出职业技能和岗位胜任力培养。椎间盘是本教材中运动系统章节的重要内容，学好本节课内容，可为后续医学基础课程和临床课程学习奠定良好基础。

2 教学目标

根据高职护理专业人才培养方案，结合我校制定的护理专业课程标准及学生自身学习情况与特点，我们确定了三级教学目标，即知识目标、能力目标和态度目标。

（1）知识目标：掌握椎间盘的位置、形态结构、功能及其临床意义，熟悉椎间盘突出的概念及原因，了解椎间盘保健方法。

（2）能力目标：联系日常生活中与椎间盘有关的有趣现象，让学生体会解剖学知识在日常生活中的广泛应用；联系临床设置与椎间盘有关的内容，培养学生知识运用能力和自主探究能力。

（3）态度目标：激发学生自主学习的兴趣，培养实事求是的科研态度和探索精神，培养学生的健康意识，养成良好的生活习惯，关注人类健康。

3 学情分析

授课对象是三年制高职护理专业一年级新生，大部分学生经过高中学习，形成了固定的学习方法，已具备一定的生物学基础。人体解剖学是学生入学后接触的第一门课程，因此对正常人体结构兴趣浓厚，课堂参与欲较强。但学生空间想象能力、抽象思维能力较差，缺乏学习主动性，怕吃苦，自我管理和知识运用能力较差，不能学以致用。这就要求教师在授课时引入日常生活中的一些热点话题，吸引学生注意力，让学生萌生“我想听”的想法，从而产生浓厚的兴趣；合理利用互联网、解剖数字人、多媒体、模型、标本等进行直观化教学，并且充分利用职教云平台加强课堂管理，课后线上及时组织检测，以提高教学质量。

4 教学重点及难点

教学重点为椎间盘的位置、形态结构、功能及其临床意义，难点为椎间盘的功能及其临床意义。通过重难点的突破引导学生思考椎间盘突出的解剖学基础，是本节课教学的关键点。

5 教学方法及手段

结合课程特点及学生学习特点，将多种教学方法贯穿于整个教学过程中，主要有直观教学法、小组讨论法、任务驱动法、看图辨认法、边教边实验法、活体演示法、情景教学法等。教学手段多样，教学资源丰富，有中国解剖数字人、智慧职教云平台、图片、模型、标本、多媒体课件。

6 教学设计

6.1 课前准备

教师准备：教师认真备课，准备好躯干骨及其连结的骨标本和模型，制作多媒体课件，并将本节课学习提纲及PPT上传到智慧职教云课堂。学生准备：根据云课堂的学习提纲预习，搜集有关脊柱的结构及常见病资料，提出3条以上保护脊柱健康的建议。

6.2 课堂教学设计

6.2.1 复习旧课，导入新课 教师针对脊柱的组成设问，引导学生积极思考，接着播放视频，提出问题。比如，什么是椎间盘？椎间盘有什么用？什么是椎间盘突出？怎么保护椎间盘？学生带着这些问题进入学习，关注脊柱椎间盘的保健，激发学习兴趣。

6.2.2 逐层深入，探究新知 （1）椎间盘的定义、位置和结构功能。首先，课前教师通过职教云平台发布椎间盘形态结构的视频，学生通过视频、解剖数字人及教材进行自学，并以自主探究、小组合作方式归纳椎间盘的定义、位置。课堂上每组选出一名代表上台展示，并在模型上指出椎间盘的位置，组内进行互评，教师点评并做概括性总结。其次，通过云课堂发布测试题，巩固新知，评价反馈。最后，联系临床，拓展提升。通过临床常见的腰椎间盘突出症，进一步讲解椎间盘突出的解剖学基础，从而达到讲清重点、突破难点的目的，使学生知识得到升华，早期培养临床思维能力。

（2）椎间盘的结构及功能。教师设疑：由椎间盘的位置能不能推测椎间盘的功能？引导学生思考，并结合模型和解剖数字人讲解椎间盘的结构与功能。为了突破重难点，教师具体讲解椎间盘的结构及功能时紧密联系生活。如在讲解椎间盘缓冲震荡起“弹性垫”作用时可以让学生思考“人在晚上时身高为什么会变矮”；在讲椎间盘可以通过厚度变化辅助脊柱运动时，举例说明脊柱前屈时重心前移，椎间盘的前份变薄、后份增厚，直立时又复原。教师设疑：脊柱后屈时，椎间盘的厚度如何变化？针对这些有趣的问题，学生展开讨论，使学习生动化、趣味化，便于理解重难点，加深印象，提高知识运用能力。

（3）椎间盘突出的解剖学基础。教师设疑：什么是椎间盘突出？椎间盘突出好发部位在哪里？为什么腰椎间盘突出病人会出现腰腿痛？引导学生积极思考，学生分组讨论，教师归纳总结。通过临床案例引导学生关注椎间盘健康，养成良好的生活习惯，以达到预防椎间盘及脊柱疾病的目的。

（4）椎间盘的保健知识。课前学生上网查阅有关保护椎间盘及脊柱的资料，课上分享和交流，最后利用几张图片引出椎间盘的保健知识，认识腰椎间盘突出的主要原因以及如何保护椎间盘。

7 云课堂检测反馈

通过智慧职教云平台发布随堂检测题，检测学生学习效果，并对本堂课做反馈评价。

8 课堂小结

教师提问，引导学生总结教学内容，促进知识内化，并利用思维导图归纳总结，按时上传到云课堂。