临床病理教学资源库的构建

韩艳春，刘鲁英，董孟华，王 希

（滨州医学院，山东 烟台 264003）

医学专业本科教育目标是培养适应我国社会、经济发展需要，掌握医学基本理论、基本知识和临床基本技能，具备较高人文素养的应用型医学专门人才。如何培养出色的应用型医学人才，是医学教育界亟待解决的问题。如今医学科学进入精准时代，病理诊断在疾病诊断、治疗方案选择以及预后判断中起着不可替代的作用，因此临床医生必须具备临床病理素养、病理理念[1]。病理学通过对疾病本质及发生、发展规律进行阐述，为疾病的预防、诊断、治疗提供科学的理论依据，是沟通基础医学与临床医学的桥梁学科，是学习临床相关课程的重要基础。传统教学模式下基础课程与临床课程脱节，基础理论知识和临床实际应用脱节，不利于教学质量的提高。病理学教学的重点应落在临床实用性上[2]。近年来，我国各医学院校先后进行了翻转课堂、慕课、对分课堂等教学模式改革，综合应用多种教学方法提高学生学习主动性和参与性。开展以学生为中心的教学改革，提高医学生临床病理素养，培养出色的应用型医学人才的首要条件是提供科学的、内容丰富的临床病理教学资源。

1 存在的问题

病理学是一门重要的形态学课程，知识体系具有一定特殊性，混合教学、翻转课堂、慕课及对分课堂等教学过程中，需要对学生提供开放、共享、便捷、互动的有助于自主学习的教学资源库。目前的网络教学资源并没有真正在教学中发挥应有的作用[3]，主要存在以下几方面问题。

1.1 病理学基础知识学习与临床应用脱节

病理学为医学之本，运用病理学理论知识解决临床问题是一个反复实践的过程，在目前的教学模式和学习环境下，基础知识学习阶段学生没有接触临床的机会[4]。

1.2 知识应用及能力培养资源不足

病理学知识只有在实践中应用才能真正发挥其医学之本的作用，目前的网络教学平台中的资源主要有教学视频、实验图片和测试题库，缺乏理论知识应用环节。

1.3 资源开放程度不够

目前，网络课程的学习需要学生申请、教师审核后才能开始，这就为课程学习设定了时限。学生在病理学课程考试结束后，基本不再登录网络平台学习该课程。但是，病理学知识是学习临床课程的基础，对其知识的学习和应用应贯穿医学教育全程，而现有网络平台资源不能满足学生自主学习和终身学习需求。

2 教学资源库的构建

从使用者角度建设临床病理教学资源库，教师不仅是教学资源库的管理者，同时也是资源库的使用者，学生也不是单纯的病理教学资源库的使用者，也可以参与资源库的完善与管理。打破资源库管理者和使用者的界限，使教师、学生都参与教学资源库的建设与维护，有效提高资源利用率，整合各项资源。

2.1 临床病理教学资源库的建设

2.1.1 数字标本资料的收集和整理 利用数字显微镜将常见病的特征性病理标本和组织切片制成动态切片及静态图片并进行标注，建成电子图片库。

2.1.2 临床常见病病例的收集和整理 从临床实习基地精选临床病例，纳入相关章节的教学资源库。

2.1.3 临床常见病视频录制 录制临床常见病患者的视频（征得患者同意）或学生以情景剧形式演绎，为学生进行病例讨论提供平台。

2.1.4 疑难病例的收集整理 从临床实习基地选择疑难病例，然后根据章节入库，为学生拓展学习提供平台。

2.1.5 临床病理资料的收集 临床实践是病理知识应用的重要平台，收集临床病理资料，用于学生自主学习。

2.1.6 远程病理会诊平台资料的收集 收集远程病理会诊的病例、标本和切片并纳入资源库，用于学生自主学习。

2.2 建设

临床病理教学资源库是依托网络教学平台构建的教学资源库系统。该系统分为学生模块和教师模块，具有用户管理、上传和下载资源、评论、公告等功能。

2.3 临床病理教学资源库运行、维护及开发

临床病理教学资源库初期的运行和维护、资源的更新由教研室专职教师与病理学课代表完成，学生可对资源库中的资源进行评价和更新，走上工作岗位后仍可以上传新的资源来替换旧的资源，这使得资源库系统形成一种可动态循环的生态系统。

2.4 临床病理教学资源库评估体系建设

为保证和提高临床病理教学资源库质量，分别从专家、教师、学生角度对资源库的使用及管理情况进行评价，根据反馈意见进行完善。

3 建设临床病理教学资源库的意义

3.1 培养学生临床思维能力

临床病理教学资源库的建设为病理学教学提供丰富的临床病例，有利于学生拓展思维，发挥主观能动性，达到学以致用的目的。

3.2 培养学生临床病理素养

传统病理学教学注重病理形态的讲授，知识更新不及时，很难与临床对接，导致学生毕业后难以快速胜任临床工作，且存在认知盲区和误区，甚至会引发医疗纠纷。临床病理教学资源库的建设有利于培养学生临床病理素养，提高临床病理认知水平。

3.3 提高教师业务水平

临床病理教学资源库建设要求教师具有较强的教学能力，能够将理论知识与临床病例有机结合，科学引导学生学习、思考；具有较强的临床实践能力以及丰富的医学知识，深入临床收集病例，将典型病例撰写成教学案例；学习网络新技术、新的教学手段，及时进行数据库维护、更新，发挥主观能动性，提高病例库建设能力。

3.4 实现教学资源共享

在数字化校园平台支持下，临床病理教学资源库将成为一个开放的可持续发展的网络资源库。师生均可收集典型病例、更新病例，丰富教学资源。不同年级、不同专业的学生以及其他课程教师也能通过校园网利用临床病理教学资源库学习、交流和讨论，打破了学科、课程界限，真正实现教学资源共享，为精品网络资源共享课建设提供有力支撑。