刃针疗法结合液体加压膨胀法治疗肩周炎的临床效果

许进 李雪婷 冯小燕 武静

（1 石河子市人民医院疼痛科 新疆 石河子 832000）

（2 石河子市人民医院手术室 新疆 石河子 832000）

在中老年中，肩周炎的发病率逐年升高，对患者的生命健康质量形成了较大影响。当前，肩周炎治疗方法多样，但治疗效果差异性较大。因此，本文以72 例肩周炎患者为例，现将临床治疗效果作如下具体报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018 年6 月至2019 年10 月收治的72 例肩周炎患者。现将患者按照随机数字表法均分为观察组和对照组。其中，观察组（n=36 例）男15 例，女21 例，年龄41 ～69 岁，平均年龄（52.9±4.7）岁，病程0.5 ～3 年，平均病程（0.72±0.37）年；对照组（n=36 例）男14 例，女22 例，年龄37 ～68 岁，平均年龄（52.2±4.3）岁，病程0.5 ～3 年，平均病程（0.73±0.45）年。经组间比较，两组患者一般资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组：实施刃针疗法，具体操作：患者于卧位，使用龙胆紫药水对喙突处、肩峰下及肩周的其他相关部位的压痛点进行标记。经皮肤消毒，持刃针进入至所标记的病变处，并行“十字”切刺。每周1 次，1 周为1 个疗程。

观察组：在对照组的基础之上，联合液体加压膨胀法，具体操作：于患者刃针治疗之后，行液体加压膨胀法治疗。患者于卧位，将肩部完全暴露，选择腋前皱襞至肩峰连线的中点作为进针点，并将2%利多卡因注射液200mg 和0.9%氯化钠溶液35mL,于确定好的进针点推入药液。当关节囊膨胀，并弹压3min后即可。每周治疗1 次，1 周为1 个疗程。

1.3 纳入标准

（1）符合《中医病症诊断疗效标准》中的肩周炎诊断标准[1]；（2）患者年龄在30 ～70 岁；（3）无合并有严重肝肾等异常；（4）患者及其家属同意，并签署知情同意书。

1.4 排除标准

（1）合并有严重肝肾等异常患者；（2）合并有严重心脑血管疾病患者；（3）激素使用禁忌者；（4）患者及其家属不同意。

1.5 评价指标

（1）肩关节功能评分：本文采用ASES 评分法[2,3]，从关节活动度、疼痛及生活能力等方面，对关节功能进行评分；（2）临床疗效评价：疗效评价分为显效、有效和无效。其中，显效：患者相关临床症状全部消失，且肩关节活动正常，疗效持续3 个月；有效：患者相关临床症状基本消失，且肩关节活动能力改善明显；无效：患者相关临床症状无改善，甚至出现加重等情况。

1.6 统计学方法

采用SPSS20.0 统计学软件，计量资料组间比较采用t检验；计数资料组间率的比较采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗前后肩关节活动改善情况

组内比较，相比于治疗前，观察组和对照组治疗后的肩关节功能均改善显著（P＜0.05）。组间比较，治疗前两组患者肩关节功能无统计学差异（P＜0.05），治疗后观察组肩关节功能改善效果显著优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），具体见表1 所示。

表1 两组患者治疗前后肩关节活动改善情况（±s，分）

表1 两组患者治疗前后肩关节活动改善情况（±s，分）

组别 例数 时间 关节活动度 疼痛 生活活动能力观察组 36 治疗前 13.27±3.27 25.42±4.33 18.54±4.13治疗后 26.13±4.24ab 13.05±1.29ab 35.02±4.22ab对照组 36 治疗前 13.18±4.05 24.76±4.48 18.42±4.26治疗后 19.34±4.14a 19.62±4.30a 26.17±4.12a

2.2 两组患者治疗效果比较

经治疗，观察组治疗有效率94.5%高于对照组77.8%，具有统计学差异（P＜0.05）。具体见表2 所示。

表2 两组患者治疗效果比较[n（%）]

3.讨论

当前，刃针疗法、液体加压膨胀法均在肩周炎治疗中得到应用，并且临床效果显著,均具有良好的应用价值[4,5]。但是，关于两者联合治疗的临床效果研究较少。为此，本文以72 例肩周炎患者为例，旨在探究两者联合治疗的临床效果。

本文数据显示，治疗后观察组肩关节功能改善效果明显优于对照组，具有统计学差异（P＜0.05）。这说明，经刃针疗法与液体加压膨胀法联合治疗，患者肩周炎的改善效果更佳，肩关节的活动度、生活能力等情况恢复能力，对于改善患者术后生活质量，起到了重要作用。此外，从临床疗效来看，观察组治疗有效率94.5%高于对照组77.8%，具有统计学差异（P＜0.05）。这表明，联合治疗方法能够更好地实现肩周炎治疗，并且获得患者的肯定，临床应用价值显著。

综上所述，在肩周炎治疗中，刃针疗法结合液体加压膨胀法的临床疗效显著，能够显著改善患者肩关节功能，提高肩周炎患者术后生活质量。