课程思政在《急救护理》中的实践与思考

龙林子，张曼，丁久洪，向华，金小千

（常德职业技术学院，湖南 常德）

0 引言

“健康所系，性命相托”由于医护行业的特殊性，护理专业对人才培养的要求不仅仅是掌握扎实的理论基础和专业技能，更应该注重对学生“德育”的培养，强化思想教育和职业道德。课程思政是指把立德树人作为教育的根本任务，充分挖掘和运用各学科中蕴含的思想政治教育资源，把思想价值引领贯穿教育教学全过程和各环节[1]，推动思政课程与课程思政向同行，形成协同效应的一种综合教育理念[2]。在此教学理念的指导之下，围绕急救护理人才培养要求，将思想教育融入到教学的过程之中，在传授知识的同时，进行价值观的引领，最终实现课堂育人，立德树人[3]，将知识教育与思想政治教育两者辩证统一起来。

1 急救护理课程特点

急救护理是以医学和护理专业理论为基础，研究急危重症病人的抢救和护理的综合性应用学科，以挽救病人生命、提高抢救成功率、促进病人早日康复和改善生命质量为目的，是高职护理专业的专业核心课程，具有专科性、综合性和实践性等特点[4]。在教学过程中，不仅要强调急救知识和技能的掌握，更要加强思想教育、价值引导和素养形成。

2 急救护理课程思政的重要性

2.1 符合广大人民的根本需求

党的十九大报告指出：我国社会主要矛盾是人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾[5]。随着社会进步、现代医学发展、卫生保健制度的变革，护士逐渐成为卫生保障的主要力量、健康教育的主要实施者以及高质量护理服务的提供者[6]。人民对优质的护理服务的需求就是对美好生活的需求的一部分。急救护理课程思政的融入有利于培养更加优秀的急救护理人员，满足人民对美好生活的需求。

2.2 是坚持立德树人工作的前提

习近平总书记在2016 年全国高校思想政治工作中提出：“要用好课堂教学这个主渠道”从而“使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同效应。”的理念以来，课程思政教育模式逐渐进入大众视野。2017 年12 月教育部印发《高校思想政治工作质量提升工程实施钢要》。2018 年3 月16 日上午，教育部长陈宝生在回答记者提问时指出，要转变观念，树立正确的思政观，不能把思想政治课和专业课割裂开来。2018 年10 月，全新时代高教40条中指出，要坚持立德树人，德育为先；强化课程思政和专业思政，着力推动高校全面加强课程思政建设。打破长期以来思想政治教育与专业教育之间的隔阂，构筑立德树人大格局。

2.3 符合护理专业人才培养的内在要求

职业院校的急救护理教育既有职业教育的普遍特性，又有医学教育的特殊性，护理专业专科人才培养，应该力求满足学科、教学和社会服务三方面的需求。护理专业人才不仅要掌握扎实的理论基础和专业技能，更应树立正确的价值观、培养高尚的职业道德以及社会责任感。我国三年制护理专业课程多、课时紧，所以很多高校在课程设置时专业基础课程和专业实验实训课程占的课时比列大，公共课程包括思想政治理论课设置比列较少[7]，同时为了符合职业院校技能考核要求，很多职业院校实行“2+1”教学模式和“以就业为导向”的认识误差削弱了思政课教学[8]，不利于学生价值观的养成和职业素养的提升。将课程思政融入到急救护理教学的全过程之中，符合高等职业院校护理专业培养理想信念坚定，德、智、体、美、劳全面发展，具有一定的科学文化水平，良好的人文素养、职业道德和创新意识的高素质技术技能人才的内在要求，在教书的同时完成育人工作。

3 课程思政在急救护理教学过程中的实践和探索

3.1 德育为先，改革教学目标

课程改革的首要前提是改革教学目标，教学目标引导着课程思政改革的具体实施方案和顺利开展[9]。2016 年习近平总书记在全国高校思想政治工作会议上明确指出：“要坚持把立德树人作为中心环节，把思想政治工作贯穿教育教学全过程，实现全程育人、全方位育人，努力开创我国高等教育事业发展新局面。”将课程思政的教学目标融入到急救护理专业教学目标中去，坚持立德树人，德育为先。

3.2 结合课程特色，挖掘急救护理课程中的思政元素

3.2.1 结合技能操作，在实践中育人

急救护理课程中包含了很多护理技能操作项目，有别于其他护理操作，急救护理操作除了要求专业性、准确性之外，更讲究时效性。这就要求学生们不仅要掌握具体操作方法，同时还要具备准确的病情判断能力、快速的临场反应能力、稳定的情绪控制能力以及良好的职业素养。比如在讲到“心跳骤停与心肺脑复苏患者的护理”这一项目的内容时，学生们要重点掌握徒手心肺复苏术。在教授的过程中可结合理论知识，教会学生们如何快速、准确的判断心跳骤停以及启动急救生命链，强调时间就是生命、珍爱生命的原则；结合操作手法，教会学生如何准确、有效、安全的实施徒手心肺复苏术，在抢救患者生命的同时尽量无损患者的健康，强调对患者的关爱；在练习操作的过程中强调强健的体魄才能完成高强度的抢救任务，让学生懂得良好的职业素养和身体素质在临床工作中的重要作用。

3.2.2 结合教育内容，用理论育人

急救护理是以医学和护理专业理论为基础，研究急危重症病人的抢救和护理的综合性应用学科。急救护理既包含了丰富的理论知识又包含了诸多护理操作内容，作为急救护理专业教师应在全面深入掌握急救护理专业知识和技能的前提之下树立“德育为先，育人为本”的教学理念，将社会主义核心价值观与急救护理知识相结合，潜移默化的提升学生的医德修养，把社会主义核心价值观教育放在第一位，并贯彻教育教学的全过程。比如在讲到“急诊科的救护”这一项目时，介绍完急诊科的设置和急诊科护理人员的工作内容、职责之后，可以播放纪录片《急诊室》，通过观看视频、小组讨论，培养学生热爱工作、热爱岗位的精神，提升学生的职业道德，最终实现价值观的引导、知识传授、能力培养，三位一体的教学目标。

3.2.3 结合真实案例，以德育人

在急救护理的教学过程中，可以以临床真实案例为切入点，将课程思政教育目标与真实案例有机融合。具体形象的展示案例，不仅能提升学生的学习兴趣，调动课堂氛围，还能在这个过程中培养学生服务社会的使命感，增强学生本专业的职业自豪感。如在讲到灾难救护时可以结合2008 年汶川地震中的经典案例，讲述最美护士顾云仙为代表的医护人员在面对突发天灾时是如何以人民的利益为出发点不畏牺牲的精神。

3.3 结合课程特点优化教学方式

3.3.1 结合社会需求，在服务中育人

急救护理技能操作多，实用性强，广大人民群众需求度高。急救知识和技能可以指导人们在遇到突发状况时进行自救或者互救，从而减轻伤害、降低死亡率。但有调查显示，我国居民急救知识掌握率比较低，面对急危情况不能正确应对[10][11]。为提高人民的科学素养、医疗知识水平，满足人民对美好生活的需求，需要进一步传播急救知识和技能。在急救护理的授课过程中可与服务性学习有机结合。服务性学习是萌芽于20 世纪初的一种教育理念和教育实践方法，是指将社区服务与课程学习进行有机结合，以课程为基础的社区服务，有研究表明通过服务性学习可以有效提升学生的自主学习能力和学习效果[12]。将急救护理课程延伸到社区，以学生为主体，对社区居民进行急救知识的宣传和急救技能教学，可以起到传播急救知识、培训积极技能、提升人们急救能力的作用。在这个过程中深化奉献精神、强调为人民服务的思想政治教育核心内涵。

3.3.2 针对学生学情，提升教学时效

在急救护理课程实施之前要对学生做完整的学情分析。通过课程设置了解学生的理论基础及专业知识掌握情况；通过课前线上问卷调查和小测试了解学生分析问题及解决问题的能力、学习的“兴奋点”；通过深入和学生谈话了解学生的职业素养水平及价值取向。只有全面整体的了解了学情，才能根据学生情况，设计课堂教学，将课程思政以润物细无声的方式融入到课堂教学中去，从单纯的理论讲解到每一堂课讲好一个“故事”，提升课程思政的时效性[13]。

3.3.3 改善评价方式，进行科学引导

课程评价方式对学生的学习目标和学习方式起到了重要的导向作用。立德树人的目的是为了促进学生的全方位发展，因此要摒弃单一的考核评价方式，将多层次评价、考核贯穿到课程教学的全过程中去。比如通过与学生谈话，了解学生对急诊科护理工作的认知、指导学生进行护理职业规划等方式对学生进行认知评价；通过指导学生撰写急救护理学习心得、学习日志对学生进行情义评价；通过考核单人徒手心肺复苏术、床旁心电监护仪的使用等操作对学生进行技能评价，从而促进学生全面发展。

4 结语

课程思政是新时代思想政治教育发展的重要方向。党的十八大报告指出：把立德树人作为教育的根本任务。理解和把握课程思政的内涵、特点及难点，积极应对，推动课程思政与思政课程同向同行对开创我国高等教育事业发展新局面具有十分重要的意义[14]。改革教学目标，坚持“教书育人、立德树人”，将课程思政与课程特色相结合，深入挖掘急救护理课程中的思政元素，优化教学方式，最终形成教书育人、实践育人、服务育人、文化育人的长效机制，培养德智体美劳全面发展，符合社会主义现代化需要的合格人才。