快速康复外科护理对胃肠外科手术后病人疼痛及并发症的影响

高 燕，南 菁

（陕西省西安市空军军医大学唐都医院普外科，陕西 西安 710038）

快速康复外科护理技术是现阶段我国较为先进、能够快速、有效地完成病人术后恢复的新型护理医疗技术。胃肠外科手术虽能从根本上解除胃肠患者的病痛，但术后难免会出现由于组织细胞修复诱发的疼痛等生理反应与身心压力诱发的复杂心理反应，对胃肠病人造成了不小的困扰。并且，胃肠患者如果在术后不能接受科学先进的恢复治疗，很大可能会出现由伤痛引发的应急反应，进而阻碍胃肠伤口的修复，不断折磨病人的身体与心理。因此，本实验将选用80位同样经受过胃肠外科手术的患者进行研究，现具体操作如下：

1 资料与方法

1.1 具体资料

选取了我们医院80例进行过胃肠外科手术的术后病人，时间段为2018年的9月～2019年的9月。并将80位病人根据术后护理方式的不同分为了对照组与实验组。对照组由28位男性病人、12位女性病人组成，年纪在23岁到67岁之间，使用的是传统外科护理方式；实验组由24位男性病人、16位女性病人组成，年纪在25岁～69岁之间，使用的是快速康复外科护理方式，并且对两组病人进行实时临床观察，进行比较。

1.2 具体干预方法

1.2.1 对照组

对照组由于使用的是传统外科护理方法，只需要控制病人在胃肠外科手术前禁食十到十二小时，禁饮四到六小时。而在手后完成病人的排气护理，并将胃管清除。合理管理患者的食物与饮品，在术后六小时后积极鼓励患者进行下床运动。

1.2.2 观察组

而观察组由于使用的是快速康复外科护理方法，需要进行精细的术前管理、术中操作、术后护理。下文将分点进行介绍。

1.2.2.1 术前管理

护理人员需要在手术前一天为病患注射500ml的葡萄糖+钾的注射液或极化液，浓度5%，同时注入抑酸保护胃黏膜的药，也可以嘱咐病患多喝脉动之类的功能性饮料。安排医护人员向病患与家属交代手术具体方案、手术成功率与后期恢复疗效，以及术后可能会出现的并发症。并将为病患量身定做的，包含术后的饮食用度、康复计划与心理咨询等内容的护理计划书交至家属审核，尽可能地减轻病患与家属的心理压力。

1.2.2.2 术中操作

手术时，医护人员要及时调节室内的温度与湿度，尽可能地保障病患生命体征正常，在熟悉掌握手术流程的前提下，加快手术时间，减轻病患所受苦楚。值得注意的是，胃肠外科手术中，引流管的放置位置很大程度上决定了病患术后的伤口感染出现率，同时也会影响病患自身组织细胞的受损程度。

1.2.2.3 术后护理

在病患进行完胃肠外科手术后，医护人员要及时止痛，为患者准备止痛性药物，必要时减轻病患苦楚，避免术后由疼痛诱发的应急反应，促使病患快速康复。同时，为了避免并发症的出现，医护人员需要时刻关注病患的身体状况，比如伤口感染、开裂等情况，并且在发现后及时制止。医护人员还需要保障病房内环境干净、整洁。在术后麻药恢复后再指导病患进行康复治疗，锻炼四肢与身体。

1.3 观察指标

观察指标为住院长短、生理功能检查、心理问题、疼痛程度、下床活动时长、进食水量、胃肠排气时间与次数、病人舒适满意度、并发症出现概率等

1.4 统计学方法

在对患者数据进行相关比较分析时，应用了SPSS 20.0统计学软件进行了分析，利用t与x2来检验计数资料，以P＜0.05为差异来对照统计学的实际意义。

2 结 果

观察组治疗期间的等数据都比对照组的住院长短、生理功能检查、心理问题、视力测试、胃肠排气时间与次数、病人舒适满意度、并发症出现概率等护理效果要更好，其差异性具有统计学的实际意义（P＜0.05），且效果更佳。

3 讨 论

根据本实验的最终结果可知，利用快速康复外科护理方式护理经历过胃肠外科手术的病患，能够最大程度上加快康复速度、缩短住院时长、并有效降低并发症的出现率，效果显著。

众所周知，一般患者在经受过外科手术后，极有可能会由于疼痛而带来心理、生理上的不良反应，进而带来并发症。传统的外科护理方式很大一部分忽视了术后病人的疼痛带来的不良反应，只做简单处理，进而使得传统方法护理下的病患容易出现并发症，且承受异于常人的痛苦。而快速康复外科护理方式是有针对性的、简单高效的、为病人减轻痛苦的先进护理方式。通过医护人员有计划、有方法的关注与护理，能够极大程度上减轻患者痛苦，从而降低并发症的出现率。

综上所述，针对行胃肠外科手术病人实施快速康复外科护理，可有效促进其切口愈合及肛门恢复排气，减轻其疼痛感，减少并发症的发生。