优质急诊护理对严重创伤失血性休克患者的康复和睡眠质量的影响分析

陈少娥

摘要 目的：优质急诊护理对严重创伤失血性休克患者的康复和睡眠质量的影响进行研究分析。方法：选取2018年1月至2019年9月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的严重创伤失血性休克患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组实施优质急诊护理，观察组实施优质急诊护理，比较2组患者的并发症发生情况、护理前后的睡眠质量、患者入院不同时间体温。结果：观察组并发症的发生几率（2.50%）小于对照组（20.00%），差异有统计学意义（P<0.05）;护理前2组的睡眠质量比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组的睡眠质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;入院时2组患者的体温差异无统计学意义（P>0.05）;入院10 min、20 min后，观察组的体温上升幅度明顯高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对严重创伤失血性休克患者实施优质急诊护理，能够有效减少并发症的发生，提高患者体温和睡眠质量，效果显著，值得临床推广应用。

关键词 严重创伤失血性休克;优质急诊护理

Analysis of High Quality Emergency Nursing for Patients with Severe Traumatic Hemorrhagic Shock and Its Influence on Rehabilitation and Sleep Quality

CHEN Shao′e

（Xinglin branch of the First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361022，China）

Abstract Objective：To study and analyze the high quality emergency nursing of patients with severe traumatic hemorrhagic shock.Methods：A total of 80 patients with severe traumatic hemorrhagic shock who were admitted to Xinglin branch of the First Affiliated Hospital of Xiamen University from January 2018 to September 2019 were selected as the study subjects.40 patients who did not receive quality emergency care were set as the control group.40 patients who had received quality emergency care were set as the observation group.The complications of the two groups were compared.The sleep quality of the two groups before and after nursing was not good.Body temperature at the same time.Results：The incidence rate of complications in the observation group（2.50%）was lower than that in the control group（20.00%），the difference was statistically significant（P<0.05）.Before nursing，there was no significant difference in sleep quality between the two groups（P>0.05）; after nursing，the sleep quality score of the observation group was significantly better than that of the control group，with statistical significance（P<0.05）; on admission，the temperature difference between the two groups was small（P>0.05）; after 10 min、20 min of admission，the temperature rise of the observation group was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：The implementation of high-quality emergency nursing for patients with severe traumatic hemorrhagic shock can effectively reduce the occurrence of complications，improve the body temperature and sleep quality of patients，the effect is significant，which is worthy of clinical application.

Keywords Severe traumatic hemorrhagic shock; High quality emergency nursing

中图分类号：R473.6;R338.63  文献标识码：A  doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.09.063

严重创伤失血性休克是一种发生率较高的病症，患者因受到外界刺激，导致机体严重受创，内部脏器损伤而导致大量出血，机体出现休克，血压降低，体液与蛋白严重流失，代谢功能失调，从而发生器官衰竭的现象，对患者的生命产生严重威胁，需要进行及时的抢救，以此提高患者的生存几率[1]。本次研究选取我院收治的严重创伤失血性休克患者80例作为研究对象，对严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理进行研究分析，現报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2019年9月厦门大学附属第一医院杏林分院收治的严重创伤失血性休克患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例。观察组中男25例，女15例，年龄23～52岁，平均年龄（37.25±4.83）岁;对照组中男24例，女16例，年龄22～51岁，平均年龄（37.64±4.63）岁，一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 对照组实施常规急诊护理，包括保持患者呼吸畅通，监测患者的生命体征，为患者及时补充血容量，为手术做好全面的准备。

1.2.2 观察组 观察组实施优质急诊护理，包括：1）评估患者的状况，对有意识的患者进行详细的询问，评估患者的心理情绪，可提高患者的依从性。2）建立呼吸通道：调整患者头部，敞开呼吸道，观察患者的口腔、鼻腔、咽喉等，将呼吸道的异物清理干净后给予患者氧气吸入。3）并发症护理：保留导尿管并检测尿液，有异常后检查患者肾脏功能是否正常，观察患者体温状况，并对创伤进行清洁消毒，以防发生感染。4）心理护理：对患者进行多方面的安慰与鼓励，增加患者自信，使其放松心情，消除患者的的负面情绪，便于医生对其进行更好的急救[2-3]。

1.3 观察指标 1）比较2组患者并发症发生情况，主要并发症有呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征、凝血功能障碍等。2）比较2组护理前后的睡眠质量，使用PSQI量表进行评测，分数越高表示患者睡眠质量越差。3）记录2组患者入院不同时间的体温变化并进行比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS 24.0统计软件对研究数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者并发症发生情况比较 观察组并发症的发生率为2.50%，小于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者护理前后睡眠质量评分比较 护理前2组患者的睡眠质量比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组的睡眠质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 2组患者入院不同时间体温比较 入院时2组患者的体温差异无统计学意义（P>0.05）;入院10 min、20 min后，观察组的体温上升幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 结论

随着时代的发展，交通越发便利，交通事故的发生几率也在不断的提高，增加了严重创伤的患者，严重创伤失血性休克患者的病情大多危重且病情复杂，使治疗难度增大，需要对患者进行及时的抢救之外，还要有科学有效的护理来进行配合[4-5]。

本次研究显示，观察组并发症的发生几率（2.50%）小于对照组（20.00%），差异有统计学意义（P<0.05）;护理前2组护理前的睡眠质量比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组的睡眠质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;入院时2组患者的体温差异无统计学意义（P>0.05），差异无统计学意义;入院10 min、20 min后，观察组的体温上升幅度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果表明，将优质急诊护理应用在严重创伤失血性休克患者的急救中，效果显著。

综上所述，对严重创伤失血性休克患者实施优质急诊护理，能够有效减少并发症的发生，提高患者体温和睡眠质量，效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

[1]周宁娟.严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（4）：227-228.

[2]黄丽，王杨.严重创伤失血性休克患者常规和优质急诊护理干预对照研究[J].基层医学论坛，2019，23（12）：1649-1651.

[3]刘建琴.急诊护理对严重创伤失血性休克患者的并发症发生率及抢救成功率的影响[J].中国药物与临床，2019，19（11）：1914-1915.

[4]沈冬冬，倪英女，张义花.严重创伤失血性休克患者的优质急诊护理[J].医疗装备，2017，30（13）：136-137.

[5]艾利芳.严重创伤失血性休克优质急诊护理干预效果观察[J].当代医学，2017，23（32）：168-170.

[6]赵秀丽.优质急诊护理在严重创伤失血性休克患者中的应用效果[J].河南医学研究，2019，28（3）：180-181.