护理干预在高血压合并冠心病护理中的效果分析

沈 洁

（南部战区海军第二医院，海南 三亚 572000）

冠心病患者普遍长期伴随不良生活习惯，例如饮食不节、缺乏运动以及吸烟饮酒等，引起患者心肌缺氧缺血，导致胸部剧烈疼痛[1]。根据相关研究发现，高血压合并冠心病会使患者病情加重，血压及其不稳定导致斑块破裂以及脱落，容易引发血栓增加病死率，对其家庭造成极大的负担，对患者质量存在严重不良影响,故有必要从护理角度入手进行干预。为此，本次研究选择高血压合并冠心病患者进行了护理干预，旨在探究有效的护理干预手段，研究结果显示本次所制定护理干预方案效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选我院2017年5月至2018年9月收治的高血压合并冠心病患者94例作为研究对象，随机分为护理干预实验组（n=47）与常规护理对照组（n=47），实验组中男24例，女23例，年龄43～82岁，均数（61.4±7.8）岁，病程1～16年，均数（7.2±5.4）年，对照组中男26例，女21例，年龄42～81岁，均数（62.3±7.4）岁，病程3～15年（6.9±5.1）年。患者基础数据无显著差异，P＞0.05，可比。

1.2 方法

对照组行常规护理。实验组则采用我院所制定护理干预方案进行加强护理，主要内容包括，其一，心理护理，考虑患者长时间的遭受疾病的折磨，长期治疗中出现许多负面情绪，比如焦虑、失落、抑郁情绪等，患者受身心痛苦影响，护理与治疗配合度不理想，治疗难度增加。根据这类状况，护理人员应主动向患者沟通，以亲切通俗语言交流，像对待亲朋好友一样关心，讲解疾病知识，告知以往康复的病例，增加患者对护理的配合度。其二，用药护理，由于高血压患者需要终身服药控制，护理人员应叮嘱患者按时服用药物的重要性，并告知不能自行停止服用药物和更换药物种类，并且在保健用药时，需仔细阅读药物使用说明书，避免发生药物不良反应的症状[2]。其三，密切监测，患者在治疗的过程中，护理人员应当每日对患者心律、血压、脉搏等监测，问候身体状况是否不适，同时还要时刻观察是否出现并发症。其四，饮食护理，由于较多患者存在饮食问题，因此应对每个患者制定合理的饮食，以多食维生素、高蛋白食物，维持低盐低脂饮食，多摄入新鲜水果蔬菜，以利于排便通畅。此外禁止吸烟饮酒，不可摄入冰寒湿冷、辛辣食物，避免出现强烈刺激导致身体病情加重。其五，运动护理，指导患者做出一些适量的运动，可进行太极拳、散步等，如患者在运动过程中出现疲累，呼吸加重，身体不适等症状，应要求患者立即停止运动，站在原地休息片刻，等身体不适症状消失方可走动。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的血压控制率，血压达到正常范围极为控制。（2）对比两组患者护理满意度，采用我院自制问卷表进行评估，满意度分值设定为0～100分，分值越高，其满意态度越好。0～60分表示不满意，60～80表示基本满意，80～100分区间则代表非常满意。

1.4 统计学方法

数据资料采用SPSS21.0处理分析，设定为P＜0.05，差异具备统计学意义。

2 结 果

2.1 血压控制率

实验组血压控制率为95.00%（19/20），明显高于对照组血压控制率75.00%（15/20），P＜0.05,（x2=15.686,P=0.000）。

2.2 满意度

实验组非常满意计11例，基本满意8例，不满意1例，总满意率为95.00%（19/20），对照组非常满意计6例，基本满意8例，不满意6例，总满意率为70.00%（14/20）,组间对比差异显著，P＜0.05（x2=21.645，P=0.000）。

3 讨 论

冠心病在临床中属于常见的心血管疾病，由于病情隐蔽性高，在初期没有较为明显的症状，呈时间性发展，危害将越来越严重。高血压与冠心病危险因素同时存在，会增加患者的风险因素。两类病情早期不易发现，隐蔽性高，一旦确诊后需终生服用药物，对其生活上造成极多不便，不能有效的治愈，长久治疗中只会增加患者厌烦，触发其心理情绪抵触护理工作。在护理干预的模式方案下，通过对患者心理疏导，能够增进医患关系，让患者对护理人员产生信任感，提高护理的配合度。配合用药指导，只够有效减少患者对药物抵触，可降低不良反应[3]。利用合理的饮食能够让患者补充身体所需的能量，减少刺激性食物对病情危害。在加上协助患者适量的运动能让其，放松身体压力，减少病害的紧张感，保持一个舒畅的心情，可提高身体免疫力。本次研究中实验组经过护理干预后，血压控制率明显高于对照组，P＜0.05，护理满意度要高于对照组，P＜0.05。综上所述，护理干预能够有效控制血压正常率，提高患者满意度，值得推广。