临床护理带教的效果分析及对策

邓婷婷

（广西玉林市中医医院，广西 玉林 537000）

随着近年来现代医学发展以及人们健康意识的提高，人们对医疗技术以及护理质量的要求也在逐渐提升。护理实习是实习护生们正式走向工作岗位前重要的岗前培训内容，是实习护士体验临床护理工作，为更好地开展工作做的正式准备，由于推拿科属于临床中治疗及护理都较为复杂的科室，其护理质量关系着患者的就医体验及效果，因此对护生实习教学的要求也就更高[1]。本次研究对我院近一年来推拿科实习护生的临床护理带教过程进行回顾性分析，观察临床护理带教效果，总结在带教过程出现的问题，提出相应的解决对策。

1 临床推拿科护理带教存在的问题

1.1 带教老师存在的问题

由于部分老师认为临床带教工作是临床护理工作以外的增加部分，报酬低，风险大。开展临床带教时，需要带教老师从护理工作者的角色转换至兼职老师，从只对护理对象负责，到同时兼对一群缺乏经验的学生负责。因此，有部分老师害怕在专业理论知识方面不如高学历学生，或者害怕回答不出学生的问题等，从而产生心理顾虑。若带教老师不能及时转换角色，摆正位置，调节心态，将对带教工作构成不利影响。此外由于老师长期在临床一线进行工作，奔波于护理一线，参加现代化教育理论、教学方法等培训的机会不多，往往因为无法将有效的知识与技术传授给护生，对护生提出的问题不能给予有效解答，传授内容也缺乏良好的语言表达，而造成传授内容的歧义，形成沟通壁垒，影响带教质量[2]。

1.2 实习护生存在的问题

由于专业知识缺乏和临床护理经验不足，往往对病人及家属提出的问题回答得不理想，如患者询问口服药的药名及作用，回答说“我不知道”或“我不清楚”等等。护生缺乏灵活应变的能力和语言沟通的技巧，不仅不能有效解决患者的问题，还容易产生纠纷和摩擦[3]；并且护生实习态度不端正 部分护生会认为护士这个职业很累很脏，在临床需要倒班，现在又是独生子女多，吃不了苦，受不得委屈，在家还是备受呵护的掌上明珠，而到了医院却是为病人端屎端尿，擦澡，剪指甲，吸痰等等。因此，部分护生都是为了顺利毕业而来医院实习，没有认真端正态度，这也使得带教老师带教比较吃力。

2 针对临床推拿科推拿科护理带教存在问题

2.1 把好师资关

护理临床带教老师的素质高低直接影响教学质量，医院要明确临床教学是医院必须承担的任务之一，通过临床护理教学，以教促学，以学促教。带教老师的选拔和培养应当制度化，规范化。严格执行带教老师准入制，选拔时不能仅仅凭个人的临床经验和工作年限来认定是否具备带教资格。确定入选带教老师基本条件，具备工作责任心强、医德医风好、业务水平高、专业技术精等素质。采用自我推荐、科室举荐、护理部考核，临床试用，聘用等过程进行严格筛选，并实行优胜劣汰，以保证临床教学工作顺利进行[4]。

2.2 改革带教模式

目前医院的护理临床带教老师在专科技能方面有着丰富的临床经验，但是她们大多数都没有系统地接受过教学相关理论培训，也缺乏长期教学的实践积累，在带教过程中无法掌握的专科技能有效传授。因此要积极改革带教模式，如：目标带教模式、多维带教模式、重复强化模式、问题指导模式、病例分析模式、导向激励模式、实例借鉴模式及罗杰斯的“非指导性”教学模式等，把原來“以教师为中心”的理念转变为“以学生为中心”，把原来“一带一”经验带教模式转变为主动、系统的科学带教[5]。在培训专科技能同时，还要积极改革带教内容，针对学校教育中对人文教育尚未引起足够重视的现象，临床带教时尤其应注意患者、护士的人文教育，注重对实习生职业胜任力的综合培养，提高其综合素质，进一步促进护士角色由单纯照顾者向管理者、教育者、科研者和健康促进者转变。

2.3 实行考核制度

建立科学评价系统，全面调动工作积极性 临床护理老师在开展学生带教时可以直接为医院产生一定的经济效益和社会效益，同时也能间接促进医院护理管理质量和临床护理质量的提高。因此，医院对带教工作应给予充分鼓励和肯定。在护理人员进修学习、职称晋升、先进评优、绩效分配等方面应有更多的政策倾斜，同时依托广西省玉林市中医医院这一平台，在外出培训，教学职称聘任，职业荣誉感等方面给予更多支持，从而进一步激发带教老师的工作兴趣和热情，增加带教老师带教工作的满意度。

3 总 结

护理带教工作既神圣又伟大，它肩负着未来护理事业发展的光荣使命，它是保证临床实习带教质量，完成教学任务的关键。而医院对护理带教的培养更是义不容辞，通过建立完善的培养体系，采取有效的帮带方法，培养出一支优秀的护理师资队伍，以促进护理事业的发展和社会的进步。在本次研究中，经过临床护理带教，推拿科实习护生的理论知识与操作能力均得到明显提升，对教学的满意度也同时提高。

综上，科学的临床护理带教方法能够提高推拿科实习护生的理论知识与操作技能水平，帮助实习护生更好地适应岗位，满足临床要求。