对进行剖宫产术后的产妇实施快速康复外科护理的效果分析

喻少红，李仁兰*，杨 靓，刘 黎，袁 平，朱启坤

（重庆医科大学附属第二医院，重庆 400100）

剖宫产是分娩的一种方式，也是解决难产、严重合并症以及并发症及时终止妊娠的一种重要手段，能够有效的降低母婴的发病率以及死亡率[1]。但是，剖宫产仍然存在一定的风险，做好术后的护理工作是非常重要的。因此，本文以88例剖宫产术后产妇为例，探究护理干预效果，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年2月～2019年2月我院实施剖宫产术的产妇88例为例。根据随机分配的原则分为研究组、对照组，对照组44例产妇：年龄19～41岁，平均（29.6±2.7）岁；研究组44例产妇：年龄20～40岁，平均（29.2±2.3）岁。两组产妇一般资料差异小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：常规干预，在为患者手术之后对产妇的生命体征进行观测，为产妇进行健康指导、饮食指导等方面的护理。

研究组：常规干预+快速康复外科护理，常规干预与对照组同样，如下为快速康复外科护理：（1）创建快速康复外科护理小组：小组成员由责任护士、护士、护士长构成，全部成员在上岗前均进行专业的产后护理培训，并根据产妇的情况制定剖宫产术后的护理表格。（2）在剖宫产术前加强对产妇进行心理干预，由快速康复外科护理小组对产妇进行面对面的沟通交流，向产妇及家属详细介绍剖宫产的相关知识以及注意事项，对产妇的疑问进行耐心的讲解，以消除产妇剖宫产前的各种疑虑和恐惧，使产妇保持良好的心态。（）3术后要密切监测产妇的各项生命体征，指导产妇术后舒适的体位，并鼓励产妇多进行床上翻身活动，以避免产后发生血栓、褥疮等症状。（4）产后加强对产妇进行心理干预和健康宣教，大部分产妇产后往往会出现一系类的心理问题，比如剖宫产后卧床生活不能自理、担心切口瘢痕、新生儿的状况以及母乳喂养等心理负担，因此，加强对产妇产后的心理干预极为重要护理人员应和产妇形成良好的沟通关系，让产妇表达出自己内心存在的疑虑，根据产妇内心存在的疑虑，及时为其进行解答，嘱咐家属多陪伴产妇，向产妇讲解更多有关剖宫产后的知识和注意事项，同时指导产妇正确的喂养方式，使产妇从心理上获得更多的满足和安全感，增强其自信心，使其保持最佳身心状态。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者泌乳时间、术后下床活动时间、住院时间。

（2）并发症发生情况：其内容包括切口疼痛、产后出血、产后尿潴留等。将出现并发症的产妇记录下来。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0的统计学软件，对本次数据、资料进行处理，本次所涉及到的计数资料%表示、计量资料用均数±标准差（±s）分别行x2、t检验，0.05为界点，如果P在界点以内，表示存在差异性。

2 结 果

2.1 术后下床活动时间、泌乳时间以及住院时间

（1）研究组产妇术后下床活动时间（11.45±1.14）h短于对照组（20.07±1.23）h，差异有显著，差异有统计学意义（P＜0.05），t=34.095。

（2）研究组产妇泌乳时间（1 7.55±1.0 9）h 短于对照组（2 4.3 1±1.0 5）h，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），t=29.628。

（3）研究组住院时间 （5.33±1.0 1）d 短于对照组（7.2 6±1.0 3）d，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05），t=8.875。

2.2 并发症发生情况

研究组产妇发生产后尿潴留1（2.2 7）例、产后出血0（0.00）例、疼痛1（2.27）例，共2例患者发生并发症，并发症发生率为4.54%。

对照组产妇产后尿潴留5（11.3 6）例、产后出血2（4.55）例、疼痛1（2.27）例，共8例患者发生并发症，并发症发生率为18.184%。

研究组并发症发生率4.54%低于对照组18.18%，差异显著，P=0.044＜0.05，x2=4.062。

3 讨 论

近些年来，随着剖宫产指征的不断更新，加上产妇自身的原因，以及社会因素的影响，我国剖宫产概率越来越高，根据相关文献资料显示，我国剖宫产率高达50%，明显的降低母婴的病死率[2]。但是，剖宫产术作为产科常见的一种手术方式，仍然存在一定的风险，该种手术方式具有创面较广、切口极大，产妇在手术后很容易引起并发症，所以，产妇在手术后实施有效护理干预，对帮助产妇顺利康复有利。常规护理虽然在一定程度上能够促进产妇康复，但是并不是非常的理想，因此，寻求一种有效的护理模式，对促进产后快速康复极为重要。快速康复外科护理是一种全新的护理理念，对术后早日康复、减少术后并发症以及缩短住院时间、降低并发症起到非常重要的作用[3]。

本次研究中，予以对照组产妇常规护理、予以研究组产妇快速康复外科护理+常规护理，通过实践分析得出，在常规干预基础上，为产妇实施快速康复外科护理，可取得比较理想的效果，结果显示，研究组产妇在术后下床活动时间、泌乳时间以及住院时间明显比对照组短，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时研究组产妇术后并发症发生率4.54%比对照组低，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此能够看出，予以，将实施快速康复外科，应用于剖宫产术后产妇护理中，可取得较好效果，可帮助产妇将术后并发症降低，缩短泌乳时间、下床活动时间、住院时间。