探讨无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的护理方法

麦国任，林月梅，惠 珂，陈秋婵

（广东省茂名市人民医院，广东 茂名 525000）

COPD是慢性阻塞性肺部疾病的缩写，属于临床医学上极为常见的呼吸系统疾病，具有发病率及死亡率均相对较高的临床特点。同时容易引发患者出现呼吸衰竭等临床并发症，严重威胁患者身体健康，降低其临床质量。而临床医学对COPD合并呼吸衰竭患者的治疗极为重视，通常采用机械通气对其进行相关治疗[1]。但由于大多数的心理因素以及治疗配合度均会对患者的治疗效果造成影响，为了有效提高治疗效果，临床通常会在患者治疗过程中采取相应的护理干预。本文主要就是探讨COPD合并呼吸衰竭患者在进行无创呼吸机治疗过程中的护理干预方式，具体过程如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年8月～2019年1月在我院进行COPD合并呼吸衰竭诊治的患者56例，按照随机数字法分为对照组（28例，男18例，女10例，平均年龄52.63±1.33岁）和观察组（28例，男16例，女12例，平均年龄51.23±1.21岁）。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。另外，所有患者均对本次研究知情，并自愿参与。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理干预，观察组患者实施综合护理干预，具体内容为：

（1）心理护理：患者在入院治疗过程中，护理人员需为患者进行疾病知识、无创呼吸机治疗原理、注意事项、安全性以及疗效等方面知识的普及，必要时可举例我院往期的成功案例，以此来打消患者因对疾病知识缺乏以及对治疗的恐惧而带来的各种不良心理情绪，达到提高患者治疗依从性的效果；

（2）体位护理：治疗时，护理人员需协助患者选择半卧位、平卧位或者坐位，将其头部、肩部以及颈部保持在同一个水平线，便于开展无创呼吸机治疗；

（3）气道护理：患者住院期间，护理人员需要提醒患者将每日饮水量保持在2500 mL以上，以此来达到口腔保持湿润的目的。除此之外，还需为患者展开定期排痰处理；

（4）饮食计划：护理人员需根据患者自身实际状况制定膳食计划、其中主要包括维生素、高蛋白以及碳水化合物的具体摄入比例，以此来有效提高患者自身呼吸肌的耐力，达到提高患者治疗效果，促进快速康复的最终目的。

1.3 观察指标

观察两组患者护理干预后的动脉血气变化状况，具体血气指标包括PH、PaO2、PaCO2、SpO2。

1.4 统计学方法

选择SPSS 23.0版本软件对患者资料进行统计分析，计量资料采用（±s）表示，以t检验，当P＜0.05时，表示资料对比具有统计学意义。

2 结 果

经研究结果显示，对照组患者PH、PaO2、PaCO2、SpO2等血气指标分别为（7.37±0.01）、（92.34±6.15）mmHg、（59.48±4.86）mmHg、（0.76±0.06）；观察组患者PH、PaO2、PaCO2、SpO2等血气指标分别为（7.45±0.04）、（8 5.66±7.1 6）m m H g、（5 3.0 6±4.9 2）m m H g、（0.98±0.03）。由此可见，观察组患者各项血气指标明显优于对照组（t=10.267，P=0.001；t=4.115，P=0.001；t=4.912，P=0.00 1；t=1 7.3 5 4，P=0.00 1），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

COPD是临床医学上极为常见的呼吸系统疾病，呼吸衰竭是该疾病常见的并发症之一，可对患者的身体健康造成严重影响，大大降低其生活质量[2-3]。临床通常采用无创呼吸机对COPD合并呼吸衰竭患者进行相关治疗，可达到有效降低患者低氧血症等临床症状。同时，为了有效提高治疗效果，临床往往会采取相应的护理干预一同进行。

综合护理干预是临床医学上常见的护理模式之一，主要通过对患者展开心理护理干预、体位护理干预、气道护理干预以及饮食护理干预等方式来提高患者的治疗效果。例如改善患者不良心理状况、提高治疗依从性、提高患者治疗舒适度、改善患者血液循环以及增强患者肺部功能等。如此一来，可有效提高患者治疗效果，达到全面提高患者生活质量的最终目的。

根据上文研究结果显示，在采用无创呼吸机进行治疗的COPD合并呼吸衰竭患者中采用综合护理干预的护理效果明显优于常规护理，可有效改善患者动脉气血指标，达到增强患者肺部功能的效果，差异无统计学意义（P＞0.05）。

综上所述，在COPD合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机进行相关治疗的过程中联合相应的综合护理干预，可有效改善患者血气状况，增强患者肺部功能，达到提高治疗效果的目的。