探讨手术患者低体温的原因和护理干预措施

李 波，李 敏

（新疆和田地区人民医院手术室，新疆 和田 848000）

泌尿外科治疗的范围主要包含尿结石与复杂性肾结石；肾脏与膀胱肿瘤；前列腺增生与前列腺炎等病症，其为古老、历史悠久的专科[1]。通常治疗以上病症为手术治疗，但在手术时患者易出现低体温的情况，对治疗效果造成严重影响[2]。为改善此情况，并制定有效的护理措施，本次对手术患者发生低体温状况进行分析，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年5月～2019年5月在本院接收的2000例手术室患者，采取回顾式分析，通过年龄、手术室温度、手术时间以及输液量对比。年龄9～77岁，平均（56.95±6.78）岁。所有患者对本研究均签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

护理人员对所有患者的体温进行观察，若手术中出现体温在35℃以下者则为低体温，对比发生低温的患者临床基本资料，分析手术中出现低体温的因素，并根据原因制定相关的护理措施。临床基本资料主要包含：年龄、手术室温度、手术时间以及输液量。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 14.0软件中分析，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，率（P＜0.0 5）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

所有患者2000例中，出现低体温341例（17.05%）。不同年龄对比，＜60岁124例（36.36%），≥60岁217例（63.64%），对比结果（x2=14.884，P=0.001）；手术室温度对比，＜25℃232例（68.04%），≥25℃109例（31.96%），对比结果（x2=26.035，P=0.001）；手术时间对比，＜3h110例（32.26%），≥3h231例（67.74%），对比结果（x2=25.177，P=0.001）；输液量对比，＜2000ml65例（19.06%），≥2000ml276例（80.94%），对比结果（x2=76.583，P=0.001）。通过对比，不同年龄、手术室温度、手术时间以及输液量，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

外科手术为临床中常见的治疗疾病的方式，主要运用外科的各种设配对体内病变组织进行治疗[3]。体温作为生命体征重要的一项，正常时体温可保持在平衡状态，而在手术操作中，因多种因素影响，患者易出现低体温的状况，造成手术无法顺利进行，降低手术安全性[4]。鉴于此，为确保手术安全，应当对低体温因素分析并制定相关措施。

在本次研究中，通过对低体温发生情况进行分析，可得知年龄偏大、手术室温度较低、手术时间长以及输液量大均会造成体温的下降。例如，因老年人血管收缩能力与储备功能相对较差，从而使体温调节的功能造成一定影响，最终发生低体温情况等。

通过以上低体温原因的了解，可制定出针对性的护理干预措施，避免低体温的发生，具体措施为：

①若患者年龄偏大时，需要在手术前对其进行全面的评估，积极的对原发病进行治疗，控制体内的血糖与血压，让其保持在正常范围，在手术中应当加强体温的检测，并做好保暖的工作；

②若患者在手术前体温偏低，护理人员需要在手术前对其体温进行仔细的检测，做好保暖的工作并保持体温在36.5℃；

③在手术时间过长使，在手术中护理人员应当降低患者身体暴露情况，应当运用加温毛毯或者被单等遮盖住非手术的部位；

④手术室温度低时，护理人员应该将手术室的温度进行调节，让其保持在21～25℃，按照手术的不同时间段需要及时进行温度的调节，且保证手术室的温度适宜；

⑤输液量大时，在手术中需要对输液的温度进行控制，让其保持在适宜的范围内，在输液前应当适当的加温，且在对体腔冲洗时，需要保证其温度在37℃。

上述所论，对手术患者低体温原因进行分析后，明显得知年龄偏大、手术室温度较低、手术时间长以及输液量大均会造成体温的下降，根据原因制定相关的护理干预，有助于预防低体温，降低低体温发生几率，保障手术安全性。