血液内科护理存在的风险隐患及应对策略

2020-12-20张欢

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年9期

张欢

（西安交通大学第一附属医院，陕西西安 710000）

血液内科主要治疗的疾病有很多种类型，并且还需要治疗非血液病类型的血液学问题[1]。血液内科又涉及到非常多复杂的疾病发病机制，对应的也是差别很大的疾病症状，所以在实施血液内科护理的过程中，需要从根本上结合专业所学知识，但是一部分护理人员无法熟练掌握正确的操作步骤，导致护理过程中出现很多严重的风险，进而导致患者生理及心理健康受到影响。所以，有效干预血液内科护理中的风险隐患，防止护理中不恰当行为，有利于促使患者康复。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择时间：2017年12月～2018年12月。

选择例数：100例血液内科患者。

基础资料统计：100例血液内科患者，其中男性、女性分别为62例、38例，最小年龄跟最大年龄分别为14岁、80岁，白血病系统疾病为36例，红细胞系统疾病为24例，出血性疾病为22例，其他疾病18例。

1.2 方法

针对100例血液内科护理患者，统计临床资料，对护理过程中存在的风险以及隐患要详细记录发生的时间，并且记录护理人员采取的是哪一种补救措施，总结发生风险及隐患的原因，提出一系列有效的解决办法。总结发生风险及隐患的原因如下。

护理人员方面的原因：护理人员缺乏足够的护理知识，并且临床经验缺失，导致患者治疗质量受到影响。在突发情况发生的时候，这部分护理人员会表现出不知所措。在护理工作中，还有一个经常存在的问题，那就是沟通不足。在患者护理治疗之前没有将不适与医疗意外等情况详细的告知患者。在意外情况出现之后，患者会产生非常强烈的情绪激动，严重的还会导致成医疗纠纷问题的存在[2]。并且护理人员还存在明显的风险意识淡薄问题，这都会严重损害到患者的生命健康。

医院管理方面的原因：在医院管理中，不完善的应急措施是非常严重的一个风险因素，如果在实际工作中，无法立即解决紧急的事件或者是仪器故障，缺乏专门的备用仪器等也是非常严重的影响因素。

患者方面的原因：血液内科护理中，还有一个非常关键的隐患问题，那就是对护理人员患者所存在的不信任。因为在护理过程中，护理人员得不到充分的信任与深入的理解，所以护理过程中存在的一些细小的问题就会被无限的放大，更别提配合护理人员实施护理工作了。还有一大部分患者存在消极情绪，并且在护理过程中心情非常的烦躁，不愿意配合护理人员实施护理工作，阻碍后期进一步治疗。

2 结果

总结之后发现，对于100例患者来说，主要的风险隐患集中于护理人员方面、医院管理方面、患者方面。详细统计得到：护理人员方面（25例）、医院管理方面（3例）、患者方面（72例），各部分占比大小为25.00%、3.00%、72.00%。总结风险及隐患应对策略得到以下几个方面：首先，保证医院管理制度的完善性，医院需强化监督与管理护理工作的实施流程，安排专人监督、管理防护风险。安排监督人员，对于血液内科管理工作予以经常视察，如果护理人员存在情绪烦躁、不端正态度、不认真工作的情况，应该第一时间安排处理，并且完善相应的惩罚教育制度[3]。并且还需要完善培训机制与考核机制，严格按照操作规程执行每一个步骤，防止失误问题的出现，减少风险发生率。其次，强化护理人员的后续学习，促使护理人员掌握非常丰富的专业知识。上岗之前，全面详细的培训护理人员，争取实现护理人员风险意识的有效强化，实现应变能力的增加，选择医院优秀的护理人员去参加深层次的学习交流活动，促使她们学会分享经验。这样一来，就可以强化护理人员的责任意识。最后，改善患者的治疗信心，构建平和的护患关系。护理人员在同患者进行交谈期间要带有微笑、用语亲切，要借助诚恳的态度增强同患者与亲属的关联性，构建信任基础。在同患者构建了优良的关系以后，患者愿意向护理人员诉说，这就能体现出患者的需要及心理状况，以使护理人员更好地对患者开展评测，并对疾病情况予以合理地解释。在治疗以前认真进行思想准备、心理疏导，医护人员要认真聆听患者的诉说，多理解并支持患者，依据患者的心理负担来源给其实施疏导，尽力满足患者的需要。并依据患者的言语、表情改变等方面实施舒缓，同时指导患者了解并完善自身，清除患者惧怕、焦躁等心理。依据患者的年纪、性别、个性等组织娱乐活动，让患者加入其中，使其体会到满足感。

在实施护理措施之后，很好的改善了100例患者的生命质量，降低了血液内科护理存在的风险隐患。