探讨手术室护理对玻璃体切除术联合白内障超声乳化去除加人工晶状体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变患者手术效果的影响

沈 轶，单雪燕

（乌市友谊医院手术室，新疆 乌鲁木齐 830049）

目前，对于同时患有老年性白内障的增殖性糖尿病视网膜病变的患者，为了顺利完成眼底手术的操作，通常进行玻璃体切除术联合白内障超声乳化去除加人工晶状体植入术，为了能够使患者的手术效率得到提高，要对患者进行相应的手术护理[1]，因此，本文主要针对在我院进行玻璃体切除术联合白内障超声乳化去除加人工晶状体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的患者，对其采用手术室护理以后，对该护理方法应用价值进行分析。其中，研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2013年10月～2018年10月期间，随机对150例患者进行研究，并将其分为对比组和为观察组（n=75），并分别进行常规护理方法和手术护理。其中，观察组患者的性别比例为45:30（男：女），患者平均年龄为（57.43±5.11）岁；对比组患者的性别比例为47:28（男：女），患者平均年龄为（58.11±5.29）岁。以上对比P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对比组

进行常规护理，首先对患者进行日常护理，对患者的各项指标数据进行检查，给予患者常规的心理指导，告知相关的手术流程知识，并向患者家属讲解相关的自护措施。

1.2.2 观察组

（1）术前护理:对患者进行相应术前护理，包括心理护理、知识宣教等，首先对患者进行心理护理，在护理过程中，由于患者患有增殖性糖尿病视网膜病变以后，会产生焦虑、恐惧心理，为了能够降低患者的不良情绪，可以通过心理辅导、一对一交流、听音乐等方式，使患者能够静心[2]。

（2）术中护理：在手术过程中，对患者进行麻醉前护理，并由专业的护理人员在手术旁对患者解释相关的麻醉流程，同时对患者进行术中的心理指导，并严格监控患者的各项生命指标，以防发生意外事件。

（3）术后护理:在手术后，对患者进行避光护理，避免患者受到强光的刺激，同时避免患者使用手机、电视等带有辐射的设备，并使患者静养，对患者进行饮食护理，多食用含有粗纤维、维生素、蛋白质的食物，并定期对患者的伤口进行抗感染护理，定期更换纱布等[3]。

1.3 观察指标

对两组患者的护理效率、患者护理前后生活质量的改善情况进行分析。其中治疗效率显效的评价指标为：患者通过相应的护理以后，对相关病情、手术流程等有详细的认知，配合度高。有效：患者通过相应的护理以后，对相关病情、手术流程等有一定的认知，配合度较高，术前、中、后期的各项指标基本稳定。无效：上述均无明显改善。生活质量改善情况采用问卷调查的形式，百分制评分，分值越高，效果越好。

1.4 统计学方法

数据处理方法为：SPSS 17.00；用百分数（%）和（±s）进行计数，采用x2、t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的护理效率

在本次研究中，观察组患者的总护理效率为9 6%（72/75），其中护理效率为显效的患者有49.33%（37/75）,有效的患者为46.67%（35/75），无效的患者仅有3例，比例为4%（3/75）；对比组患者的总护理效率为78.67%（59/75），其中护理效率为显效的患者有30.67%（23/75）,有效的患者为48%（36/75），无效的患者有16例，比例为21.33%（16/75）。（x2=8.786,P=0.026）

2.2 对比两组患者护理前后生活治疗的改善情况

对比组患者护理前生活质量评分为（58.12±3.42）分，护理后生活质量评分为（76.26±4.09）分，观察组患者护理前生活质量评分为（59.54±3.11）分，护理后生活质量评分为（88.12±4.09）分。（t=8.978,P=0.024）

3 讨 论

增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病的眼部严重并发症，引起视网膜微血管的异常，导致缺血及新生血管的形成，继而引起出血和视网膜脱离。对于同时患有白内障的增殖性糖尿病视网膜病变患者，需要同时进行白内障手术，因此术中操作多、手术时间相对延长。为了使患者在术中积极配合、缩短手术时间、减少术中术后的并发症，围手术期的手术室护理显得尤为重要 。

综上所述，针对在我院进行玻璃体切除术联合白内障超声乳化去除加人工晶状体植入术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的患者，对其采用手术室护理以后，能够有效提高患者在手术过程中的效率，使患者能够得到更加优质的护理，从而有效提高患者的生活质量。因此，该护理方法值得在临床医学中推广和使用。