个性化健康指导在母婴同室产妇产后护理中的效果分析

刘 莉，黄月华，杨舒雅

（中山大学附属第一医院，广东 广州 510080）

母婴同室是指新生儿在出生后，与其母亲被安排在同一间房，新生儿目前全程参与护理[1，2]。相关研究表明，母婴同室不仅有助于促进母婴感情的建立，而且有助于新生儿健康生长，减少产妇产后并发症的发生[3]。然而，由于多数产妇缺乏新生儿护理的相关知识，会影响母婴同室的效果，增加护理风险。健康指导可利用行为干预及信息传播来促使产妇掌握卫生保健知识并树立健康观念，因此，对产妇进行个性化健康指导具有重要意义。本研究旨在探讨个性化健康指导在母婴同室产妇产后护理种的应用效果，以期提高产妇的满意度，为临床实践提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2018年7月～2019年2月在我院生产的54例母婴同室产妇入组，利用随机数字表法将产妇分为观察组和对照组，各27例，其中观察组产妇年龄22～36岁，平均（29.24±4.18）岁，自然分娩、剖宫产产妇例数分别是20例、7例；27例对照组产妇年龄23～37岁，平均（29.56±4.45）岁，自然分娩、剖宫产产妇例数分别是19例、8例。两组产妇的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组27例产妇实施常规护理：给予产妇实施常规基础护理及心理疏导等。

观察组27例产妇实施常规护理+个性化健康指导，其中常规护理措施同上，个性化健康指导的具体内容如下：①资料收集与整理：对产妇一般资料进行收集和整理，根据产妇需求及实际情况制订个性化指导方案，在收集过程中，护士需要耐心倾听产妇主诉[4]，需要对产妇提出的问题进行耐心倾听和解答；②发放健康指导手册：给产妇发放健康指导手册，手册中附有图解，促使产妇尽快熟悉医院环境及医务人员，详细为产妇介绍母婴同室制度及环境，促使产妇积极配合护理协助早开奶、早接触；③饮食指导：产后宜采取多样化饮食方案并进食可促进乳腺分泌功能的食物，及时进行维生素补充，多进食高蛋白、高热能及高维生素饮食，禁止食用刺激性食物；④指导产后运动：产后多饮水并注意产后运动，鼓励产妇进行早期下床活动并确保产妇所处环境温湿度适宜、通风良好，叮嘱产妇适当增减衣物；⑤指导新生儿的观察与护理方法：指导产妇如何进行新生儿细致观察及针对性护理，向产妇讲解新生儿抚触、脐带护理、臀部护理等相关知识，告知产妇预防接种重要性并给予产妇实施出院指导，如如何正确处理婴儿吐奶、哭闹及溢奶等情况；⑥多途径进行指导示范：利用书面教材、视听教材、亲自示范等方法促使产妇明确产褥期自我保健知识、营养相关知识、母乳喂养知识及产后活动安排等[2]，促使产妇了解新生儿相关的护理知识并为产妇提供针对性心理疏导，帮助产妇缓解不良情绪。

1.3 效果评估

①新生儿护理情况：优：产妇能够准确判断新生儿健康情况，可以自主完成所有护理操作；良好：产妇能准确判断新生儿健康情况，并可完成三项以上的护理操作；较差：产妇不能完全准确判断新生儿健康情况。护理有效率=（优例数+良好例数）/25×100%。②母乳喂养情况：优：产妇成功哺乳，喂养期间未发生乳头破溃和涨奶的情况；良好：产妇能够成功哺乳，但出现轻微的乳头破损和涨奶；较差：产妇母乳喂养不成功，且出现严重的乳头破裂和（或）涨奶。母乳喂养有效率=（优例数+良好例数）/25×100%。③满意度：采用本院的满意度调查问卷进行满意度调查，总分为100分，非常满意：≥90分；一般满意：61～89分；不满意：≤60分。满意度=非常满意例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。两组新生儿护理情况、母乳喂养情况和满意度均采用例（%）表示，两组比较采用x2检验。P＜0.05为由统计学差异。

2 结 果

分析得出，观察组产妇新生儿护理情况分为较好、一般、差，例数分别是14例、12例、1例，护理有效率96.29%，对照组产妇新生儿护理情况分为较好、一般、差，例数分别是8例、11例、8例，护理有效率70.37%，x2=6.533，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇母乳喂养情况分为较好、一般、差，例数分别是14例、11例、2例，母乳喂养有效率92.59%，对照组产妇母乳喂养情况分为较好、一般、差，例数分别是9例、9例、9例，母乳喂养有效率66.66%，x2=5.594，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇满意度96.29%明显更佳，对比对照组产妇满意度70.37%，x2=6.533，以上对比均差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

新生儿的身体素质和抵抗力都非常薄弱，护理方式不正确很可能会导致他们出现发育不良甚至感染疾病等问题[5]，但有一些产妇由于缺乏产后护理知识和经验，在产后不能很好地应对分娩后的各类情况，这不仅影响产妇的产后恢复，而且会影响新生儿的护理质量[6]。本研究根据产妇的个体差异性和具体情况，从产妇产后健康指导的实际需求出发，制定个性化的健康指导方案，并予以实施，取得了较好的护理效果。本研究结果显示，观察组产妇新生儿护理有效率、母乳喂养有效率和满意度分别为96.29%、92.59%和96.29%，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），由此可见，在常规护理的基础上，对母婴同室的产妇予以个性化的健康指导，可以提高产妇的新生儿护理能力，获得更好的母乳喂养效果，提高产妇对护理的满意度。

综上所述，在母婴同室产妇产后护理中采用个性化健康指导，能有效的提高新生儿护理效果和母乳喂养效果，可明显提升产妇满意度，值得临床推广和实践。