探讨综合护理干预对老年膝骨关节炎患者的影响

黄艳丽

（上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心，上海 201108）

膝骨关节炎作为临床常见老年慢性病，患者年龄段集中在50岁以上，受各类生理器官老化影响，进入老年后各类膝关节活动性损伤可在积累、发展后引发此类疾病，进而导致患者逐渐出现膝关节活动受限、疼痛等症状，尚无治愈方法，需在理疗及药物治疗基础上缓解患者病情进展，以维护膝关节功能，降低疾病致残风险，但出于各类因素影响，老年患者治疗依从性相对较差，需借助护理措施进行提升[1]。因此，为探讨综合护理干预对老年膝骨关节炎患者的影响，特选取130例患者开展研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年7月～2019年6月于本社区医院就诊老年膝骨关节炎患者共130例设为研究对象，实施护理研究。取随机数字配对法将患者分为对照组（n=65），实验组（n=65）。

对 照 组，男34 例，女31 例，年 龄52 ～82 岁，平 均（67.05±3.98）岁，病程0.5～4年，平均（2.25±0.48）年；实验组，男33例，女32例，年龄51～82岁，平均（66.52±4.05）岁，病程0.5～5年，平均（2.75±0.51）年。患者基线资料组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），无统计学差异，研究结果具有可比性。

纳入标准：患者经上级医院临床诊断后均符合膝骨关节炎临床诊断标准；患者均在了解护理研究内容后同意参与研究。排除标准：排除合并其他类型膝关节病变者。

1.2 方法

期间予以对照组常规护理，即予以患者基本服药说明及运动指导；予以实验组综合护理干预：

（1）治疗说明：治疗说明需在明确患者膝骨关节炎进展及治疗方案后，结合其病变进展情况，对各类治疗措施目的性及效果进行说明，并在了解患者基础服药情况后予以明确服药指导，保障患者服药安全性，提升治疗积极性。（2）康复干预：康复干预的实施则需在了解患者身体活动能力及膝关节病变进展后，针对性选择仰卧抬腿、高位马步、屈膝运动等康复运动内容进行训练，指导患者可在熟练掌握动作要领后进行自我康复训练，配药药物维护膝关节功能。（3）生活干预：在生活习惯方面需指导患者每日适量运动，做好膝关节保暖工作，从生活细节方面延缓膝关节损伤进展[2-3]。

1.3 观察指标

对比护理前后患者膝关节功能评分变化及护理满意度。

膝关节功能评分采用Lequesne指数测评，包括膝关节休息痛、运动痛、压痛等项目，得分与患者膝关节功能成反比例关系。

1.4 统计学方法

研究所得数据资料取SPSS 24.0统计学软件进行组间差异性统计分析，若结果P＜0.05，则差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 膝关节功能评分对比

就诊当日患者Lequesne评分如下：对照组（10.95±2.07），实验组（10.89±2.04）。表明，患者就诊当日膝关节功能评分组间对比结果无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。（t=0.1664，P=0.8681）。

连续护理3 月后患者L e q u e s n e 评分如下：对照组（6.81±1.52），实验组（4.22±1.29）。表明，经连续护理3月后，实验组膝关节功能评分较对照组明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。（t=10.4741，P=0.0000）。

2.2 护理满意度对比

护理3月后，对照组患者满意22例，基本满意33例，不满意10例，总满意度为84.62%（55/65）；实验组患者满意28例，基本满意34例，不满意3例，总满意度为95.38%（62/65）。表明，实验组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（x2=4.1880，P=0.0407）。

3 讨 论

研究结果表明：患者就诊当日膝关节功能评分组间对比结果无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）；经连续护理3月后，实验组膝关节功能评分较对照组明显下降，且实验组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。分析原因：老年膝骨关节炎护理实施中应用综合护理干预方案，首先可在详解患者膝关节病变进展及治疗方案后，予以其充分有效的疾病治疗说明，提升患者治疗意识；其次，通过康复干预措施的实施，借助相应康复运动锻炼措施的学习及应用，帮助患者在运动基础上积极维护、提升膝关节功能；最后，生活干预措施的开展，则可使患者在做好膝关节保暖及运动防护基础上，减少膝关节损伤诱因，进一步维护膝关节健康，实现对自身病情的综合性治疗[4]。

综上所述，老年膝骨关节炎护理实施中应用综合护理干预方案，可在治疗引导及康复措施开展基础上，有效缓解患者病症，效果显著。