分析HPV检测对于宫颈癌患者的筛查和治疗作用与意义

王 春

（新疆第六师奇台医院检验科，新疆 昌吉 831800）

有临床研究显示，此种疾病是现阶段唯一可以确定病理病因的恶性肿瘤[1]。该疾病具有较高的死亡率，危险性位居于结直肠癌和乳腺癌之后，这就需要及早进行癌前病变和宫颈癌筛查，以提升宫颈癌疾病诊断精准性，为临床诊治提供有效数据。因此本次选择本院进行宫颈癌筛查155例女性为研究对象，同时对宫颈癌患者应用HPV检测对筛查和治疗的作用展开研究。详情如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次实验对象全部选自2017年10月～2019年7月在本院进行宫颈癌筛查女155例，平均年龄（47.2±3.7）岁。

1.2 方法

1.2.1 HPV检测

选用北京金菩嘉医疗科技有限公司生产的Elisa试剂盒和美国Advanced医疗科技有限公司生产的HPV病毒试剂盒，进行免疫方法以及酸杂交技术双重检验，采取实验对象的子宫颈壁细胞，之后制作为玻片，使用照端粒酶RNA试剂，并按照相应说明进行操作，并记录分析结果，检验的基因扩增值明显超过阈值则代表阳性，这就说明有异常扩增情况存于hTERC基因；当其扩增值低于阈值则表示阴性。

1.2.2 液基薄层细胞检测

在宫颈鳞柱交界部位使用毛刷进行顺时针旋转五圈，获得样本后进行超柏氏薄层细胞检验，选用相应液基薄层细胞扫描仪进行诊断。

1.3 观察指标

对实验对象的液基薄层细胞检测、HPV、病理诊断、不同年龄段患者宫颈HPV感染详情。病理诊断主要包括宫颈癌、宫颈上皮内瘤变3级（CIN3）、宫颈上皮内瘤变2级（CIN2）、宫颈上皮内瘤变1级（CIN1）、正常、炎性病变。HPV感染包括多型感染、单一感染、HPV感染。宫颈癌年龄段分布：≥47岁、36～46岁、28～35岁、≤27岁。

1.4 统计学方法

本次实验数据选择统计软件SPSS 21.0处理，计数资料以[n（%）]表示，检验值为x2，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 宫颈癌液基薄层细胞检测、HPV和病理检测结果

在TCT（+）HPV（+）上，CIN3有15例、CIN2有15例、CIN1有6例、良性炎症2例、宫颈癌5例、正常4例；在TCT（+）HPV（-）上，CIN3有2例、CIN2有5例、CIN1有2例、良性炎症2例、宫颈癌0例、正常3例；在TCT（-）HPV（+）上，CIN3有3例、CIN2有8例、CIN1有6例、良性炎症45例、宫颈癌0例、正常29例；在TCT（-）HPV（-）上，CIN3有0例、CIN2有0例、CIN1有0例、良性炎症1例、宫颈癌0例、正常2例。在CIN3、CIN2、CIN1、炎性病变阳性率诊断中，HPV检测阳性率明显高于、HPV，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 HPV感染病理分类

HPV阳性率上，CIN2为25.00%7/28）、CIN3为20.00%（4/20）、CIN1为57.14%（8/14）、良性炎症为90.00%（45/50）、宫颈癌为100.00%（5/5）。在单一感染率上，CIN2为64.29%（18/28）、CIN3为55.00%（11/20）、CIN1为57.14%（11/14）、良性炎症为80.00%（40/50）、宫颈癌为60.00%（3/5）。在多型感染率上，CIN2为32.14%（9/28）、CIN3为25.00%（5/20）、CIN1为14.29%（12/14）、良性炎症为14.00%（7/50）、宫颈癌为40.00%（2/5）。在多种感染病理中个，多型感染明显少于单一感染，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 HPV感染病理分类

在多种感染病理中个，多型感染明显少于单一感染，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

妇科常见的一种恶性肿瘤为宫颈癌，发病和HPV病毒感染密切联系，严重影响患者生活质量和生命安全。临床研究显示，HPV病毒感染后存在较长的潜伏期，发病初期无显著临床症状，需及早筛查和诊断，为临床诊治提供有效参考[2]。而HPV基因分型检测是筛查宫颈癌和宫颈病变的主要手段之一，通过HPV检测能够有效减少漏诊情况；提高HPV筛查的检出率，为患者争得治疗时机。

本次实验结果中，在CIN3、CIN2、CIN1、炎性病变阳性率诊断中，HPV检测阳性率明显高于、HPV，差异有统计学意义（P＜0.05）。在多种感染病理中个，多型感染明显少于单一感染，差异有统计学意义（P＜0.05）。这就说明进行HPV检测可有效判断患者有无癌变风险，检验结果可用于早期诊治。

总而言之，宫颈癌和感染HPV存有一定关系，开展HPV检测可以精准确定病变详情，为临床诊治和预防提供有效参考数据。