颜色标识在手术室腔镜器械管理中的应用

傅高虹，王东芹，邹晓莲*

（金湖县人民医院，江苏 淮安 211600）

腔镜手术是近几年新型的微创手术方法，是未来手术发展的趋势，腔镜手术的特点在于其创伤面积小、对周围组织的损伤小、术后伤口疼痛程度小、术后恢复快，腔镜手术主要应用于泌尿外科、妇科、普外科、胸外科等诸多科室领域。目前由于腔镜器械应用广泛、但其管理制度不规范、摆放混乱、清洗不合格、种类繁多，导致腔镜器械容易发生杂乱使用的情况，严重影响医护人员的工作效率。我院自2019年起，为了提高手术室工作效率，对手术室制定了一系列管理体系，并用颜色标识不同的手术室腔镜器械[1]。基于此，本研究探讨颜色标识在手术室腔镜器械管理中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年1月～2019年10月共实施2156台腔镜手术，将实施手术颜色标识前的2018年1142台腔镜手术为实施前，将实施手术颜色标识后的2019年1014台腔镜手术为实施后。实施前月腔镜手术量80～100台，平均月腔镜手术量（90.31±4.41）台；日腔镜手术1～5台，平均日腔镜手术量（3.05±0.41）台。实施后月腔镜手术量80～100台，平均月腔镜手术量（91.01±3.44）台；日腔镜手术量1～5台，平均日腔精手术量（3.32±0.21）台。实施前后均分配专门的护理人员每日对腔镜器械进行清洗、消毒灭菌，手术室应配备过氧化氢低温等离子灭菌器。实施前后一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），研究有可对比性。

1.2 方法

1.2.1 实施前

手术室腔镜器械采取常规的手术室护理制度，手术后对手术室进行物品器械的清点、分类、摆放以及低温杀菌消毒。

1.2.2 实施后

在手术室腔镜器械采取常规手术室护理制度的基础上，对手术室腔镜器械进行颜色标识分类；对手术室腔镜器械按照不同种类进行不同的颜色分类，经协商后，将胃肠器械标注为绿色底色，并将各类器械绿色底色上加上不同种颜色；绿色加红色为肠钳，绿色加紫色为锁扣夹钳，胆道探查器械标注为黄色，迷你腔静器械标注为黑色，将肝胆强劲器械标注为红色。其中若每个器械不止1套，在颜色标识旁边按照数字排序标号，颜色与数字标识均标在器械最醒目且不妨碍使用的地方。每组护理人员定期对标识进行检查，出现脱落的情况，及时粘贴颜色胶带。

1.3 评价指标

对实施前后手术室腔镜手术进行调查，记录器械准备错误情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实施前手术室腔镜器械准备完好无损1082例，腔镜器械准备错误60例，总发生错误率5.25%（60/1142）；实施后手术室腔镜器械准备完好无损986例，腔镜器械准备错误28例，总错误发生率2.76%（28/1014）。实施后总错误发生率低于实施前，差异有统计学意义（x2=8.524，P=0.004）。

3 讨 论

随着现代医疗技术的飞速发展，腔镜手术技术是其主要的标志性技术，其技术以及临床疗效也在不断提高。随着腔镜手术技术的发展，各种腔镜器械层出不穷以及不同厂家的腔镜器械的规格型号各不相同，给手术室护理人员的分类清点、清洗、低温杀菌消毒带来了极大的工作量，延长其工作时间，有时还容易耽误腔镜器械的使用。因此，对手术室腔镜器械采用合适的管理制度是关键一步[2]。

本研究结果显示，实施后总错误发生率低于实施前，这表明采用颜色标识可降低腔镜器械准备的错误率，提高医护人员的工作效率。分析其原因为，相对于书面、口头表达以及记忆辨识而言，颜色标识给人的视觉以及辨别能力更加的清晰、快捷、有效率，避免了由于记忆不清，造成的腔镜器械准备错误；其次，避免了其中只有细微差距的几种器械的混乱使用情况；同时，对同一种腔镜器械的几套器械，采用多种颜色搭配，能够根据颜色对器械集中清洗、分类、安排，缩短了器械的准备时间，同时降低了器械的重复清洗以及低温消毒杀菌次数，防止清洗、低温杀菌消毒时对某一器械的遗漏，降低了护理人员清点腔镜器械数量的时间，极大程度上减少了护理人员的工作量，提高其工作效率[3]。

综上所述，采用颜色标识在手术室腔镜器械管理中应用效果，可降低腔镜器械准备的错误率，提高其工作效率。