规范性护理指导对妊娠合并乙型肝炎病毒产妇身心状态的影响

李彦潼

（中国人民解放军联勤保障部队第九七零医院，山东 威海 264200）

乙型肝炎是临床上的多发病，而妊娠合并乙型肝炎治疗难度大，且该病具有传染性，因此在采取针对性治疗的同时，还需要对患者进行规范化的护理和指导，从而改善患者的身心状态[1]。现选取40例患者，重点评估规范性护理指导的临床价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现共选取40例妊娠合并乙型肝炎病毒产妇，纳入时间为2018年5月至2019年5月。用数字随机表法将40例病患分为两组，20例/组。观察组中：年龄为22～35（27.86±2.14）岁；孕周35～41（37.85±1.23）周。对照组中：年龄为23～36（27.94±2.21）岁；孕周34～40（37.21±1.16）周。一般资料相比，无显著差异。

1.2 研究方法

常规护理：对患者进行持续病情监测，同时给予患者饮食、用药指导，开展常规健康教育。

规范性护理指导：在常规护理的基础上，评估患者的身心状态，根据评估结果制定规范的、系统的护理方案。了解患者各阶段存在的心理问题，有针对性的进行心理疏导，用多种形式向患者介绍关于疾病的相关知识，以及乙型肝炎对妊娠和分娩的影响，产后相关注意事项等。通过系统的健康教育和心理干预，让患者对自身疾病形成全面和清晰的认知。护理人员耐心解答患者的疑惑，并向患者介绍治疗过程中已经阻断了疾病在母婴之间的传播。此外，要加强与病患家属的沟通，叮嘱家属要多关心、多安慰患者，给予患者精神上的鼓励和支持。尽可能让患者多与外界接触，多参与一些社会活动，避免患者产生不安、心慌等情绪，让患者时刻保持心情愉悦、放松。并且，产后要加强对患者并发症的预防护理，持续监测患者产后的生命体征指标，若发现异常或有并发症的发生倾向，则及时上报。

1.3 观察指标及评价标准

观察指标：统计两组患者的并发症发生情况，计算发生率（产褥期感染发生率+产后出血发生率+肝内胆汁淤积症发生率）。

评价标准：护理结束后，分别采用焦虑情绪自评量表、抑郁情绪自评量表实施负面情绪的评估，得分与不良情绪呈负相关[2]。

1.4 统计学处理

分析处理数据用SPSS 16.0，计数与计量指标分别表示为例数（n）/百分率（%）、±s，并分别用x2和t检验，P＜0.05说明有显著差异。

2 结 果

2.1 两组产妇的并发症发生率比较

观察组中有1例产褥期感染，发生率为5.0%；对照组中有3例产褥期感染，1例产后出血，2例肝内胆汁淤积症，发生率为30.0%。x2=4.329，P=0.037＜0.05，有显著差异。

2.2 两组产妇护理后的负面情绪评分比较

护理后，观察组的焦虑情绪评分为（26.33±2.17）分，对照组为（32.81±2.28）分，t=9.207，P=0.000＜0.05，差异显著。观察组的抑郁情绪评分为（27.46±2.31）分，对照组为（33.85±2.69）分，t=8.059，P=0.000＜0.05，差异显著。

3 讨 论

妊娠是女性特殊的生理阶段，妊娠期感染乙型肝炎病毒的治疗难度大，且对患者的身体和心理健康均造成了不同程度的影响。因此，临床上不仅需要针对患者的实际情况制定科学的、安全有效的治疗方案，同时还需要对患者进行规范性的护理和指导，以缓解患者的身心压力，辅助提高治疗效果。

本研究显示，与实施常规护理的患者相比，给予规范性护理指导的患者并发症发生率更低，焦虑抑郁情绪有显著改善，充分体现了规范性护理指导对患者身心健康的积极影响。规范性护理指导更加侧重于对患者进行心理干预和产后并发症预防，通过系列的心理护理和健康教育，可以消除患者对于疾病及治疗的恐惧感与陌生感，提高患者的依从性。同时，通过实施并发症预防护理，可以降低产后并发症的发生率，最大程度上降低对母婴健康的不良影响。在护理时，家属也参与其中，这可以让患者感受到来自家人的关心和家庭的温暖，能够给予患者精神上的鼓励和支持[3]。

综上，妊娠合并乙型肝炎病毒患者接受规范性护理指导对其身心健康更有利，可推广。